小儿肺炎实施布地奈德雾化吸入治疗的效果观察

小儿肺炎实施布地奈德雾化吸入治疗的效果观察

代方璐

贵州省黔南州福泉市中医医院 贵州 福泉 550599

【摘要】目的：观察小儿肺炎实施布地奈德雾化吸入治疗的效果。方法：选取本院2020年5月~2021年10月的96例小儿肺炎患儿，分成常规组与实验组各48例，常规组实施常规治疗，实验组实施布地奈德雾化吸入治疗，对比两组患儿的症状缓解用时、肺功能恢复情况、临床疗效。结果：实验组患儿的发热缓解用时、咳嗽缓解用时、气促缓解用时、呼吸困难缓解用时（3.95±1.56d，5.36±1.23d，4.96±1.57d，4.93±1.56d）短于常规组（5.67±1.21d，7.43±2.51d，7.58±1.69d，7.36±1.27d），P<0.05；实验组患儿的FVC、FEV1、FEV1/FVC（4.13±0.49L，3.13±0.66L，76.89±5.47%）优于常规组（3.56±0.32L，2.51±0.35L，69.23±4.86%），P<0.05；实验组患儿的总有效率(95.83%)高于常规组(81.25%)，P<0.05。结论：小儿肺炎实施布地奈德雾化吸入治疗能很好的缓解患儿各种不良的症状，提升患儿的肺功能，临床疗效好，值得推广与应用。

【关键词】小儿肺炎；布地奈德；雾化吸入；肺功能；临床疗效

小儿肺部受细菌或病毒感染引发的肺部炎症称为小儿肺炎，是少儿时期最为多见的疾病，主要临床症状表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部湿啰音等[1]。若不及时给予治疗，患儿可能会出现心衰，危及患儿生命安全。最近几年，受诸多因素的影响，小儿肺炎发病率越来越高，患病人数逐年增加，因而对小儿肺炎患儿使用适当的治疗方式，是十分有必要的。下文就本院收治的96例小儿肺炎患儿的治疗过程及结果进行分析，并观察小儿肺炎实施布地奈德雾化吸入治疗的效果，总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2020年5月~2021年10月的96例小儿肺炎患儿，分成常规组与实验组各48例。常规组：男22名、女26名，年龄3~10（5.27±0.79）岁，实验组：男25名、女23名，年龄2~9（5.56±0.83）岁，对比两组患儿的性别、年龄，两组患儿的一般资料相近，P>0.05。纳入标准：（1）临床上符合小儿肺炎诊断标准；（2）患儿愿意参与研究，家属签署了同意书。排除标准：（1）患儿沟通不畅；（2）患儿有其他类严重疾病；（3）患儿不愿接受随访。

1.2 方法

1.2.1常规组

常规组实施常规治疗，维持患儿水电解质的平衡，并对患儿进行抗菌消炎、退烧降温、止咳平喘等治疗，连续治疗七天。

1.2.2实验组

实验组在常规组的基础上实施布地奈德雾化吸入治疗：患儿在接受布地奈德雾化吸入治疗之前需控制患儿饮食，告知患儿保持口腔和鼻腔等部位的清洁，保证口腔和鼻腔均无异物，避免患儿在接受治疗时因口腔或鼻腔异物导致窒息。因患儿年龄较小，胸腔发育不完全，告知患儿家长可协助患儿使用侧卧姿势或坐位姿势接受治疗[2]。在3毫升的氯化钠溶液中注入1毫升的布地奈德，对患儿使用雾化吸入治疗，每天两次，每次20分钟，连续治疗七天。

1.3 观察指标

（1）症状缓解用时：包括发热缓解用时、咳嗽缓解用时、气促缓解用时、呼吸困难缓解用时。（2）肺功能情况：包括FVC、FEV1、FEV1/FVC，使用德国康讯肺功能仪，参照ATS/ERS推荐指南进行检测。（3）临床疗效：包括治愈、好转、无效、总有效率。其中治愈指通过治疗后患儿的发热、咳嗽、气喘、肺部湿啰音等症状均消失；好转指通过治疗后患儿的发热、咳嗽、气喘、肺部湿啰音等症状得到缓解，观察X线胸片病灶较治疗前小；无效指通过治疗后患儿的发热、咳嗽、气喘、肺部湿啰音等症状没有得到改善，甚至加重；总有效率＝（治愈例数＋好转例数）/ 总例数 ×100%。

1.4 统计学分析

运用SPSS20.0软件，计数、计量资料分别以%、（±s）表示，行x²、t检验，P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 不同组患儿的症状缓解用时对比

    实验组患儿的发热缓解用时、咳嗽缓解用时、气促缓解用时、呼吸困难缓解用时短于常规组，P<0.05。见表1。

表1  不同组患儿的症状缓解用时对比（±s，d）

2.2 不同组患儿的肺功能情况对比

     实验组患儿的FVC、FEV1、FEV1/FVC优于常规组，P<0.05。见表2。

表2 不同组患儿的肺功能情况对比（±s）

2.3 不同组患儿的临床疗效对比

   实验组患儿的总有效率高于常规组，P<0.05。见表3。

表3  不同组患儿的临床疗效对比[例（%）]

3讨论

小儿肺炎是儿科多发疾病，有一定的致死率，常发于低龄群体，对低龄群体的危害较大[3]。患儿免疫力、抗病力、生活习惯和气候变化与小儿肺炎的发生有紧密关联，如体质弱、不喜爱锻炼的少儿比健康少儿更易患该病，该病多发生于冬季和春季。小儿肺炎会危害患儿的生命安全，对患儿生活质量造成影响[4]，因而及时选择适合的治疗方法对治疗小儿肺炎有重要意义。

以往大多使用抗生素治疗小儿肺炎，如阿奇霉素、头孢、阿莫西林、红霉素、克拉霉素、米诺环素等，从临床上的观察来看单纯的仅使用口服类药物治疗小儿肺炎的效果都不是很好，因而寻找更有效的治疗方案是十分有必要的。伴随着医学技术的快速发展，小儿肺炎的治疗方式也变得更多样，其中氧气驱动雾化已然是配合治疗小儿肺炎的重要手段[5]。布地奈德有很好的抗炎功效，通过雾化能快速的扩散至患儿的整个肺部，让患儿的身体可以更充分地吸收药效。布地奈德对气道高反应有抑制作用，能使腺体分泌减少，并能修复气道。

本研究结果与数据分析显示实验组的总有效率（95.83%）高于常规组（81.25%），实验组的症状缓解用时短于常规组（P<0.05），实验组肺功能情况优于常规组（P<0.05）。由此认为，小儿肺炎实施布地奈德雾化吸入治疗能很好的缓解患儿各种不良的症状，提升患儿的肺功能，临床疗效好，值得推广与应用。

参考文献

[1]王秀丽.布地奈德雾化吸入法治疗小儿肺炎的效果观察[J].中国实用医药,2021,16(31):122-124.

[2]付凯东.小儿肺炎运用布地奈德雾化吸入治疗的效果分析[J].数理医药学杂志,2021,34(05):738-740.

[3]张静.布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎对降低不良反应发生的临床疗效分析[J].中外医疗,2021,40(12):104-106.

[4]刘彦灵.布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的效果观察[J].临床合理用药杂志,2020,13(26):52-53.

[5]雷满兰.雾化吸入布地奈德混悬液对小儿肺炎的治疗效果观察及有效性分析[J].中国社区医师,2020,36(05):53-54.