中国人民解放军联勤保障部队第九六四医院创伤外科 吉林长春 130000
【摘要】目的 分析评价胫骨骨折患者接受持续性护理干预对其膝关节功能的影响。方法 选取我院收治的胫骨骨折患者50例,随机分组,对照组(n=25)实施常规护理,观察组(n=25)实施持续性护理干预,比较两种护理方法在并发症和膝关节功能方面的异同。结果 观察组的并发症发生率低于对照组,护理后膝关节功能评分与护理前比较两组均提高,护理后观察组的评分大于对照组(P<0.05)。结论 将持续性护理运用在胫骨骨折患者的护理上无论是对于预防并发症还是对于改善膝关节功能均有重要意义,可推广。
【关键词】持续性护理干预;胫骨骨折;膝关节功能;干预效果
胫骨骨折是常见的骨折类型,在全身骨折中的占比可达到9.45%。近年来,随着交通事故和意外事件的频发,胫骨骨折的发生率也呈现出升高的发展趋势,这对患者的正常工作与生活造成了不良影响,同时也成为影响患者生活质量和自理能力的重要原因[1-2]。胫骨骨折患者的膝关节功能康复需要较长时间,而在长时间的康复过程中患者不可避免会因为一些因素而产生放弃治疗的想法,这则需要加强对患者的护理干预。持续性护理干预是一种完整的、连续性的护理措施,可为患者提供整体的综合性的护理干预。此次研究将我院收治的胫骨骨折患者50例作为主要对象,旨在评价持续性护理的干预效果,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2021年4月——2022年6月收治的胫骨骨折患者50例作为主要对象,随机分组,对照组(25例):男女比例是13:12;年龄是40-78(58.92±3.26)岁。观察组(25例):男女比例是16:9;年龄是42-76(58.79±3.18)岁。经比较,P>0.05,有对照的可比性。
1.2研究方法
对照组的护理方法是常规护理,观察组实施持续性护理干预:术前由工作经验的护理人员向患者介绍连续性护理干预的具体内容、实施形式以及必要性和重要性,获得患者对于研究的认可度,并对患者进行心理疏导,减轻其焦虑情绪。手术后帮助患者取良好体位,按摩受压部位,预防肿胀的发生,必要时可对患者进行镇痛处理,以减轻患者的痛苦。根据患者的康复情况为其制定针对性的康复计划和康复方案,待骨折愈合后对其进行负重和平衡训练。出院后对患者进行定期随访,鼓励家属积极配合,完成在家庭内的康复训练。
1.3观察指标
记录两组患者的并发症情况,本组患者出现的并发症主要有以下三种,分别是:下肢静脉血栓、关节僵硬、压疮,需要给予计算,并将两组的计算结果进行组间比较分析。分别于护理前和护理后评估两组患者的膝关节功能,以膝关节功能评定量表[3]作为评价工具,满分100分,如果分数增加,说明患者的膝关节功能改善。
1.4统计学处理
将SPPS24.0作为分析数据的软件,其中符合正态分布的计量指标用t进行检验,表示为均数±标准差;计数指标用χ2检验,用例数/百分率表示,差异有统计学意义表示为P<0.05。
2结果
2.1并发症发生率
观察组的发生率是4.0%,对照组是24.0%,观察组较对照组低,差异显著(P<0.05),见表4。
表4对比患者术后并发症发生率[n(%)]
组别 | 例数 | 下肢静脉血栓 | 关节僵硬 | 压疮 | 发生率 |
观察组 | 25 | 0(0) | 1(4.0) | 0(0) | 4.0 |
对照组 | 25 | 2(8.0) | 1(4.0) | 3(12.0) | 24.0 |
x2 | / | / | / | / | 4.153 |
P | / | / | / | / | 0.042 |
2.2膝关节功能
护理前比较无显著差异,两组护理后的膝关节功能较护理前均有改善,和对照组护理后得分比较,观察组分数较高,差异显著(P<0.05),见表3。
表3膝关节功能评分比较(±s,分)
组别 | 护理前 | 护理后 | t | P |
观察组(n=25) | 45.16±6.23 | 84.43±5.25 | 18.668 | 0.000 |
对照组(n=25) | 45.22±5.87 | 72.16±5.94 | 12.493 | 0.000 |
t | 0.027 | 5.994 | / | |
P | 0.978 | 0.000 | / |
3讨论
持续性护理干预是一种连续性和完整性较强的护理措施,旨在为患者提供综合性的、完整性的护理内容。胫骨骨折患者需要较长的一段时间康复,护理人员不仅需要术前对其进行健康教育和心理疏导,术后还需要做好基础性的护理,并根据患者的实际情况对其制定相应的康复训练方案,以促进膝关节功能的恢复。于出院后与家属共同为患者制定针对性的康复方案,可提高总体治疗效果[4]。
综上,持续性护理运用在胫骨骨折患者护理上的优势显著,可推广。
【参考文献】
[1]李伟.持续性护理结合康复指导对胫骨骨折患者术后膝关节功能及并发症的作用分析[J].中国伤残医学,2020,28(10):64-65.
[2]于淼.持续性护理联合应力叩击仪对胫骨骨折患者术后骨折愈合及膝关节功能的影响[J].中国伤残医学,2021,29(8):59-60.
[3]梁惠.持续性护理干预联合应力叩击仪对胫骨骨折患者术后恢复的影响[J].黑龙江医药科学,2021,44(3):164-165.
[4]孙明威,王国昌,夏丹.胫骨骨折患者术后实施持续性护理结合康复指导的临床价值[J].中国伤残医学,2021,29(20):52-53.