快速康复护理在胆结石手术患者中的临床研究

快速康复护理在胆结石手术患者中的临床研究

刘萍，孙鸿冀＊

泰州市中医院，江苏 泰州 225300

【摘要】目的：分析快速康复护理在胆结石手术患者中的临床效果。方法：采用随机数字法将2020年1月-2021年12月间收治的胆结石手术患者120例分为对照组和实验组，分别采用常规护理结和快速康复护理干预，并对比不同护理方式的应用效果。结果：本研究实验组临床指标改善优于对照组，且并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：快速康复护理对促进胆结石术后恢复有非常重要的作用，有效改善患者的临床症状，降低患者出现并发症的概率。

【关键词】快速康复护理；胆结石手术；并发症

手术是胆结石的主要治疗方式之一，并且具有比较理想的效果，但是手术毕竟为有创操作，会对患者造成一定的创伤，如果没有给予患者良好的护理干预，患者术后恢复会受到一定的影响，术后发生并发症，使治疗的难度更加复杂，影响患者的预后[1]。快速康复护理的应用通过全面且有针对性的护理干预降低手术对患者机体造成的影响，避免患者出现严重的应激反应，促使患者快速恢复[2]。本研究针对我院进行胆结石手术患者采用快速康复护理干预，并分析应用效果。

1资料与方法

1.1基础资料

采用随机数字法将2020年1月-2021年12月间收治的胆结石手术患者120例分为对照组和实验组，各60例，对照组男32例，女28例，平均（45.89±6.34）岁，实验组男35例，女25例，平均（45.62±6.48）岁。一般资料无统计学差异，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1对照组   该组接受常规护理，给予患者常规健康教育，术前指导，术后监测患者生命体征，进行用药、饮食以及生活等护理。

1.2.2实验组  该组患者采用快速康复护理，具体：（1）术前对患者进行访视，了解患者的实际情况，对其进行一对一健康指导，结合视频、图文等形式提高患者的兴趣，使其能够更加直观的了解自身疾病的发生、发展、治疗以及预后等，告知患者手术和护理流程，并提醒其需要注意的相关事项，获得患者的信任。针对患者出现的不良心态进行有针对性的心理疏导，缓解患者的紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，给予患者充分的鼓励和支持，树立患者治疗的信心。（2）患者进入手术室后介少周围环境，降低其陌生感，告知患者医生的相关信息，使其了解医生的经验非常丰富，使患者能够安心。保持手术室处于合适的温度和湿度，配合麻醉医生麻醉，患者手术过程中密切监测其各项体征，采用保温毯保持患者的体温，对输注的液体进行适当加温，配合医生顺利完成手术。（3）术后了解患者的疼痛情况，轻度患者可以利用聊天、播放音乐、视频、读书等形式分散其注意力，降低痛感。疼痛严重的患者可以遵医嘱使用镇痛药缓解，告知患者保持良好的心态，手术很成功，积极配合后续的治疗和护理会很快康复，使患者的紧张感减轻。患者卧床期间积极帮助其正确翻身，清理患者的皮肤，保持其干爽，帮助患者进行床上肢体和关节的被动活动。术后当天补液量要保持在40ml/kg，速度在4-6ml/ (kg·h)，术后6h给予患者少量饮用液体，术后2d开始食用流质食物，并量液体的总量逐渐提高到1500ml。患者术后6h根据患者的情况鼓励其下床活动，24h之后要保证每天下床活动4h以上。

1.3观察指标

（1）对比手术指标。（2）对比并发症发生率。

1.4数据处理

本文选用SPSS24.0软件处理数据，计数进行2检验，计量进行t检验，P＜0.05，两组差异有意义。

2.结果

2.1对比手术指标

实验组优于对照组，P＜0.05。

表1对比手术指标（x±s）

2.2对比并发症发生率

实验组低于对照组，P＜0.05。

表2对比并发症发生率（n/%；例）

3.讨论

胆结石手术的患者接受快速康复护理干预能够有效改善患者的临床症状，降低并发症的发生，提高整体治疗效果[3]。在患者进行手术前做好其健康指导和心理疏导，不但能够提高患者对疾病和治疗的认知，同时可以通过改善患者的心理状态来提高患者的依从性，使其能够更加高效的配合手术和护理。术中做好患者的体温保护，降低患者发生术中应激反应的概率，辅助医生顺利完成手术，缩短手术时间，对术后恢复有良好的促进作用

[4]。术后根据患者的恢复情况展开预见性护理干预，通过分散患者注意的方式缓解患者的疼痛，能有降低患者发生负性情绪的概率，积极配合护理工作，降低术后并发症的发生率，给予患者正确的饮食和康复运动指导，使患者的术后康复速度提升[5]。本研究实验组临床指标改善优于对照组，且并发症发生率低于对照组，P＜0.05。

综上，快速康复护理对促进胆结石术后恢复有非常重要的作用，有效改善患者的临床症状，降低患者出现并发症的概率。

参考文献：

[1]李旭.快速康复外科护理干预在腹腔镜胆囊切除术中的应用[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(2):231-232.

[2]史文艳.快速康复外科护理在胆结石根治术患者护理中的应用效果及其对术后康复、并发症发生率的影响[J].中国农村卫生,2020,12(8):14-15.

[3]马育倩.快速康复护理干预在胆结石腹腔镜胆囊切除术中的应用效果[J].中华养生保健,2021,39(5):132-133.

[4]蒋欢欢.快速康复外科护理在胆结石根治术患者护理中的应用效果分析[J].饮食保健,2020,7(34):152-153.

[5]张春节.快速康复外科护理对胆结石手术患者术后恢复的影响[J].航空航天医学杂志,2020,31(1):102-103.

通讯作者：孙鸿冀