综合护理干预对膝骨性关节炎疼痛程度的作用研究

综合护理干预对膝骨性关节炎疼痛程度的作用研究

王艳梅1代英2李凤3

云南省滇南中心医院（红河哈尼族彝族自治州第一人民医院） 云南 红河  661199

摘要：目的：分析综合护理干预对膝骨性关节炎疼痛程度的作用。方法：纳入我院的125例膝骨性关节炎患者进行本次调查，患者在2020年1月~2022年3月期间收治，随机数字法分组，对照组以常规方式展开护理，观察组以综合护理干预展开护理，比较两组疼痛情况，统计其生存质量。结果：观察组患者干预一周、两周以及一个月后的VAS评分分别是（3.11±0.45）分、（2.34±0.32）分、（1.02±0.12）分，比对照组评分低，P<0.05；观察组心理健康、社会功能以及独立能力评分分别是（87.24±4.51）分、（84.62±3.17）分、（93.98±3.78）分，比对照组评分高，P<0.05。结论：综合护理干预可以减轻膝骨性关节炎疼痛程度，提升患者的生活质量，建议推广。

关键词：综合护理干预；膝骨性关节炎；疼痛程度；生活质量

疼痛是导致膝骨性关节炎患者痛苦以及生活质量降低、关节活动不畅的根本原因，因此，在临床护理干预中，应当注重关注疼痛的缓解[1]。基于此，文章探究了综合护理干预在其中的价值，并将内容整理如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

纳入我院的125例膝骨性关节炎患者进行本次调查，患者在2020年1月~2022年3月期间收治，随机数字法分组，对照组以常规方式展开护理，观察组以综合护理干预展开护理。观察组总例数为63例，分为40例男性和23例女性，年龄在48~72岁之间，平均值（60.21±2.41）岁，病程跨度在4~23个月之间，平均值（13.52±1.51）个月；对照组总例数为62例，分为39例男性和23例女性，年龄在49~71岁之间，平均值（60.18±2.37）岁，病程跨度在4~22个月之间，平均值（13.46±1.74）个月。所有患者经影像学等临床检查确诊，符合《膝骨性关节炎》中的诊断描述，患者无精神或沟通障碍，签署了研究的知情同意书，对比其一般资料无统计学差异，P>0.05，可对比。

1.2方法

入院后均实施常规治疗措施，应用非甾体抗炎药物、硫酸氨基葡萄糖等进行治疗。其中对照组实施常规护理措施，对患者用药进行管理，叮嘱患者保持良好的生活习惯和饮食习惯等。观察组实施综合护理干预，内容如下：

1.2.1健康教育

使用通俗易懂的语言向患者介绍膝骨性关节炎的健康知识以及自护理知识，提升患者对疾病的了解度和自护理能力。在患者疼痛时，通过阅读、听音乐、冥想等多种方式转移患者注意力。指导患者进行深呼吸训练，可以有效减轻焦虑等情绪，并提升患者对疼痛的耐受力。

1.2.2饮食指导

肥胖是导致本病的关键因素，在治疗过程，应注意帮助患者减重，以达到降低关节负荷以及关节炎症的重要作用。依据患者个体化差异制定减重计划，包括饮食计划和运动干预，其中饮食方面需计算患者热量需求，严格按照热量需求安排饮食。运动干预方式，主要通过床上运动、辅助性活动等为主，运动目标主要是提升机体协调能力，改善肌肉力量和膝关节控制能力。

1.2.3疼痛干预

    在运动干预过程中，要注意控制患者疼痛，放松患者肌肉，确保患者在运动过程中的舒适度。对患者进行VAS疼痛评估，评分低于3分的患者，主要通过心理干预、沟通等方式减轻疼痛，评分在3~6分之间的患者可以口服药镇痛，评分不低于7分的患者则需要通知医生进行专业化的镇痛处理。此外，在运动干预过程中，要注意预防跌倒摔伤风险，保证患者的安全。

1.3观察指标

使用VAS量表评估患者干预一周、两周以及一个月后的疼痛情况，总分10分，分数高则疼痛重。

评估两组患者的生存质量，从心理健康、社会功能和独立能力三个方面进行评分，分值在0~100分之间，分数和生存质量正相关。

1.4统计学分析

数据均使用SPSS24.0进行差异检验，技术资料、计量资料的表达方式分别是百分数、（均数±标准差），检验值分别是X2值和t值，P<0.05表示研究有统计学意义。

2、结果

2.1两组的VAS评分

观察组患者干预一周、两周以及一个月后的VAS评分比对照组评分低，P<0.05。

表1：两组VAS评分（分）

2.2两组的生存质量评分

观察组心理健康、社会功能以及独立能力评分比对照组评分高，P<0.05。

表2：两组的生存质量评分（分）

3、讨论

膝骨性关节炎以老年人为高发病群体，属于骨科的常见病，本病的发病和年龄、遗传、环境等因素相关，可见关节软骨组织病变，并对患者骨密度和骨质等造成影响。疾病会导致患者出现关节疼痛、关节僵硬以及关节疼痛等症状，对患者日常生活的影响比较严重，同时也给患者带来了痛苦[2]。

综合护理干预下不仅实施了健康教育和饮食指导，同时依据患者差异进行疼痛护理和运动干预，在确保护理内容符合患者个体差异的同时，减轻了患者疼痛度，有利于促进患者关节功能的恢复[3，4]。故在本次研究中，观察组疼痛评分更低，而生存质量评分较高。

综上所述：膝骨性关节炎患者接受综合护理措施可以有效减轻疼痛，对于患者生存质量具有提升作用。

参考文献：

[1] 韩笑. 综合护理对膝骨性关节炎疼痛程度的影响[J]. 家有孕宝,2021,3(5):133.

[2] 王宇. 综合护理对膝骨性关节炎疼痛程度的影响效果研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(36):119-120.

[3] 冯姣. 综合护理对膝骨性关节炎疼痛程度的影响研究[J]. 科学养生,2021,24(17):103. 

[4] 宋曼云. 探讨综合护理干预对膝关节骨性关节炎患者效果观察及生活质量的影响[J]. 双足与保健,2019(19):175-176.