惠东县人民医院 广东省惠州市 516300
[摘要]目的探析临床药物用于小儿上呼吸道感染治疗效果分析。方法以2021年5月-2022年5月接收的104例小儿呼吸道感染患儿为例作为数据中的提供对象,以治疗模式不同分成常规组和研究组,以52例每组人数,分别采用基础药物治疗和临床药物治疗,分析治疗效果。结果从数据中可知,研究组治疗有效率为(98.08%),与常规组(80.77%)对比更高,P<0.05;研究组临床症状消失时间、住院时间均更短,P<0.05。治疗前,两组患儿在白细胞介素-6、肿瘤坏死因子上对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子指标均更低,P<0.05;治疗前两组CD3+、CD4+、CD8+指标对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组在CD3+、CD4+指标上均更高,但是在CD8+指标上均更低,P<0.05。结论临床药物治疗小儿呼吸道感染性疾病患儿的效果显著,能够有效改善临床症状,缩短住院时间,降低不良反应。
[关键词]小儿呼吸道感染;临床药物;治疗效果
1资料与方法
1.1一般资料试验课题将2021年5月-2022年5月设为时间限定范围,从中截取104例呼吸道感染患儿作为报告分析对象,分组方法以治疗模式不同进行,共分为常规组和研究组,52例为组间人数。(1)纳入标准①纳入对象均自愿参与试验研究,家属签署知情协议;②纳入对象均符合《实用儿科学》中关于呼吸道感染疾病的临床症状标准;③试验均经我院医学伦理委员会审核;④组间对象经影像学检查,均有片状阴影、肺门旁浸润、胸腔积液等表现。(2)排除标准①排除组间对象对治疗药物耐受度不强的;②排除组间对象依从性差;③排除组间对象合并结核感染;④排除合并呼吸衰竭;⑤排除组间对象在进入研究前服用过其他药物治疗者。常规组52例中男性:22人,女性:30人,年龄限定范围:1-10岁,以(5.02±1.85)岁为年龄中间值,病程区间:0.5-4d,以(1.95±0.18)d为病程区间平均计算值;联合组49例中男性:24人,女性:28人,年龄限定范围:52-77岁,以(59.02±5.05)岁为年龄中间值,病程区间:1-5d,以(2.01±0.14)d为病程区间平均计算值。两组基线资料经统计学计算后,P>0.05,可进行组间对比。
1.2方法
1.2.1常规组:两组患儿均行常规退热、止咳、平喘等相关治疗,本组成员在常规治疗基础上,选择阿奇霉素(湖北潜江制药股份有限公司,国药准字H20050648)治疗,选择剂量为10mg/kg的阿奇霉素与100ml葡萄糖注射液混合,进行静脉输液治疗,输液时间为2-3h,1次/d,连续治疗1周。
1.2.2研究组:常规治疗基础上,采用头孢类药物治疗,选择剂量为100mg/kg注射用头孢他啶钠(杭州国光药业有限公司,国药准字H20058472)与100ml葡萄糖注射液混合后,进行静脉输液治疗,2次/d,用药需要中间隔3-4h,连续治疗1周。
1.3观察指标治疗效果分析,其治疗标准分为显效;有效及无效,其中显效指治疗后,患儿喘息、
咳嗽等临床症状基本消失;有效指治疗后,患儿临床症状有所改善;无效指治疗后,症状无变化或更加严重。治疗有效率=显效+有效/总人数×100%。
1.4统计学分析统计学分析的软件为SPSS27.0,计数型指标则采取例数(n/%)来进行表示、再通过χ2的方式进行检验,计量型指标方面采取均数标准差的方式(x#±s)进行描述,如果P<0.05,则两组结果之间具有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果分析研究组治疗有效率更高,P<0.05,见表1。
表1治疗效果分析(n/%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
研究组 | 52 | 35/52(67.31%) | 16/52(30.77%) | 1/52(1.92%) | 51/52(98.08%) |
常规组 | 52 | 30/52(57.69%) | 12/52(23.08%) | 10/52(19.23%) | 42/52(80.77%) |
χ2 | - | - | - | - | 8.235 |
P | - | - | - | - | 0.004 |
2.2临床症状缓时间与住院时间研究组临床症状消失时间更短,住院时间更短(P<0.05),见表2。
表2临床症状消失时间与住院时间(x#±s/d)
组别 | 退热时间 | 咳嗽时间 | 咽痛时间 | 肺部啰音 消失时间 | 住院时间 |
研究组(n=52) | 1.31±0.61 | 8.25±7.50 | 5.11±4.43 | 5.61±1.52 | 5.56±3.54 |
常规组(n=52) | 2.50±0.33 | 12.02±7.33 | 9.33±4.59 | 6.95±1.65 | 7.76±4.62 |
