云南省红河州滇南中心医院/个旧市人民医院 661000
摘要:目的 本文主要探究重症急性胰腺炎患者采取优质护理的临床效果。方法 研究样本为我院2020年7月-2021年5月收录的68例重症急性胰腺炎患者,以抽签法为依据将患者均等划分至34例对照组、34例实验组,依次落实常规护理、优质护理干预方案,对比两组患者症状缓解时间、护理满意度等指标。结果 症状缓解时间:实验组的数值显著低于对照组(P<0.05),护理满意度:实验组明显优于对照组(P<0.05)。结论 重症急性胰腺炎患者配合应用优质护理干预措施,可以快速改善患者的不适症状,提高患者护理满意度。
关键词:优质护理;重症急性胰腺炎;护理效果
重症急性胰腺炎是消化系统常见的危重症,主要是指在多种因素的影响下导致胰酶被异常激活,使得胰腺组织在消化作用下出现剧烈腹痛,且患者会伴发多项脏器官功能障碍。重症急性胰腺炎并发症多、疾病进展速度快、预后水平差、死亡风险高,为了挽救患者的生命安全,不仅要开展系统性的治疗,同时也要依据患者的心理、生理、精神需求,采用优质护理干预策略,通过有效的护理最大程度上改善患者病情,促进患者病情康复[1]。本文以常规护理方案作为对照组别,进一步证实重症急性胰腺炎患者采用优质护理的临床效果,报道数据进行如下整理。
1.1一般资料
研究时间:2020年7月-2021年5月,研究样本:我院经临床确诊的68例重症急性胰腺炎患者。入选患者以及家属均在知情同意书签字,且患者无精神、理解、认知障碍。排除研究时期死亡、中途从实验中推出的患者数据。将68例患者平均分为34例对照组、34例实验组,两组患者一般资料经对比无统计学意义(P>0.05),数据资料如表1所示。
表1两组患者一般资料对比
组别 | 男/女 | 平均年龄(岁) |
实验组(34例) | 19/15 | 52.33±14.47 |
对照组(34例) | 20/14 | 52.36±10.52 |
X2/T | 0.060 | 0.009 |
P | P>0.05 | P>0.05 |
1.2方法
对照组的常规护理干预方案,护理内容主要集中在技术操作方面,配合医生进行有效诊治,记录好护理不同种类型的护理文书,同时观测好患者病情以及生命体征的变化。在治疗的过程中也要分析治疗所致的不良反应,针对出现的不良反应予以对症处理。
实验组在采取上述常规护理干预方案时,应该强化基础护理服务,落实优质护理干预策略,护理措施如下。
1.2.1心理护理
重症急性胰腺炎的发病紧急、病情危重,这时患者就会出现濒死感,导致焦虑、抑郁、恐惧等消极情绪出现,所以在优质护理干预中,需要强化心理疏导,认真倾听患者内心真实想法,提前告知重症急性胰腺炎所致的症状,使患者做好心理准备,更好的应对病情。同时,在接待患者时,应该真心相待,对患者展开微笑服务,并向患者列举一些病情得到成功治愈的案例,从而减少患者恐惧、焦躁的心理,提高治疗的依从性。护理人员在开展心理疏导后,会有效增进护患之间的距离,从而使患者给予医务人员更好的理解、配合。
1.2.2并发症护理
重症急性胰腺炎患者可伴发电解质紊乱、肠道功能紊乱、胰性脑病、呼吸障碍、腹腔出血、腹腔脓肿等多种并发症,为了有效避免上述并发症损害患者的身体健康,需要开展并发症的针对性护理。例如,伴发电解质紊乱的患者,每日应该仔细记录患者的尿液量,平时多次测量患者的血糖水平,保持血糖稳定。伴发呼吸障碍的患者,应该开展面罩吸氧以及机械通气等疗法。伴发多器官功能障碍患者则要进行多项脏器官功能的监护。伴发腹腔出血的患者,应该仔细观察患者排便颜色,配置好输血准备,更好的开展手术抢救工作。
1.2.3疼痛护理
重症急性胰腺炎患者伴发剧烈的疼痛感,这时护理人员除了遵医嘱给予患者止痛药外,也要多与患者进行沟通交流,并告知患者可以采取想象等放松疗法,从而转移患者注意力,有效降低患者的疼痛感,保证患者的舒适度。
1.3观察指标
(1)症状缓解时间:主要从腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间等方面进行分析。(2)护理满意度:出院前向每位患者发放调查问卷(百分制),填写问卷前应该告知此次调查重要性,确保患者如实填写,依据患者填写结果将护理满意度分为不同等级,即非常满意:85-100分、基本满意:70-84分、不满意:69分以下,护理满意度=(非常满意+基本满意)/总例数X100%。
1.4统计学方法
SPSS.23统计学软件开展本文资料处理,症状缓解时间为t检验的计量资料,护理满意度为卡方检验的计数资料,结果依次以±标准差、百分比表示,P<0.05为组间存在统计学意义。
2.1两组患者症状缓解时间对比
实验组各症状缓解时间明显短于对照组(P<0.05),数据如表2所示。
表2两组患者症状缓解时间对比(±s,d)
组别 | 腹痛缓解时间 | 腹胀缓解时间 | 肠鸣音恢复时间 |
实验组(34例) | 4.56±1.36 | 3.71±1.02 | 3.69±1.25 |
对照组(34例) | 6.18±1.55 | 6.23±1.52 | 6.28±1.55 |
T | 4.581 | 8.027 | 7.584 |
P | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 |
2.2两组患者护理满意度对比
实验组护理满意度数值显著在对照组之上(P<0.05),数据如表3所示。
表3两组患者护理满意度对比(n/%)
组别 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
实验组(34例) | 23(67.65) | 10(29.41) | 1(2.94) | 33(97.06) |
对照组(34例) | 17(50.00) | 9(26.47) | 8(23.53) | 26(76.47) |
X2 | - | - | - | 6.275 |
P | - | - | - | P<0.05 |
重症急性胰腺炎在临床具有发病率高、死亡率高、发病凶险等多种特点,为了有效提高患者预后水平,需要深化护理内涵,在护理观念以及护理行为上,以患者为中心,一切以患者为出发点,优化护理流程,为患者提供优质、高效的护理服务,全方面满足患者的身心需求,保持患者的躯体以及心理舒适度,取得最佳的护理效果[2]。
本文对比研究结果中,采用优质护理的实验组,症状缓解时间、护理满意度的指标数值更符合预期,表明优质护理在重症急性胰腺炎患者中的护理效果显著,值得临床推广与应用。
参考文献:
[1]李妹,陈丹丹,陈鑫鑫.优质护理在重症心肌炎并发急性胰腺炎患者中的应用效果[J].心血管病防治知识,2022,12(06):46-48.
[2]王娟.优质护理干预在重症急性胰腺炎患者CVVH治疗中的效果分析[J].名医,2021(22):113-114.