肝细胞癌TACE术后疼痛护理干预的效果评价

肝细胞癌TACE术后疼痛护理干预的效果评价

王维

湖北省孝感市应城市人民医院 湖北孝感 432400

【摘要】目的分析疼痛护理干预在肝细胞癌TACE术后的临床应用价值。方法 本次研究纳入的人数共有90例，均为我院收治的接受肝细胞癌TACE术的患者，随机将患者分为两组，即对照组（45例）、观察组（45例）；两组分别采用常规护理、疼痛护理，比较两组护理效果。结果 与对照组相比，观察组患者术后疼痛NRS评分更低，差异显著（P＜0.05）；观察组患者术后生存质量高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 与常规护理相比，对实施肝细胞癌TACE术的患者采用疼痛护理干预取得的效果更佳，其具有的优势值得推广使用。

【关键词】肝细胞癌；TACE术；疼痛护理；效果

肝细胞癌是一种病死率高、治疗难度大的肝癌疾病，临床对于该疾病的治疗主要采用TACE术，该治疗法具有创伤小的优势，但是术后患者也会出现疼痛症状，这将会影响患者预后效果，对患者疾病康复带来不良影响[1]。为了提高患者临床治疗效果，有必要对患者采取有效的护理干预措施，疼痛护理在一定程度上缓解患者肝区疼痛症状，其能促进患者术后康复。本次研究通过纳入90例接受肝细胞癌TACE术的患者作为研究对象，就疼痛护理的应用效果进行分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究纳入的人数共90例，均为我院实施肝细胞癌TACE术的患者，随机将患者分为对照组（45例）、观察组（45例）；对照组男女人数比为23:22，年龄最小、最大分别为35岁、75岁，（56.25±1.23）岁为该组平均年龄；观察组男性人数36岁，女性人数76岁，中位数年龄（57.52±2.13）岁；两组患者一般资料的比较无显著差异（P＞0.05），可比性较高。

1.2方法

对照组：采用常规护理干预，主要对患者实施基础的护理，包括健康宣教、饮食干预、生活指导等；观察组：采用疼痛护理干预，具体内容为：（1）舒适的环境：护理人员应为患者提供良好的住院环境，病房内应安装电视机，且由独立的卫浴间，每日开窗通风，保持室内空气的流动，适当患者在良好的环境下接受治疗，以此提高患者的舒适感。（2）护患沟通：患者应该与患者主动交流，了解患者内心的想法，尽可能的满足患者提出的要求，还需要对患者讲解疾病相关的知识，给予患者安慰与鼓励，如果患者存在不良的心理情绪，应采取相应的心理疏导干预，使其负面情绪得到缓解；指导患者采用转移注意力、宣泄情绪的方式进行自我情绪疏解[2]。还要让患者家属多关心、陪伴患者，以此使患者感受到家属对自己的关爱，使患者治疗信心得以提升。（3）疼痛护理：为了缓解患者术后疼痛，护理人员应向患者讲解术后疼痛发生的原因，使患者能正确的看待术后疼痛，使患者的错误认知得到改善；还要指导患者采取正确的体位，如果患者出现疼痛症状，应该指导其采用腹式呼吸的方式缓解，让患者听音乐来转移注意力，使其疼痛症状得到缓解[3]。如果患者存在强烈的疼痛症状，应对其采取阵痛药物，使患者的疼痛症状得到有效缓解。

1.3观察指标

对两组患者术后疼痛程度进行比较，主要采用数字疼痛分级法（NRS）进行评估，分数越高说明疼痛越严重；对两组患者生存质量情况进行比较，主要采用WHO生存质量评估表进行评估，分数越高说明患者生存质量越高。

1.4统计学方法

本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析，计量资料、计数资料分别用（±s）、（%）表示，用t、x2进行检验，P＜0.05，表明两组间的差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者术后疼痛程度的比较

与对照组相比，观察组患者术后3h、6h、12h、24h、72h疼痛评分均更低，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者术后疼痛程度的比较

2.2两组患者生存质量情况的比较

与对照组相比，观察组患者护理后生存质量评分更高，差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者生存质量情况的比较

3.讨论

肝细胞癌作为一种常见的恶性肿瘤，其有着较高的死亡率，临床一般是采用手术法治疗该疾病，TACE术是一种有效治疗方法，但是其在术后会出现疼痛症状，这对患者疾病治疗效果带来一定影响，因此，在治疗期间有必要对患者采取有效地护理干预措施。

疼痛护理干预在缓解患者疼痛方面具有显著优势，本次研究的疼痛护理从环境方面、心理方面着手为患者提供护理服务，脐能使患者的不良情绪得到有效缓解，且在疼痛症状的缓解方面具有显著优势，其有助于促进患者疾病的尽快康复

[4]。

本次研究结果显示：观察组患者术后3h、6h、12h、24h、72h疼痛评分均低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组患者护理后生存质量评分高于对照组，差异显著（P＜0.05）。由此说明，疼痛护理干预在肝细胞癌TACE手术患者临床中的应用能取得显著效果，其具有重要临床应用价值。

综上所述，疼痛护理干预具有的优势，值得在肝细胞癌TACE手术患者临床中推广使用。

【参考文献】

[1]沈燕玲,马倩红,史元媛,王媛媛,唐涛,赵金燕.快速康复对肝细胞癌切除术后疼痛的影响[J].广东医科大学学报,2019,37(06):722-724.

[2]肖凡,陈静,李海荣.肝细胞癌TACE术后疼痛护理干预的效果评价[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(15):90+92.

[3]王玮,王涌臻,张立.肝细胞癌TACE术后疼痛护理干预的效果分析[J].当代护士(上旬刊),2016(10):69-70.

[4]王廷祥,陈益丹,娄国强.皮内针疗法对肝细胞癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术后疼痛的影响[J].中医杂志,2015,56(23):2033-2035+2048.