循证护理模式对宫颈癌化疗患者疲乏状况、病耻感及社会支持的影响

循证护理模式对宫颈癌化疗患者疲乏状况、病耻感及社会支持的影响

张秀

徐州医科大学附属医院  身份证号码：320382199006085225

【摘要】目的：探究循证护理模式对宫颈癌化疗患者疲乏状况、病耻感及社会支持的影响。方法：根据随机数字表法将2020年1月至2022年1月期间本院接收的宫颈癌化疗患者76例分为参比组38例和试验组38例，参比组予以常规护理，试验组予以循证护理模式。将两组疲乏状况、病耻感、社会支持情况进行比对。结果：相较于参比组，试验组CSF各项评分、SIS各项评分更低，SSRS评分更高（P<0.05）。结论：循证护理模式可降低宫颈癌化疗患者疲乏状况，减轻其病耻感，提高其社会支持水平，可予以临床推广。

关键词：循证护理模式；宫颈癌；化疗；疲乏状况；病耻感；社会支持

宫颈癌为妇科常见恶性肿瘤之一，可使患者出现头晕、高热、乏力、不规则阴道大量出血甚至下肢深静脉血栓形成等，且随病情进展，还可引发阴道积脓、膀胱阴道瘘等，严重干扰患者正常生活甚至危及患者生命安全[1]。化疗是治疗宫颈癌的常用临床方法，其可对癌细胞转移、扩散予以控制，从而延长患者生存期限，但受化疗不良反应刺激所致，部分患者可出现疲乏、自卑等不良情绪，从而导致患者治疗依从性降低，进而影响患者整体疗效[2]。基于此，本文对我院收治的宫颈癌化疗患者进行了分组研究，皆在探究循证护理模式对宫颈癌化疗患者疲乏状况、病耻感及社会支持的影响，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于我院接收的宫颈癌化疗患者中选取76例开展本次研究，病例选取时间：2020年1月至2022年1月。根据随机数字表法将患者分为参比组38例和试验组38例。其中，试验组年龄最大、最小分别为65岁、31岁，平均年龄（48.76±8.70）岁；病理类型：26例鳞癌，12例腺癌。参比组年龄最大、最小分别为64岁、32岁，平均年龄（48.95±8.86）岁；病理类型：27例鳞癌，11例腺癌。组间基线资料经分析、比较，比较不具有差异性（P＞0.05），可予以对比。

纳入标准：本研究已经我院医学伦理委员会同意；确诊为宫颈癌；知情同意本研究。

排除标准：其他脏器严重疾病；孕产妇；其他恶性肿瘤；精神异常；中途退出；临床资料不全等患者。

1.2 方法

参比组予以常规护理，包括科室、病房等常规介绍以及遵医嘱用药、基础护理等。试验组予以循证护理模式，即：自宫颈癌患者临床相关问题出发经查阅相关文献等资料并结合患者实际病情，寻求相应依据，制定相应的护理方案，具体为：（1）心理护理：护理人员应热情接待患者入院，并积极、主动与患者沟通，倾听患者诉说，并耐心解答患者疑虑，尽可能帮助患者解决遇到的问题。（2）健康教育：经宣传手册、视频、讲座、病友会等多形式予以患者及家属宫颈癌相关知识讲解，并告知患者医院医生情况、治疗效果等，以防患者过度忧虑治疗效果，同时，应做好患者出院前指导，鼓励患者出院后积极融入社会参加力所能及等事情。（3）社会支持：出院前为患者建立个人健康档案，由专门的护理人员负责定期进行电话随访，了解患者康复情况，并耐心解决其存在的问题等，告知其定期复诊。同时，可为患者介绍恢复良好的患者及其家属，经病友间互相安抚、交流、鼓励或是帮助等使患者树立战胜疾病的信心。

1.3 观察指标

将两组疲乏状况、病耻感、社会支持情况进行比对。疲乏状况经癌症疲乏量表（CFS）评定，量表内含认知、躯体以及情感疲乏三项，总分60分，分值越高疲乏程度越重；病耻感经社会影响量表（SIS）评定，内含耻辱感、社会排斥、社会隔离、经济歧视四项，总分96分，分值越高病耻感越重；社会支持经社会支持评定量表（SSRS）评定，总分12-66分，分值越高社会支持水平越高。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS20.0软件进行分析，计数资料以n（%）描述，行χ2检验；计量资料以(±s)描述，行t检验，P<0.05，比较具有差异性。

2 结果

2.1 比对两组CSF、SSRS评分

如表示，相较于参比组，试验组CSF各项评分更低，SSRS评分更高（P<0.05）。详见表1。

2.2 比对两组SIS评分

相较于参比组，试验组SIS各项评分更低（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

对于宫颈癌患者来说，临床常采取化疗等治疗，虽可于短期获取良好疗效，但受化疗副作用影响，极易紊乱患者机体内分泌，导致卵巢功能异常，再加上女性所扮演的家庭角色以及自身生理特点等，易使其出现严重不良情绪，因此有必要予以适当护理干预。

本文研究予以了试验组患者循证护理模式，结果显示，相较于参比组，试验组CSF各项评分、SIS各项评分更低，SSRS评分更高（P<0.05）。由此可见，予以宫颈癌患者循证护理模式可在一定程度上减轻患者不良情绪，改善患者病耻感等。这是因为，熏蒸护理模式可以患者需求为基础，再由护理人员按照相应的临床经验、文献资料等对可能影响患者护理效果的因素予以分析，并获取相应的护理方案，将其应用于宫颈癌化疗患者护理中则可减轻化疗药物所致不良反应，还可有效满足患者心理需求，更利于患者疲乏状况改善、病耻感减轻以及社会支持提高。

综上所述，循证护理模式可降低宫颈癌化疗患者疲乏状况，减轻其病耻感，提高其社会支持水平，可予以临床推广。

参考文献

[1]朱俊霞.循证护理对宫颈癌化疗患者癌因性疲乏及自护能力的影响[J].哈尔滨医药,2022,42(2):139-141.

[2]邵平,赵静.宫颈癌化疗患者应用循证护理的临床效果及不良反应情况[J].山西医药杂志,2019,48(12):1512-1515.