重症呼吸衰竭患者在护理中融入人性化优质护理干预的作用研究

重症呼吸衰竭患者在护理中融入人性化优质护理干预的作用研究

席嘉

阆中市人民医院 四川    阆中  637400

【摘要】目的：探讨在重症呼吸衰竭患者的护理中融入人性化优质护理干预的应用价值，观察患者预后并对护理效果进行分析。方法：选取2021年6月到2022年6月我院收治的70例重症呼吸衰竭患者，随机数字表法分成对照组（n=35，常规护理）与研究组（n=35，人性化优质护理），对比血气指标变化。结果：研究组PaCO2水平更低，SaO2、PaO2水平均更高，P＜0.05。结论：在重症呼吸衰竭患者的护理中融入人性化优质护理对改善患者病情有显著效果，可改善患者血气指标，促进呼吸功能的恢复，推荐应用。

关键词：重症呼吸衰竭；人性化优质护理；血气指标；护理效果

呼吸衰竭是一种临床综合征，因多种因素共同作用下导致呼吸功能障碍所致，典型表现是动脉血氧分压降低或动脉血二氧化碳分压增高。重症呼吸衰竭是临床发病率较高的呼吸系统疾病，若治疗不及时随着病情的发展可引发呼吸困难、心率加快、发绀以及二氧化碳潴留等，对患者代谢功能与生理功能均会造成影响，严重者可导致死亡[1]。由于患者缺乏对疾病的认知常产生焦虑、恐慌等负面情绪，容易增加心理应激反应，不利于病情的好转，因此，有必要加强对患者的护理干预[2]。本次研究主要探讨在重症呼吸衰竭患者的护理中融入人性化优质护理干预的应用价值，并作如下汇报。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2021年6月到2022年6月我院收治的70例重症呼吸衰竭患者，随机数字表法均分2组，对照组（n=35，男/女=19/16），年龄及均值56-80（66.36±2.02）岁，病程及均值1-6（3.35±1.02）h；研究组（n=35，男/女=18/17），年龄及均值55-78（66.15±1.75）岁，病程及均值1-7（3.42±1.13）h，一般资料P＞0.05。纳入标准：（1）经影像学技术、肺功能检查等证实为呼吸衰竭；（2）患者对研究知情且自愿参与。排除标准：（1）认知、精神异常；（2）严重气道与呼吸功能损害；（3）合并多器官衰竭。

1.2方法

对照组：该组患者行常规护理，密切监测生命体征情况，给予口头宣教，采取机械通气并做好湿化呼吸道、排痰等常规处理。

研究组：该组患者行人性化优质护理。

（1）病情监测：高度关注患者呼吸频率、心律、神志、发绀程度等，记录患者肺功能、动脉血气指标等，若患者有呕吐症状要注意呕吐物的性状、颜色以及大便情况，若有消化道出血则立即上报医生并给予对症处置，合理氧疗缓解患者心脏负荷并纠正低氧血症。

（2）健康教育与心理疏导：针对呼吸衰竭发生原因、如何正确呼吸与排痰等事项进行详细讲解，提高患者对疾病的认知，关注患者情绪变化，安抚其情绪并分享预后效果好的案例增加其治疗信心，减少生理及心理应激反应。

（3）呼吸道护理：患者采取机械通气期间密切关注口鼻情况，让患者取平卧位对呼吸道采取湿化处理，及时清理呼吸道分泌物，帮其叩背促进排痰，必要时采取吸痰机进行吸痰，做好口腔护理工作，预防发生口腔溃疡、口腔黏膜真菌感染等，最大限度降低肺部感染发生率。指导患者进行腹式呼吸训练、缩唇呼吸训练等改善肺功能，降低呼吸机相关性肺炎发生率。

（4）睡眠护理：患者在患病期间会出现睡眠型态紊乱的情况，睡眠质量明显下降。叮嘱患者日间少睡或不睡，根据患者的睡眠习惯为其制定睡眠时间表，可为患者播放轻音乐，舒缓其精神压力。若患者睡眠状态仍未好转可在医嘱下给予助眠药物改善其睡眠质量。

1.3观察指标

对比血气指标，包括血氧分压（PaO2）、动脉血氧分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2）。

1.4统计学分析

使用SPSS 23.0对本组数据进行分析，统计计量资料时以进行描述，t值用于检验数值，有统计学意义则用P＜0.05表示。

2 结果

2.1对比血气分析指标。

护理前，无显著差异，P＞0.05；护理后，研究组PaCO2水平更低，SaO2、PaO2水平均更高，P＜0.05，见表1。

表1对比血气分析指标（）

3 讨论

重症呼吸衰竭是呼吸系统发生率较高的病症，以气促、气喘为主要症状，随着病情的进一步发展可导致肺部感染等严重并发症，危及患者的身心健康。临床治疗重症呼吸衰竭多采取机械辅助通气治疗，因患者病情较为严重，很容易出现焦虑、恐慌等不良情绪，不利于病情的好转，需在其治疗期间提供有效的护理干预

[3]。常规护理虽然有一定的效果，但基于重症呼吸衰竭的特点在细节方面处理不够到位，不能满足患者的护理需求。人性化优质护理集心理学与护理技能于一体，其核心是为患者提供优质的服务，将常规护理的内容与护理环节进行了改进，让护理工作具有整体性、科学性与系统性的特点，在患者治疗期间实施人性化优质护理通过健康教育、心理疏导、呼吸道护理、睡眠护理实施全方位护理干预，通过与患者的互动让其感到放松，身心均感到舒适，有助于病情好转[4]。

综上所述，在重症呼吸衰竭患者护理中实施人性化优质护理更具优势，可改善其血气指标，提高呼吸功能，健康水平显著提高，建议推广。

参考文献：

[1] 王静. 人性化优质护理干预在重症监护呼吸衰竭患者护理中的应用效果评价[J]. 山西医药杂志,2019,48(24):3125-3126.

[2] 崔伊莎,董慧娟. 人性化优质护理干预对重症监护呼吸衰竭患者心理状态及血气分析指标水平的影响[J]. 中国药物与临床,2021,21(12):2229-2230.

[3] 胡川川. 人性化优质护理服务在呼吸衰竭护理中的疗效及并发症的影响[J]. 现代消化及介入诊疗,2019(A01):0419-0420.

[4] 侯绍红. 人性化优质护理干预在重症呼吸衰竭患者护理中的应用效果观察[J]. 中国医药指南,2020,18(3):226.