护理风险管理在神经外科护理中的应用

护理风险管理在神经外科护理中的应用

任迪迪

长征医院 上海 200003  

摘要：目的 针对神经外科护理工作实施护理风险管理的应用价值进行研究。方法 选择近一年时间在我院接受治疗的50名神经外科患者，通过分为参照组与实验组，对其实施不同的护理模式，其中参照组患者25名，对其采取常规护理模式；其余25名患者纳入实验组中，对本组患者在常规临床护理措施的基础上施加护理风险管理手段。进而对比两组患者在接受护理后的不良事件发生率、护理质量。结果 两组患者接受护理后，自身病症都得到了显著的改善。但实验组病患在护理不良事件发生情况及护理质量方面显著的优于参照组患者。结论 针对神经外科患者在常规临床护理模式上施加护理风险管理手段可以显著的提升患者护理满意度，规避不良事件的发生，具备大范围推广应用价值。

关键词：神经外科；护理风险管理；护理满意度；不良事件

神经外科所收治的病患具备病情紧急的特点，且较为容易出现其他并发症，导致部分患者出现意识模糊、行动受阻的问题[1]。同时外科患者在接受有创入侵式手术治疗过程中，其心理及生理都会产生较为明显的应急反应，严重的影响了最终的治疗效果，同时在护理过程中也存在着较多的危险因素，不利于病患的康复。护理风险管理的主旨是规避护理不良事件的发生，最大程度上减少患者出现危险情况的概率。本文针对护理风险管理在神经外科护理中的应用价值进行分析，具体流程如下。

一、实验数据及方案

（一）实验数据

   本次实验选择近一年时间在我院接受治疗的50名神经外科患者，通过分为参照组与实验组，对其实施不同的护理模式，其中参照组患者25名，平均年龄为（45.6±6.17）岁；其余25名患者纳入实验组之中，平均年龄为（44.3±5.81）岁。本次实验对象家属均签署了知情同意书，且我院神经外科确认入院治疗，具备不同程度的疼痛、肿胀症状。

（二）实验方法

     针对参照组患者给予常规临床护理措施，主要内容包含如下：首先在病人住院后护理人员依据神经外科护理标准对患者给予干预，并落实针对病患的心理干预、住院环境卫生与生活护理，同时密切关注病患的病症。其次指导病患科学用药，并制定合理的饮食方案。

     针对实验组病患在常规临床护理措施的基础上施加护理风险管理。选取临床实践经验较高的护理人员，组建护理风险管理小组，依据过往所出现的护患纠纷及患者在护理期间发生的不良事件进行整合分析。具体内容如下：一，由护理风险管理小组针对当前精神外科中的危险因素进行分析，并制定针对性的风险预防计划。二，基于神经外科患者普遍具备病情发展迅速、自我护理能力欠佳、跌倒、坠床风险事故时有发生的情况，在临床护理工作开展中要针对一些常见不良事件加以预防。三，加大针对护理人员的培训力度，通过定期的护理技能培训、态度培训等，了解神经外科护理工作中潜在的风险因素及相对应的处理办法，切实的强化护理人员的风险评估及解决能力，降低护理风险事件的发生。另外护理人员要确保病房环境及走廊的干净、干燥，通过在患者病床加装防护栏、在卫生间张贴小心地滑的警示标语，规避出现病患坠床、摔倒事故的发生。在治疗过程中，针对一些依从性较低的患者要在第一时间给予四肢约束，或是注射镇定药物，密切关注患者的生命特征，出现异常在第一时间告知主治医生。在日常护理中还要对病患进行按摩，帮助患者翻身及运动，检查病患输液管药物流通是否顺畅，最大程度降低相关并发症的发生率。

（三）对比指标

   对比两组患者在护理期间不良事件的发生情况及患者护理质量。护理质量评分有临床经验丰富的护士长进行点评，分数同治疗成正比。

（四）统计学分析

  本次实验选择SPSS 18.0统计学软件针对本次实验数据进行分析。

二、结果

（一）两组患者护理期间不良事件发生率对比

根据本次实验结果可以明显的看出实验组患者不良事件的发生率显著低于参照组患者。详情见表1。

表1   实验组及参照组患者护理期间不良事件发生情况对比表

（二）两组患者护理质量对比

依据本次实验结果表示实验组患者的护理质量明显高于参照组患者。详情见表2。

表2    实验组及参照组患者护理质量对比表

三、结论

神经外科的护理工作难度较高，护理人员必须具备较高的专业能力、应急能力，才可以切实的提升临床护理质量[2]。当前在临床上护理人员针对神经外科患者会更加注重康复训练，虽然具备一定的临床价值，但无法在短时间内完善临床护理工作中的弊端。基于此，在常规临床护理的基础上施加护理风险管理措施，可以有效的针对神经外科护理过程中的风险防范能力，减少风险因素，强化护理质量，优化护患关系。护理人员是护理工作的实施者，必须秉持着“以人为本”的护理理念，贯彻落实患者风险管理工作，在同患者交流过程中，对患者给予健康知识宣讲，帮助患者清楚神经外科相关知识及护理措施，进而为患者提供更为贴心优质的医疗服务[3]。另外护理人员还需要对护理工作进行风险预估，尽可能的提前了解到有可能发生的不良事件，护理人员在同患者及家属交流中，要利用优质的沟通技巧，尊重患者及家属在多种因素上的差异性，给予针对性的健康教育，拉近护患关系，落实风险预防及评估工作，在最大限度上将不良事件发生率降到最低。另外护理风险管理要求护理人员具备较高的专业能力及应急处理能力，在规避患者并发症及不良事件发生的同时，还需要站在患者的角度思考问题[4]。相关实验结果表示，护患纠纷的主要导火索是护理人员安全意识不足、或工作流程掌握不熟练、应急处理能力欠佳所导致的，加之神经外科是较为容易出现风险事件的科室，因此必须强化护理风险管理力度，将风险管理工作落实到实处，提升护理质量。在本次实验中，实验组患者的护理质量及不良事件发生率明显优于参照组患者，由此可见，在神经外科护理中应用护理风险管理措施，可以有效的降低不良事件的发生率，强化护理质量，拉近护患关系，临床价值突出，适合大范围推广应用。

参考文献：

[1]程俊. 品管圈活动在神经外科护理风险管理中的应用效果分析[J]. 智慧健康,2019,5(06):59-60.

[2]董萍. 护理风险管理对神经外科护理缺陷与护理满意度的影响[J]. 中国现代药物应用,2019,13(06):175-176.

[3]屠鲁培. 浅析加强神经外科护理风险管理的思路与方法[J]. 心理月刊,2019,14(17):119.

[4]王益丽,洪春霞,卓玉荣,刘蕾,章学媛,吴友红. 护理风险管理在神经外科中的应用[J]. 中医药管理杂志,2016,24(20):42-43.