山西中医药大学附属医院 山西太原 030024
【摘要】目的:分析心血管内科督脉灸的不安全因素与护理对策。方法:选取2021年6月至2022年6月,我院心血管内科收治的接受督脉灸的患者100例,设置为实验组。随机抽取2021年以前在我院心血管内科接受督脉灸治疗的100例患者资料,作为对照组。将对照组的资料进行回顾性分析,分析存在的不安全因素,并制定护理对策,实验组实施护理对策。比较两组不良事件的发生率以及护理满意度。结果:实验组不良事件发生率明显低于对照组,实验组护理满意度明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:对心血管内科督脉灸的不安全因素进行分析,实施有效的护理措施,能够有效的减少不良事件的发生,同时有利于提高护理满意度。
【关键词】心血管内科;督脉灸;不安全因素;护理对策
心血管内科是治疗心血管疾病的重要科室,收治的患者大多数具有病情发展快速、病情复杂的特点[1]。督脉灸是中医历史上治疗心血管疾病的治疗方式之一,安全有效的治疗能够减少患者的痛苦,但是其中也存在一定的风险[2]。为保障患者的治疗和护理安全,我院开展了心血管内科督脉灸的不安全因素与护理对策探析。
1.1对象
选取2021年6月至2022年6月,我院心血管内科收治的接受督脉灸的患者100例,设置为实验组。随机抽取2021年以前在我院心血管内科接受督脉灸治疗的100例患者资料,作为对照组。实验组男性56例,女性44例,年龄45-73岁,平均年龄(59.23±5.16)岁。对照组男性57例,女性43例,年龄44-73岁,平均年龄(59.17±5.23)岁。一般资料具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
将对照组的资料进行回顾性分析,对科室内督脉灸存在的不安全因素进行调查总结。
1.2.1不安全因素
(1)患者因素:由于心血管科室内以老年患者居多,患者以及家属对疾病的认知水平较低,沟通能力较弱,患者容易产生恐惧、焦虑等不良情绪,对治疗的依从性较差,影响治疗和护理工作的顺利开展,产生纠纷。在进行督脉灸治疗时,由于患者的依从性差,可能出现烫伤等意外事件。
(2)护理人员因素:治疗时,护理人员操作不当或不熟练,导致患者烫伤。护理人员由于长时间高强度的工作,导致疏忽,造成纠纷。护理人员职业素养不够,责任心不强,未按操作流程出现的纰漏。护理人员在记录护理文书时未认真填写或字迹潦草,影响临床诊疗。护理人员态度不当,导致纠纷。
(3)科室环境管理因素:地面潮湿未及时清理,导致患者跌倒。医院床位有限,新增床位密集,嘈杂,影响患者休息,并且增加交叉感染的风险。科室护理流程制度不完善或不合理,导致纠纷。
1.2.2护理对策
(1)加强对护士的专业技能培训,熟练掌握督脉灸的理论以及操作流程,提高专业水平。加强对护士的职业道德素养培训,增加护士的责任心和服务意识。同时开展专业技能与职业素养的考核,增加护士的重视程度。
(2)加强与患者之间的沟通,耐心回答患者的疑问,并加强健康知识的教育,提高患者的认知水平。
(3)定期对科室内清洁、消毒,保持良好通风,避免地面出现湿滑。完善科室内的制度,建立合理的考核制度,要求护士严格执行,增加重视程度。
1.3观察指标
记录两组护理期间出现的不良事件,包括跌倒、温灸烫伤、护患争吵等,并计算发生率。
对患者进行护理满意度调查,分为非常满意、满意、一般、较差,满意度=(非常满意+满意)/例数*100%
1.4观察指标
使用SPSS22.0软件分析,使用卡方和%表示计数资料,P<0.05为有统计学意义。
实验组不良事件发生率低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。如表1:
表1 两组不良事件发生率比较[n,(%)]
组别 | 例数 | 跌倒 | 温灸烫伤 | 护患争吵 | 发生率 |
实验组 | 100 | 2 | 1 | 1 | 4(4.00%) |
对照组 | 100 | 4 | 3 | 5 | 12(12.00%) |
χ2 | - | 0.687 | 1.020 | 2.749 | 4.348 |
P | - | 0.407 | 0.312 | 0.097 | 0.037 |
实验组患者对护理的满意度明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。如表2:
表2两组护理满意度比较[n,(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 一般 | 较差 | 满意度 |
实验组 | 100 | 62 | 32 | 4 | 2 | 94(94.00%) |
对照组 | 100 | 51 | 30 | 12 | 7 | 81(81.00%) |
χ2 | - | 2.461 | 0.023 | 4.348 | 2.909 | 7.726 |
P | - | 0.117 | 0.880 | 0.037 | 0.088 | 0.005 |
督脉灸是治疗心血管疾病的方式之一,对其护理存在的不安全因素进行分析,开展护理对策,能够避免督脉灸的治疗和护理时出现不良事件[3]。
本研究中,开展护理对策以后,实验组不良事件发生率明显低于对照组,护理满意度较高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。主要发现的不安全因素有患者自身因素,由于心脑血管疾病好发于中老年患者,因此大多数患者的认知水平较低,从而产生不良事件。其次是护士专业水平以及职业素养不够,操作不规范,工作中的责任心较低,导致不良事件的发生。最后是科室环境和管理因素,清洁不到位,制度不完善,从而导致的不良事件。通过提高护士的专业水平和职业素养,加强对患者的健康知识教育,完善制度等护理措施的开展,不良事件的发生率显著下降。
综上所述,对心血管内科督脉灸的不安全因素与护理对策进行探析,能够降低不良事件发生率,提高护理满意度。
参考文献
[1]郭俊芳.心血管护理中出现不安全因素及对策探讨[J].黑龙江中医药,2021,50(01):214-215.
[2]孙丽红,杨艳.心血管内科护理中潜在的不安全因素分析及相关预防对策[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(39):262-263.
[3]吁彩娟.温针灸护理指引在提高护理质量及安全管理中的作用[J].中医药管理杂志,2022,30(15):77-79.