全方位护理在冠心病心律失常患者中的效果评价

(整期优先)网络出版时间:2022-12-18
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全方位护理在冠心病心律失常患者中的效果评价

刘尊,万源(通讯作者),焦文文,张睿,杨蓓瑾

西安交通大学第二附属医院   陕西省西安市   710000

摘要目的:探讨全方位护理在冠心病心律失常患者中的效果。方法:选择80例冠心病心律失常患者随机数字法分组各40例,对照组采用一般护理,观察组采用全方位护理,比较两组护理前后治疗指标情况、护理前后生活质量评分、护理满意度。结果:护理后观察组治疗指标、生活质量以及护理满意度均明显优于对照组(P<0.05)。结论:全方位护理在冠心病心律失常患者中的效果理想,主要表现在提高疾病治疗效果、提高患者生活质量、提高患者护理满意度三个方面,优势明显,值得应用。

关键词:全方位护理;冠心病心律失常;护理效果

冠心病心律失常可引发严重的心源性猝死,死亡率较高,严重影响患者的生命安全,临床治疗固然非常重要,但治疗中需搭配临床护理才可进一步提高临床疗效[1]。鉴于老年冠心病心律失常患者身心状态较差易引发多种护理问题,辅助改善疾病治疗指标,提高其生活质量水平应为护理核心[2]。据此,本研究采用分组试验方式,以80例冠心病心律失常患者为试验对象,探讨全方位护理的可行性和有效性,详情如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选择80例冠心病心律失常患者随机数字法分组各40例,选取时间2021年1月至2021年12月,观察组男、女分别22例、18例,年龄58~72(65.63±5.33)岁;对照组男、女分别23例、17例,年龄56~74(65.25±5.42)岁。一般资料差异(P>0.05)。

1.2纳排标准

纳入标准:①符合诊断标准;②病历资料齐备;③签署知情同意书。排除标准:①其他重大疾病;②严重精神障碍。

1.3方法

对照组行一般护理:根据患者病情合理控制药量,监测生命体征,同时满足患者的基础合理需求。

观察组行全方位护理:(1)心理疏导和知识宣教为基础:首先科学评估患者的心理状态,通过语言鼓励、行为激励等方式缓解其不良情绪,更重要的是发挥家属作用,开展亲情劝慰,在此基础上联合知识宣教,向患者介绍疾病发病机制、危害和治疗方法,以介绍成功治疗案例使患者增强治疗信心,积极主动配合治疗。(3)用药、饮食和运动干预为核心:用药方面应积极介绍治疗药物和用法用量,解释可能出现的不良反应,让患者安心,饮食和运动方面为患者制作计划表,叮嘱患者努力完成并全程陪同,保障饮食和运动安全,同时提高生活质量。(4)环境优化为辅助:勤打扫卫生,保持室内空气清新、温度适宜,同时营造和谐的人际关系,引导病友之间相互分享奇闻趣事,转移注意力,增加生活乐趣。

1.4观察指标

①护理前后治疗指标情况:包括P-R间期、平均心率以及Q-T间期,合理范围内P-R间期以及Q-T间期越大且平均心率越低表示治疗效果越理想;②护理前后生活质量评分:参考生活质量综合评定问卷(GQOL-74),包括4个维度:心理功能、社会功能、物质生活及躯体功能,各个维度满分100分,分值越高则患者生活质量越高;③护理满意度:分为非常满意、一般满意和不满意,满意度计算包括非常满意和一般满意。

1.5统计学方法

SPSS25.0版软件处理数据。

2结果

2.1护理前后治疗指标情况

护理前无差异护理后观察组P-R间期、平均心率以及Q-T间期均优于对照组(P<0.05)。见表1。

表1护理前后治疗指标情况(±s

组别

例数

P-R间期(ms)

平均心率(次/min)

Q-T间期(ms)

