商洛市中心医院 肿瘤二病区 陕西商洛 726000
【摘要】目的 研究和分析围放疗期营养护理对于肿瘤患者放疗毒副反应的影响。方法 选取我院2020年12月~2021年12月收治的88例肿瘤患者,将其分为对照组和观察组,每组各44例。对照组在围放疗期实施常规护理措施,观察组在围放疗期实施营养护理措施。对比两组患者的毒副反应发生率以及患者的护理满意度。结果 观察组患者的毒副反应发生率低于对照组患者,且观察组患者的护理满意度高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在肿瘤患者的围放疗期实施营养护理干预措施有利于改善患者的毒副反应,进而减少营养不良症状、放射性口腔粘膜炎和放射性胃肠道炎症等毒副反应的发生,提高护理满意度,值得在临床上大力地推广和普及。
【关键词】围放疗期;营养护理;肿瘤患者;放疗毒副反应;影响
临床实践研究显示,我国大约有80%的肿瘤患者存在营养不良的症状,其中20%的恶性肿瘤患者因营养不良症状而死。肿瘤患者在放疗期间容易引发放射性口腔黏膜炎、放射性肠炎等并发症,这些毒副反应会导致患者的口腔疼痛,进而引发更加严重的胃肠道反应,使患者的食欲减弱,进食量减少,触发一系列的营养问题。与此同时,患者自身的营养状态也会给放疗结果带来不同影响。因此需要给肿瘤放疗患者实施围放料期的营养护理干预措施,改善患者的营养状况,优化患者的生活质量。本次研究针对的是讨论围放疗期营养护理对于肿瘤患者放疗毒副反应的影响,具体情况现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年12月~2021年12月收治的88例肿瘤患者,将其分为对照组和观察组,每组各44例。对照组男性患者23例,女性患者21例,年龄为45~76岁,平均年龄为(56.18±2.45)岁,在围放疗期实施常规护理措施;观察组男性患者22例,女性患者22例,年龄为44~75岁,平均年龄为(54.28±2.76)岁,在围放疗期实施营养护理措施。对比两组患者的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
给予对照组患者实施常规护理措施,观察组需在对照组的基础上实施营养护理措施,联合多个部门的力量,全面且精细地评估护理工作,找出存在的问题并且加以完善,预测未来护理工作中可能会出现的问题,以及预测问题所导致的后果,目前该护理方式已经被广泛应用到医院护理工作的改进和完善的过程中[1]。首先,创建一支专业化的营养护理团队,其中包含着肿瘤放疗专家、护理人员、临床营养专家、放疗物理师以及药剂学等等。其次,详细分析导致护理工作质量不达标的原因,从而采取措施弥补缺陷,优化营养护理流程。第三,按照实际情况制定和完善护理方案,护理人员需要积极参与营养知识的健康宣传活劳动,学习和掌握更多放疗期间的营养知识和营养护理技能,同时要用客观性的眼光评估患者的营养动态,护理人员需要在患者住院的24小时内完成所有的风险评估工作,还要通过积极的沟通将营养评估归纳到收费项目当中,提高医护人员的依从性[2]。护理人员要多和主治医生一同查房,充分了解患者的放疗情况以及毒副反应的发生情况,为构建起动态化评估体系奠定基础,还要详细地记录好营养护理的操作事项以及护理效果,为后续的护理工作提供参考。护理人员需要不断地提升自己的服务水平,预防和控制放射性口腔黏膜炎症的发生。在放疗开始前,患者需要到口腔科进行会诊,主治医师要根据患者的实际情况制定出科学合理的治疗和护理方案,改善患者吞咽困难的症状[3]。患者与家属要积极学习营养护理的相关知识,护理人员可以利用微信群每天给患者及其家属发送一些健康知识,加深患者及其家属对于肿瘤疾病和治疗护理的了解。
1.3观察指标
对比两组患者的毒副反应发生率以及患者的护理满意度。肿瘤患者的毒副反应主要有营养不良、放射性口腔黏膜炎症和放射性胃肠道反应。将患者的满意程度分为三个标准,分别为非常满意、满意和不满意。非常满意表现为患者的临床症状消失,身体机能恢复,未出现毒副反应;满意表现为患者临床症状改善,身体机能逐渐恢复,未出现毒副反应;不满意表现为患者临床症状没有得到缓解,身体机能持续恶化,出现了更加严重的毒副反应。
1.4统计学分析
采用SPSS20.00软件对实验结果进行分析,计量资料使用±s表示。行t值检验,计数资料采用百分比来表示,行x2检验,当P小于0.05时,差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者毒副反应发生率对比
观察组患者的毒副反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 患者毒副反应发生率的比较(x2,%)
组别 | n | 营养不良 | 放射性口腔黏膜炎 | 放射性胃肠道反应 | 发生率 |
观察组 | 44 | 3 | 1 | 1 | 11.36% |
对照组 | 44 | 8 | 4 | 3 | 34.09% |
x2 | 0.022 | ||||
P | 0.011 |
2.2 两组患者护理满意度对比
观察组患者的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 患者护理满意度的比较(x2,%)
组别 | n | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组 | 44 | 15 | 26 | 3 | 92.00% |
对照组 | 44 | 10 | 18 | 16 | 62.00% |
x2 | 0.002 | ||||
P | 0.001 |
3 讨论
针对肿瘤放疗期患者实施营养护理干预,能够在根本上预防毒副反应的发生。常规护理方式不够系统完善,且缺少给予患者营养支持的环节,由此导致护理效果不理想,肿瘤患者引发毒副反应,进而给肿瘤患者病情的康复以及生活质量造成影响[4]。营养护理干预措施通过结合患者的实际情况制定科学合理的护理计划,能够有效改善患者的临床症状,减轻毒副反应,从而提高护理满意度。
营养护理干预措施在肿瘤患者的临床护理工作中发挥着良好的应用价值,未来临床医学专家需要对此进行更加深入地研究和探索,为肿瘤患者的临床护理提供更加丰富多样的干预和支持。
参考文献:
[1]彭丽,赵丽丽,汤媛媛,王丽美,王海燕,刘芳,姜阳,赵海燕. 围放疗期营养护理对肿瘤患者放疗毒副反应的影响[J]. 宁夏医学杂志,2021,43(12):1201-1203.
[2]蒋凌燕,汪皖莲,许文丽. 中医情志护理联合营养护理对消化道肿瘤患者情绪及营养状况的影响[J]. 新中医,2020,52(11):170-172.
[3]闫敬秋. 营养支持结合姑息护理对肿瘤患者营养状态及生存质量的影响[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(40):121+150.
[4]熊瑛,王丽,李慧锋. 针对性饮食护理对肿瘤患者化疗期间营养状况的影响[J]. 中国民康医学,2020,32(7):162-163.