t | 12.373 | 2.592 | 4.770 | 4.307 | 2.726 |
P | <0.001 | 0.011 | <0.001 | <0.001 | 0.008 |
2.3肺功能指标分析治疗前,常规组在FEV1、FVC,FEV1/FVC指标上分别为1.33±0.25L、2.11±0.12L、61.82±5.30%,研究组在FEV1、FVC,FEV1/FVC指标上分别为1.34±0.25L、2.12±0.14L、63.23±5.75%,t分别为0.204/0.391/1.300、P分别为0.839/0.697/0.196;治疗后,常规组在FEV1、FVC,FEV1/FVC指标上分别为1.68±0.33L、2.35±0.17L、71.20±6.33%、研究组在FEV1、FVC,FEV1/FVC指标上分别为1.95±0.31L、2.58±0.25L、75.61±5.42%,t分别为4.300/5.486/3.816,P分别为0.000/0.000/0.000;经对比,治疗后,研究组肺功能各项指标均更高于常规组,P<0.05。2.7炎性因子分析治疗前,常规组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子分别为81.24±11.35pg/ml、165.22±15.85pg/ml,研究组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子分别为81.34±11.18pg/ml、164.88±20.08pg/ml,t分别为0.045/0.096,P分别为0.964/0.924;治疗后,常规组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子分别为46.83±12.82pg/ml、150.25±12.33pg/ml,研究组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子分别为28.44±8.82pg/ml、122.72±12.26pg/ml,t分别为8.522/11.417,P分别为0.000/0.000;经对比,治疗后,研究组在白细胞介素-6、肿瘤坏死因子上明显更低,P<0.05。2.8免疫功能指标分析治疗后,研究组在CD3+、CD4+指标上更高,在CD8+指标上更低,P<0.05,见表3。
表3免疫功能因子分析(x±s,pg/ml)
组别 | CD3+ | CD4+ | CD8+ | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
常规组(n=52) | 53.25±6.15 | 59.78±5.70 | 33.25±6.05 | 37.15±4.61 | 35.02±3.13 | 30.05±3.40 |
研究组(n=52) | 52.94±6.28 | 64.64±5.92 | 34.18±6.18 | 40.25±4.36 | 35.12±3.25 | 28.41±3.48 |
t | 0.254 | 4.265 | 0.775 | 3.523 | 0.160 | 2.431 |
P | 0.800 | <0.001 | 0.440 | 0.001 | 0.873 | 0.017 |
3临床药物作用
近几年,我国药物使用率逐渐上升,只要药物类别丰富多样,加上治疗经验的连续累积,临床治疗在治疗呼吸道感染性疾病中发挥着重要作用。试验数据显示,研究组治疗有效率更高,在临床症状消失时间、住院时间相对更短,P<0.05;由此可见,临床在治疗呼吸道感染患儿中的效果十分理想,阿奇霉素和头孢曲松钠作为常见临床药物,因其独特优势,在改善患儿临床症状和提高临床效果上具有重要作用,在一定程度上缩短住院时间;同时,试验数据显示,研究组在治疗后咳嗽症状评分、不良反应、心率、收缩压及血氧饱和度上更优于常规组,P<0.05;可知临床治疗对患儿的生命指标恢复上起到重要作用,同时有效降低不良反应,并合理应用临床后,改善患儿咳嗽症状。研究中还指出,研究组在治疗后FEV1、FVC,FEV1/FVC指标均高于常规组,P<0.05;可见,临床药物在治疗小儿上呼吸道感染后,在缓解咳嗽症状的同时,也改善了患儿的肺功能指标,促进患儿肺功能恢复;治疗后,研究组在炎性因子指标及免疫功能因子上均优于常规组,P<0.05;可进一步说明,临床药物治疗小儿上呼吸功能感染的有效性,头孢类药物与阿奇霉素联合治疗后,患儿效果得到提升,临床症状得以缓解的同时,体内炎性因子得到有效抑制,从而提升了患儿的免疫力水平,促进患儿免疫功能的提升。综上所述,临床药物治疗小儿呼吸道感染性疾病患儿的效果显著,能够有效改善临床症状,缩短住院时间,降低不良反应。
参考文献
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