梁山县中医院 山东省济宁市梁山县 272600
摘要:目的:针对在手术室护理中应用手术室细节护理的效果以及对安全行的影响进行对比分析。方法:从我院手术室收治的患者中随机选择62人作为研究对象进行对比分析,时间在2021年9月-2022年9月之间,并按照护理方法的不同,将这些患者分为两组,分别为采用常规护理的对照组和采用手术室细节护理的观察组,每组均为31人。结果:术后并发症的发生率与对照组相比有统计学意义(P<0.05);两组在护理质量和安全性得分上有显著性差异(P<0.05)。两组患者的护理满意度比较有统计学意义(P<0.05)。结论:有效的应用手术室细节护理,能有效地减少术后并发症,改善手术室的质量,增强手术室的整体安全,提高病人的护理满意度。
关键词:手术室;细节护理;护理安全性;应用
引言
手术室是医院开展治疗活动的重要场所,由于患者数量多、病情复杂,相应的护理工作量大,对护士的技能要求高。手术室护理中,存在的安全隐患较多,不仅影响服务质量和患者满意度,严重者甚至威胁患者生命安全。本研究选取62例择期手术患者为研究对象,探讨了手术室细节护理的应用价值,为护理实施提供一些依据,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从我院手术室收治的患者中随机选择62人作为研究对象进行对比分析,时间在2021年9月-2022年9月之间,并按照护理方法的不同,将这些患者分为两组,分别为采用常规护理的对照组和采用手术室细节护理的观察组,每组均为31人。其中,对照组中,男女患者的比例为18:13,年龄在34-66岁之间,平均年龄在55岁左右;观察组中男女患者的比例为17:14,年龄在33-67岁之间,平均年龄在55岁左右。两组患者一般资料对比没有明显差异,可以进行对比分析。
1.2方法
1.2.1对照组采取常规护理方式
首先是宣教和心理护理。介绍手术相关知识,手术流程,成功案例,增强病人自信心,减轻病人的负面情绪。其次是皮肤护理。观察病人受压的皮肤状况,使用泡沫敷料,防止压迫神经。最后是手术后的护理。把病人从手术室里放出来,让护士们去做,然后去手术室里收拾东西,消毒。
1.2.2观察组采取常规护理+手术室细节护理方式
在日常护理的基础上,对病人进行相应的外科治疗。第一,建立程序。手术室护士在收到手术室通知后,应根据病人的病情、手术条件,制订较为完备的手术室护理程序。手术前1天到病区看望病人,了解病人的基本情况,了解手术的手术室、病史、每日体检情况。根据病人的生命体征和心理状态,进行外科治疗。根据病人的手术计划,制订较为完备的手术室操作细节护理程序。第二,手术中的细节处理。在手术期间,护士应使手术室的温度保持在20~25℃。同时,对病人手术部位的视野进行观察,以缩短暴露时间。使用液态加热装置,将病人体内的液体或者是氯化钠溶液加热到37摄氏度以上。在手术过程中,纱布要用温水浸泡,手术暂停的时候要用温水浸泡过的纱布。在麻醉还没有完全发挥作用的情况下,要多和病人沟通,分散病人的注意力,缓解病人的紧张感,提高病人的合作能力。第三,手术后的护理。术后,护士要清除病人皮肤上的消毒药水和血迹,并对氧气管、引流管进行消毒,确保病人的输氧和引流。将病人送到病房,交由值班护士,填写交接表格,通知值班护士,病人的手术方式、麻醉类型等。
2结果
2.1对比两组护理后并发症率
观察组和对照组在并发症发生率方面相比,具有显著差异(P<0.05),见表1。
表1 两组护理后并发症率的对比[n(%)] | |||||
组别 | 例数 | 并发症 | 发生率 | ||
切口感染 | 压疮 | 术后延迟苏醒 | |||
观察组 | 31 | 0 | 1(3.23) | 0 | 1(3.23) |
对照组 | 31 | 1(3.23) | 3(9.68) | 2(6.45) | 6(19.35) |
X2 | 1.016 | 1.069 | 2.001 | 4.026 | |
P | 0.313 | 0.301 | 0.157 | 0.045 |
2.2对比两组护理质量评分
观察组和对照组护理质量评分方面相比,具有显著差异(P<0.05),见表2。
表2 两组护理质量评分的对比(χ±s) | ||||||
组别 | 例数 | 术前器械准备情况 | 麻醉消毒情况 | 仪器管理情况 | 操作配合情况 | 综合评分 |
观察组 | 31 | 23.15±2.15 | 22.18±2.12 | 24.07±1.99 | 22.26±2.35 | 92.35±2.14 |
对照组 | 31 | 21.11±2.59 | 20.51±2.87 | 21.14±3.04 | 20.09±3.21 | 85.23±2.67 |
t | 3.374 | 2.433 | 4.490 | 3.037 | 8.569 | |
P | 0.001 | 0.018 | 0.001 | 0.004 | 0.014 |
3讨论
手术室是抢救重症患者和外科医生的地方,在手术中,创伤性手术是很常见的,细菌很容易从伤口处感染,所以护士的工作风险很大。与病房护理相比,手术室护理是动态、综合性的,需要护士主动发现问题,解决问题,保证手术的顺利进行,保证病人的生命。细致护理是坚持“以人为本”的原则,是指护士要有远见的眼光,采取精细的护理措施,在手术中实施每一个环节,从而减少风险,提高手术室的护理质量。
从某种意义上来说,手术室里的精细护理,就是围绕着手术室,对病人进行全方位的照顾。结论:经护理后,与对照组相比,两组的并发症发生率稍高。结果显示,在对照组中,采用的护理方式更为安全。另外,以评分法比较护理品质与安全,观察组在护理品质与安全方面的得分都较高。观察组与对照组相比,观察组的满意度显著高于观察组,说明病人和家属更愿意接受手术中的细节。本文分析了以上结论的成因,认为控制组日常护理内容单一、普遍。观察组对手术室的细致管理,内容全面、细致。在普通护理的基础上,对手术室的精细管理进行了创新。这种护理方式的应用领域主要是在手术室,而全部的护理内容都是围绕着手术室进行的。在护理中,以病人为中心,以病人为中心,从各个方面进行护理。手术室的细致护理,就是要把手术室里的护士工作做好,从精细的角度来完成。从而可以有效地避免手术室护士的危险,从而在相对稳定的手术室内进行手术,提高手术的效率和安全性。
综上所述,手术室细节护理的应用,能有效地减少病人的术后并发症,改善手术室的质量,增强手术室的整体安全,提高护士的满意度。
参考文献
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