糖尿病病情加重有哪些征兆?

糖尿病病情加重有哪些征兆?

张利华

宜宾市翠屏区凉姜镇卫生院

在很多情况下糖尿病都不会波涛汹涌，甚至有时会风平浪静，部分糖尿病患者认为只要身体没有不适，血糖也不会高多少，但是有可能实际病情已经不容乐观。下文对糖尿病病情加重有哪些征兆进行详细阐述。

1.糖尿病相关概述

糖尿病，是因为遗传因素、免疫功能文联、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等致病因素作用在机体引起的胰岛素功能减退、胰岛素抵抗等而出现的糖、脂肪、蛋白质、水电解质等一系列代谢紊乱综合征。在临床中，糖尿病疾病具有高血糖临床特点，典型病例具有多尿、多食、多饮、消瘦等表现，也就是三多一少症状。一旦患上该疾病，若控制不好便会引法并发症，出现肾、眼、足等部位衰竭病变，无法治愈。

2.糖尿病病情加重征兆

2.1三多一少症状从无到有，从轻到重

三多一少，主要是指口渴、多饮水、多饮食、消瘦，这些症状是糖尿病患者的典型症状，其出现和血糖上升有着紧密联系。在某种程度上，三多一少可以反映出患者血糖高低、病情轻重。若患者三多一少症状较为明显，代表患者糖代谢紊乱较为严重。

2.2血糖居高不下，或者是存在较大波动

临床研究显示，患者血糖波动带来的危害和持续性高血糖带来的危害相差无几。若患者血糖产始终居高不下，或者是忽高忽低，代表糖尿病病情较为严重，且容易出现并发症。

2.3血糖非常不稳定，频繁出现低血糖

在短时间内，低血糖会导致患者出现意识障碍、昏迷，甚至会导致患者死亡。此外，低血糖还有可能会导致患者出现心脑血管意外，如脑卒中、急性心梗、心绞痛、心源性猝死等。因此，若糖尿病患者血糖波动较大，或者是频繁出现低血糖，表示患者胰岛素功能相对较差，且存在较高的并发症发生风险，病情较为严重。

2.4胃肠道症状较为显著，呼气有烂苹果味

在患者出现糖尿病酮症酸中毒时，体内会积聚大量的酮体，导致患者出现呕吐、恶心、头晕、腹痛、意识障碍等情况，且呼出气体有烂苹果味，也就是丙酮气味。因此，若糖尿病患者有精神萎靡不振、胃肠道不适、呼气有烂苹果味，表示患者病情出现加重情况，有可能是出现了酮症酸中毒。

2.5出现严重感染

糖尿病患者自身免疫力较低，和健康者相比，非常容易出现各种感染，而感染会加重高血糖，这给糖尿病患者临床治疗带来较大难度，会进一步加重患者糖代谢紊乱情况。因此，若糖尿病患者出现感染，表示病情出现加重情况。

2.6出现视力进行性降低

长期高血糖，会引起以糖尿病视网膜病变为主的多种眼疾，具有视物模糊、眼前有黑点、有飞蚊症、视物变形或复视等临床表现。如果糖尿病患者出现上述症状，常常提示病情出现加重，有眼部并发症。

2.7手足麻木、疼痛，或感觉减退和缺失

周围神经病变，特别是感觉神经病变，是糖尿病常见并发症，具有肢端麻木、疼痛、蚁行感、灼热感、手套袜套感、对冷热和针扎感觉迟钝、脚踩棉花感等临床表现。如果糖尿病患者出现上述症状，表示病情出现加重。

2.8尿液泡沫增多、眼睑和下肢浮肿

糖尿病患者合并肾脏疾病时，随着大量蛋白从尿中排出，患者血浆渗透压显著降低，导致血管中水分大量外渗，进而出现颜面和下肢浮肿。并且，肾脏病变会导致水钠潴留和尿量减少，进而引起水肿。因此，如果糖尿病患者的尿液里有较多泡沫或者是出现眼睑、下肢浮肿时，表示病情出现加重。

2.9有心悸、心前区不适、胸闷

糖尿病患者因为感觉神经受到损伤，在出现急性心梗、心绞痛时常常没有显著的疼痛症状，仅仅是有胸闷、心悸、憋气、头晕、乏力等表现，尤其是活动后，症状更加明显。因此，如果患者出现上述症状时，表示心脏有可能出现问题。

2.10走路路程越来越短

部分糖尿病患者走一段路，便会发生下肢肌肉酸胀、沉重、疼痛等情况，需要停下来进行休息，休息好后才能继续走路。在医学中把该种现象叫做间歇性跛行，表示患者有下肢动脉血管狭窄或闭塞，容易发生糖尿病足坏疽。若糖尿病患者出现步行距离越来越短时，表示其血管狭窄程度也越严重。