人性化护理用于肺结核患者中的效果

人性化护理用于肺结核患者中的效果

吕芬

昆明市第三人民医院；云南昆明 650004

【摘要】目的：探究人性化护理用于肺结核患者中的临床效果与使用价值。方法：选取我院收治的肺结核患者76例，将其按照随机分组法分为对照组（38例，使用常规护理）和观察组（38例，使用人性化护理）。对两组的护理效果进行分析。结果：两组患者在接受护理后均取得一定效果，但观察组在采用人性化护理后，其观察组WHOQOL-BREF评分及咯血量、SDS及SAS评分、并发症发生率均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在肺结核患者护理过程中，采用人性化护理能取得较佳的效果，可提升其生活质量，改善其心理状态，减少并发症的出现。

【关键词】肺结核；人性化护理；WHOQOL-BREF评分

肺结核是由结核分枝杆菌感染肺部引起的慢性呼吸系统传染病，是通过痰中带菌的肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话造成飞沫传播，也可能经消化道和皮肤等途径传播，但较为少见。其常见症状为全身症状（午后低热、盗汗、失眠等）、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等，严重影响患者的生活与心理[1]。因此，需对其采用合理有效的护理方法。本文研究了对肺结核患者使用人性化护理的临床效果，具体如下：

1.对象和方法

1.1对象

选取我院于2021.08-2022.08月1年内收治的肺结核患者76例。将其按照随机分组法，分为对照组（38例，男21例，女17例，年龄56.37±4.51岁）和观察组（38例，男20例，女18例，年龄56.39±4.62岁）。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理干预，包括用药指导、日常生活护理、病情监测等。观察组在常规护理的基础上，加以细节管理模式进行护理管理，主要内容为：

1.2.1饮食护理

肺结核是一种慢性消耗性疾病，饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质，以增强抵抗力，促进病灶愈合。根据患者的爱好，选择营养丰富的食品，如多食牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼、肉、水果及蔬菜等。但脂肪不宜多吃，以免引起消化不良和肥胖。如有反复咯血的病人，还应增加铁质供应。

1.2.2心理护理

肺结核病程长、恢复慢且病情易反复，患者易于产生急躁、惧怕心理。所以，护理人员应正确对待这些问题，对患者不能嫌弃，在生活上给于必要的帮助与支持，使其坚持正规治疗、树立战胜疾病的信心，建立良好的休养心境，配合治疗，早日康复。

1.2.3消毒护理

肺结核主要是通过呼吸道传染的，其次是通过被结核菌污染的食物或食具而引起肠道感染，因此要做好肺结核病人的消毒与隔离。①指导患者咳嗽、打喷嚏和高声讲话时不能直向旁人，同时要用手或手帕掩住口鼻，手帕应煮沸消毒。②病人所用食具应餐后煮沸消毒。③需定期对室内空气每天消毒1-2次，将患者所用卧具、书籍每日在阳光下暴晒2h，可杀死结核杆菌。

1.2.4咯血护理

痰中带血或少量咯血是肺结核的常见症状。患者一旦出现这些症状，护理人员应对其给予足够的关心，让其保持镇静，消除紧张、恐惧心理；嘱其患侧卧位，安静休息；指导其进行有效咳嗽，保证呼吸道通畅。若其突然在咯血过程中出现胸闷、烦躁、呼吸困难或咯血不畅，应立即抱起其双脚，呈倒立位，轻拍背部，以利血块排出，并尽快就地挖出或吸出口鼻。同时立即告知责任医生并配合其进行相应处理。

1.3观察指标

使用WHOQOL-BREF量表对两组生活质量进行评估，总分100分，分数越高，生活质量越好；对其护理后的咯血量进行对比；使用SDS（抑郁自评表）、SAS（焦虑自评表）对其组心理状态进行评估。其中SDS量表53分为界限值，SAS量表50分为界限值，分数越低，心理状态越好；对其护理后的并发症发生率进行对比，包括皮疹、视力减弱、肝功能异常、永久性肺损伤。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组WHOQOL-BREF评分、咯血量对比

观察组WHOQOL-BREF评分明显高于对照组，咯血量明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

表1WHOQOL-BREF评分、咯血量对比（）

2.2两组SDS、SAS评分对比

观察组SDS、SAS评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。如表2：

表2 两组SDS、SAS评分对比（，分）

2.2两组并发症发生率对比

观察组并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（

P＜0.05）。

表3并发症发生率对比（n，%）

3.讨论

根据肺结核发生症状体征及影像学特点，可分为原发性、继发性、血行播散性、气管、支气管肺结核以及结核性胸膜炎。通过对肺结核的分型能帮助医生进行诊断以及选择治疗方案，但其治疗难度较大，全球耐多药肺结核治愈率仅为5%左右，而且部分患者会出现反复感染的现象[2]。因此，对患者使用合理有效的护理措施显得尤为重要。

在肺结核患者护理过程中，常使用常规护理且能取得一定的效果。但结核病人使用过的餐具、吃剩的食物，都有可能沾有结核杆菌，常规护理对此效果不佳。因此考虑使用人性化护理，其是以人为本,以病人为中心,消除疾病痛苦,恢复身心健康,满足病人需求的一种新的服务理念。它融于护理服务活动的各个方面。医院开展人性化护理服务,最终目的是为了提高护理质量和患者满意度,推进整体护理的深入开展,提高护士的职业素质,改变医院的形象。从而要求护理人员转变观念提高认识、加强护患沟通、营造轻松和谐的就医环境[3]。在本研究中，通过对肺结核患者使用人性化护理，观察组WHOQOL-BREF评分及咯血量、SDS及SAS评分、并发症发生率均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。说明其能有效提升患者生活质量，改善其心理状态，减少并发症的出现。在刘美玲[4]的研究中也表示，应用人性化护理于肺结核患者中，可有效其心理健康程度。与本研究结果相符，说明人性化护理有较高使用价值。

综上所述，对肺结核患者使用人性化护理，可提升其生活质量，改善其心理状态，减少并发症的出现。

参考文献

[1]陶艳,王丽净.人性化护理干预在肺结核患者护理中的应用价值分析[J].现代诊断与治疗,2022,33(12):1865-1867.

[2]王丽萍,杨英.人性化护理联合健康教育在肺结核患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2021,6(02):152-154.

[3]郭文珍.人性化护理模式在肺结核患者护理中的应用[J].家庭生活指南,2019(04):124.

[4]刘美玲.人性化护理模式在肺结核患者护理中的应用效果分析[J].中国农村卫生,2020,12(21):74+77.