解放军总医院第三医学中心老年医学科 北京市100000
【摘要】目的关于协同护理模式在老年糖尿病护理中的应用价值研究。方法 选择老年医学科2022年3月~2022年6月40例符合老年糖尿病诊断标准的患者为护理研究对象.根据入院登记时间的时间分成观察组和对照组,其中20例对照组的患者采取老年糖尿病常规护理干预模式;观察组的20例患者采取协同护理模式,进行为期一个月的护理,对比两组护理前后的血糖指标和护理满意程度进行统计对比。结果 观察组和对照组护理前血糖指标无科学统计意义(p>0.05),护理后,观察组血糖指标显著低于对照组,患者满意程度高于对照组(p<0.05)。结论实施协同护理干预模式的老年糖尿病患者,无论是从血糖水平还是护理配合度来看都是十分奏效的,能够帮助患者控制糖尿病的恶化,值得临床广泛推广
【关键词】协同护理模式;老年糖尿病;血糖指标;应用价值
随着人的衰老,体内基础代谢也会逐渐,减缓老年人由于代谢较低,体内能量需求量较小,碳水化合物的消化量或小,导致葡萄糖的耐受力降低,很多老年人都是由于过量饮食和运动不足导致肥胖,而肥胖会加重胰岛素的抵抗,导致高血糖久而久之就演化成了Ⅱ型糖尿病[1]。糖尿病作为一种不可逆的疾病,唯一的办法就是在后期的护理中加强预防。所以这次研究选择老年医学科收治的40例符合糖尿病诊断标准的老年患者为研究对象,将协同护理模式和常规的护理模式进行对比分析,并探讨协同护理模式在糖尿病护理干预中的应用价值。现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2022年3月-2022年6月老年医学科40例符合糖尿病诊断标准的老年患者为研究对象,根据随机数字分成:对照组和观察组。组间资料对比后(P>0.05),符合研究所需。具体如表1。
表1 资料比较(n,%;±s)
组别 | 例数(n) | 女性 | 男性 | 平均病程(年) | 平均年龄(岁) |
对照组 | 20 | 7(52.50) | 13(47.50) | 2.62±0.73 | 69.36±2.61 |
观察组 | 20 | 8(45.00) | 12(55.00) | 2.42±0.62 | 68.75±2.73 |
x2/t | 0.107 | 0.934 | 0.722 | ||
P | 0.744 | 0.356 | 0.475 |
纳入标准:(1)患者属于Ⅱ型糖尿病临床症状;(2)积极配合护理人员 ;(3)患者与家属均知晓本研究,并签字
排除标准:(1)合并心血管疾病;(2)有精神疾病或智力障碍;(3)自理能力较差
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组采取常规健康干预模式
1.2.2 观察组
患者在常规护理中结合协同护理模式,具体方式如下:①患者入院后,需要对患者的问题进行一个全方位调研,主要是为了了解患者的需求。②在了解患者的基本情况之后,制定护理方案,护理方案分为住院期间和出院后两个方案。③护理教育要根据患者的文化程度和年龄,身体指标等情况,选择合适的教育方式。例如,患者有听力减退或功能性耳聋的情况,可以通过图片或者视频宣传的方式,患者如果患有眼疾,可以采取语音播放的方式。对于患者的问题,要耐心解答,多多倾听,防止遗漏细节,这样还能保证患者能积极配合治疗。④普及糖尿病的基础知识和现在的治疗方式,提升患者对疾病的认知和配合度,还要对患者制定个性化的饮食方案,让患者少吃多餐,避免辛辣、高热量食物,而且每天需要补充维生素。运动方面,需要每天进行有氧锻炼,如果患者对护理产生抵抗情绪,可以与其积极交流,耐心沟通了解其问题,配合家属积极解决。还可以通过电话随机访问或者是家访的方式了解患者的病情,是否得到有效控制。建立患者对医护人员的信任程度和疾病终将能康复的信心。
1.3 观察指标
(1)对比两组护理前后血糖指标(糖化血红蛋白、空腹血糖)
(2)对比两组糖尿病护理满意程度(满意、基本满意、不满意)。
1.4 统计学方法
应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理,计量资料(±s)与计数资料(%),分别应用t、x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组有效率对比
观察组和对照组护理前血糖指标无科学统计意义,护理后观察组空腹血糖和糖化血红蛋白均低于对照组(P<0.05)。详情如表2
表2 两组血糖指标对比
组别 | 例数 | 空腹血糖(mmol/L) | 糖化血红蛋白(%) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 20 | 9.65±2.14 | 6.10±1.04 | 7.53±2.49 | 5.06±2.85 |
对照组 | 20 | 9.67±3.22 | 7.64±1.57 | 7.95±2.61 | 6.98±2.65 |
t | 0.023 | 3.657 | 0.521 | 2.206 | |
p | 0.982 | 0.001 | 0.606 | 0.034 |
2.3 两组知识掌握程度对比
观察组患者满意程度高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),见表 3。
表3 两组满意程度对比[n(%)]
组别 | 例数 | 满意(例) | 基本满意(例) | 不满意(例) | 满意率 |
观察组 | 20 | 6(30.00) | 12(60.00) | 2(10.00) | 18(90.00) |
对照组 | 20 | 1(5.00) | 7(35.00) | 12(60.00) | 8(40.00) |
x2 | 10.989 | ||||
p | 0.001 |
3 讨论
随着经济的发展,现代人类生活水平的提高和饮食结构发生了巨大变化,使得糖尿病患者的发病年龄逐渐年轻化,但是,老年人由于自身免疫力低下,在这个群体中仍占大多数[2]。由于老年人有各种并发症或者心血管疾病,自身意识过差,无法合理用药,在生活上造成了巨大的困扰。所以护理,对于老年,糖尿病患者来说是极其重要的,常规的护理工作只是配合医生完成治疗过程,对于后期的维护流于表面,患者面对问题也无法及时解决[3]。要想使患者的血糖得到控制,必须,采取不同于常规护理的方式协同护理,将病人家属和护理人员结合到一起,形成了良好的积极配合关系,调动了病人治疗的积极性,使他能积极配合治疗,听从医护人员的安排[4]。研究结果也显示,协同护理模式的应用在护理干预中有效控制了患者的血糖指标,患者对满意度也提升了,使糖尿病的病症发展进程得到了有效控制。
综上所述,协同护理模式在糖尿病护理干预的应用效果优于常规健康护理模式,患者的自理情况得到改善,是值得临床护理推广的。
参考文献
[1]李梅. 协同护理模式在老年糖尿病护理中的应用及对改善患者不良情绪的作用[J]. 糖尿病新世界,2022,25(4):109-112.
[2]李晓铃,刘冬梅. 协同护理模式对于老年糖尿病患者护理的成效分析[J]. 婚育与健康,2022,28(2):35-36.
[3]刘璐,马慧珍. 协同护理模式对老年糖尿病患者血糖及生活质量的影响[J]. 现代养生(上半月版),2022,22(2):199-201.
[4]孙霞. 协同护理模式应用于老年糖尿病护理中的效果观察[J]. 饮食保健,2021(24):152.