闪罐联合雷火灸中医护理干预对风寒型急性期面瘫的临床疗效观察

闪罐联合雷火灸中医护理干预对风寒型急性期面瘫的临床疗效观察

柳玲玲 ,贾鹏环 ,张彦 ,邸鑫凤

河北省保定市唐县中医医院 河北 保定 072350

【摘要】目的：观察闪罐联合雷火灸中医护理干预对风寒型急性期面瘫的临床疗效。方法：在我院收治的风寒型急性期面瘫患者中，择取2021年1月至2022年1月入院的68例作为研究对象，按照随机分组的原则，将其划分为对照组（n=34）和观察组（n=34），前者实施常规治疗和护理，后者在前者的基础上，实施闪罐联合雷火灸中医护理干预。评估两组患者的护理效果与护理满意度，统计治疗期间的不良反应发生状况。结果：观察组患者的护理效果和护理满意度相较于对照组，差异明显（P＜0.05）。且在治疗期间，均无明显不良反应。结论：对风寒型急性期面瘫患者予以闪罐联合雷火灸中医护理干预，可保证护理效果，提高患者满意度，且无不良反应，有较高的推广价值。

【关键词】闪罐；雷火灸；中医护理；风寒型急性期面瘫；不良反应；对护理满意度；疗效

    面瘫是临床发生率相对较高的一种神经系统疾病，其以患者面部表情无法自控为主症状，会使得其生活质量受限制。在治疗时，以闪罐联合雷火灸中医护理干预加以辅助，效果理想。报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

在我院收治的风寒型急性期面瘫患者中，择取2021年1月至2022年1月入院的68例作为研究对象，按照随机分组的原则，将其划分为对照组（n=34）和观察组（n=34），。

对照组中，患者年龄在18到62岁之间，平均年龄（48.57±3.12）岁，病程在3到32d之间，平均病程（10.32±3.54）d,男性20例、女性14例；

观察组中，患者年龄在19到63岁之间，平均年龄（48.62±3.45）岁，病程在4到31d之间，平均病程（10.45±3.61）d，男性19例、女性15例。

在患者入院时，对其进行症状检查，发现存在患侧眼裂增大，眼睑无法闭合，有流泪、额纹增大等现象，难以皱眉。患侧鼻唇存在变浅或者平坦的状况，口角往下垂，并往健侧偏斜，部分患者存在不同程度地听觉障碍，且有味觉障碍，伴着外耳道以及耳廓部感觉障碍和部分区域疼痛等状况，符合风寒型急性面瘫的诊断标准[1]。

纳入标准：（1）患者经过检查确诊；（2）患者无其他严重的器质性缺损；（3）患者可全程配合研究的开展；（4）患者本身无其他面部与眼部损伤。

在对2组患者的一般资料进行对比后，确定P＞0.05，可比。

1.2方法

对照组患者予以常规治疗和护理干预。在常规治疗上，选取注射用抗病毒的更昔洛韦、改善循环的盐酸川芎嗪、营养神经的鼠神经生长因子等。在常规护理上，对患者进行常规护理服务，其以情绪引导、基本疾病知识讲解、用药指导等内容为主。

观察组在对照组的基础上，实施闪罐联合雷火灸中医护理干预，其具体操作为：（1）闪罐法。根据患者面部的具体状况，选取与之口径相符合的玻璃火罐，其以瘫痪局部或者部分穴位为中心，实施闪罐。其选取的穴位有：阳白穴、四白穴、颊车穴、下关穴等，每次闪罐持续5min，以患侧皮肤泛红为标准，每日1次于上午进行即可。连续治疗7d。（2）雷火灸。选取患者的印堂穴、四白穴、鱼腰穴、太阳穴、迎香穴、地仓穴、颊车穴、下关穴、合谷穴等，先予以横行灸法、纵行灸法、斜行灸法来对额头、双侧面部、耳部进行灸治，确定其皮肤泛红后，再予以对患侧和健侧实施雀啄法灸治，其穴位选取如上。每雀啄9次为一壮，每壮以手指点穴，直到患者感觉到酸、麻、胀等即可，每个穴位各雀啄7壮。最后，以食指、中指、无名指并拢的方式，从下往上移动，让其提拉并且贴紧面部，火头也需要随着指尖移动，每次持续30min，每日1次即可。于下午实施。在整个操作开始前，要与患者进行沟通，从而让其了解操作原理、安全性、配合事项等，使之能够以相对愉悦的状态来接受治疗。在进行闪罐和雷火灸治疗时，需要对罐口、罐体等是否完好进行仔细的检查。至少准备3到4个火罐，以交替使用，降低罐口太烫对患者皮肤的损伤。在操作时，保证动作的轻柔和准确，且在干预后4个小时内，患者不可碰水，以影响疗效。在雷火灸实施时，取患者仰卧位，如为女性，还需要以头巾、纱布等来进行局部区域的包裹或者遮盖。在治疗后，要对患者进行适当的进食。

1.3 评价指标

根据患者的临床症状来进行疗效评估。如果患者可自由进行面部表情，且较为自然，肌肉功能恢复正常，则为痊愈；如果患者面部表情相对自然，且肌肉功能相对正常，则为显效；如果患者的面部表情和肌肉功能有所改善，则为有效；未达到上述标准，患者的体征或症状无变化，则为无效。

以院内自制的患者满意度调研表，就患者对护理满意度加以评估，其可以从十分满意、基本满意、不满意三个级别上划分。

1.4 统计学分析

以统计学软件SPSS18.0分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者的护理效果和护理满意度相较于对照组，差异明显（P＜0.05）。且在治疗期间，均无明显不良反应。详见下表。

表1 2组患者的护理效果比较（n,%）

表2 2组患者对护理满意度比较（n,%）

3讨论

风寒型急性期面瘫的发生会使得患者丧失局部表情自控能力，继而让其日常交流受到限制。由于发生突然，其会对患者的心理和生理造成较大的干扰。因此，在常规治疗的基础上，予以闪罐联合雷火灸的中医护理服务，可对患者的身心指标加以调控，优化疗效，提高患者满意度，且无不良反应，有较高的推广价值。

参考文献：

[1]江晓鸣,黄平.长蛇灸治疗风寒袭络型急性周围性面瘫的临床研究[J].临床医药实践,2020,29(11):808-812.