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

40

145.72±11.19

156.26±12.27

137.28±26.08

78.46±10.18

37.72±8.19

45.16±9.31

对照组

40

145.56±11.41

148.18±11.31

137.44±25.18

108.18±10.17

37.56±8.41

40.75±9.49

t

-

0.0633

3.0623

0.0279

13.0626

0.0862

2.0980

P

-

0.9497

0.0030

0.9778

0.0000

0.9315

0.0391

2.2护理前后生活质量评分

护理前无差异护理后观察组心理功能、社会功能、物质生活及躯体功能评分均高于对照组(P<0.05)。见表2。

表2护理前后生活质量评分(±s,分)

组别

例数

心理功能评分

社会功能评分

物质生活评分

躯体功能评分

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

40

65.83±5.22

83.95±5.68

65.69±5.15

85.92±5.14

65.38±5.66

82.39±5.38

66.07±5.29

83.85±5.62

对照组

40

65.95±5.36

75.41±5.36

65.52±5.24

77.98±5.37

65.99±5.97

76.43±5.40

65.86±5.82

72.69±5.39

t

-

0.1014

6.9159

0.1463

6.7555

0.4690

4.9451

0.1689

9.0642

P

-

0.9195

0.0000

0.8841

0.0000

0.6404

0.0000

0.8663

0.0000

2.3护理满意度

观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。见表3。

表3护理满意度[n(%)]

组别

例数

非常满意

一般满意

不满意

满意度

观察组

40

21(52.50)

17(42.50)

2(5.00)

38(95.00)

对照组

40

12(30.00)

18(45.00)

10(25.00)

30(75.00)

2

-

-

-

-

6.2745

P

-

-

-

-

0.0122

3讨论

临床护理是改善患者身心状态,辅助提高治疗效果的根本措施,故非常重要[3]。为辅助改善疾病治疗指标,改善患者生活情况,护理工作应体现人本、科学护理思想,给予患者良好的身心干预指导。

全方位护理是一种全面、细致、科学、系统的现代护理模式[4],同一般护理比较,临床应用优势明显,结合试验方法进行分析,全方位护理体现了临床护理方案的整体性、连贯性,为患者提供全面护理干预,心理疏导和知识宣教可改善患者不良情绪并给予其积极的心理暗示,同时纠正其错误思想,提高疾病认知度,可主动理解并接受护理方案,是推进护理顺利实施的基础;用药、饮食和运动干预为核心措施,可有效提高患者机体免疫力和生活活力,利于病情康复;环境优化包括客观环境和人文环境优化,旨在增强患者的治疗舒适度,强化护理体验[5]

本研究结果中,护理后观察组治疗指标、生活质量以及护理满意度均明显优于对照组(P<0.05),究其原因,主要是全方位护理比一般护理更加全面、细致,能更好的改善患者的身心状态和生活情况。

综上所述,冠心病心律失常患者因疾病折磨,生活质量严重下降,在治疗中应充分考虑患者的护理需要,应用全方位护理以完善护理细节,从而提高患者的护理服务体验,经试验验证,全方位护理的应用可大幅度提高疾病治疗效果以及患者的生活质量,患者护理满意度也很高,说明该护理模式的应用效果十分理想,可在临床中推广应用。

参考文献

[1]孙晶,王施展,王钰.全方位护理干预在冠心病心律失常患者中的应用效果[J].中国当代医药,2022,29(11):193-196.

[2]王颖.美托洛尔治疗老年冠心病心律失常患者的优质护理效果观察[J].中国医药指南,2021,19(36):175-176.

[3]段甜,殷爱娣,杨晓.多维度协同护理在老年冠心病伴心力衰竭患者中的应用[J].临床医学工程.2020,(3). 363-364.

[4]杨慧.冠心病伴焦虑抑郁患者应用黛力新疗效分析[J].临床医药文献电子杂志.2020,(12).66-67.

[5]孙洪波.整体护理在改善冠心病合并心绞痛患者预后中的效果探讨[J].中国医药指南.2017,(36).285-286.