优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响分析

优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响分析

张咪

湖北省荆门市第一人民医院    448000

摘要：目的：探讨优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响。方法：研究以2021年6月-2022年5月作为研究期，共纳入观察对象50例，均为急性脑梗死患者，入组后以随机数字表法将患者分为两组（每组25例），一组观察组应用优化急诊护理，一组对照组应用常规护理，对比不同护理模式的临床应用效果差异。结果：经护理干预，观察组中患者分诊时间、转诊时间、抢救时间、抽血时间均低于对照组，（p＜0.05）；经护理干预，观察组中患者日常生活能力ADL量表评分值（54.14±5.82）分高于对照组患者（43.07±4.55）分，（p＜0.05）。结论：优化急诊护理流程能够有效提高急性脑梗死患者的急救效率，改善生活质量，效果显著，可参考应用。

关键词：优化急诊护理流程；急性脑梗死；急救效率；生活质量

急性脑梗死是临床中常见的神经系统病变，具有发病急、病情进展快的特点，急性脑梗死多见于老年患者中，且患者大都存在肢体障碍以及神经功能损害，身心健康受到严重影响[1]。针对急性脑梗死患者患者的实际情况展开针对性护理干预，能够有效缩短患者的救治时间，减轻患者的神经功能损害，改善患者预后[2]。本次研究即由此展开，围绕优化急诊护理流程的临床应用优势，以对比模型的形式，入组案例对象急性脑梗死患者50例，过程报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究以2021年6月-2022年5月作为研究期，共纳入观察对象50例，均为急性脑梗死患者，入组后以随机数字表法将患者分为两组（每组25例），一组观察组应用优化急诊护理，一组对照组应用常规护理。观察组中，男性患者15名，女性10名，年龄区间54-78岁，平均（62.10±8.45）岁，合并糖尿病患者6例，冠心病患者10例，高血压患者9例；对照组中，男性患者14名，女性11名，年龄区间56-78岁，平均（62.45±8.29）岁，合并糖尿病患者5例，冠心病患者12例，高血压患者8例；输入资料经统计学分析，所得结果表明，组间差异无意义，统计学结果可比较（p＞0.05）。

1.2方法

观察组应用优化急诊护理：（1）院前护理：救治小组需在接到调度电话5分钟内初诊，护理人员在救护车上了解患者的基本情况，指导患者进行急救，在到达现场后，护理人员立即监测患者的生命体征情况，安排低流量吸氧，心电监护，处理完毕后可对患者实施转运处理。（2）绿色通道：待患者达到急诊室，护理人员及时将患者送至抢救室，与救治小组做好患者的交接工作，协助患者完成相关检查。（3）溶栓护理：在静脉溶栓期间对患者血压、呼吸、血氧饱和度指标进行监测，记录患者的血压情况，有效预防高血压、脑出血、脑水肿等并发症，根据遗嘱要求维持血压，检测患者的意识、肢体、瞳孔情况，评估患者病情，发现异常及时告知主治医师；在静脉溶栓治疗中，护理人员需做好患者的心理护理工作，及时缓解患者的心理焦虑、紧张情绪，提高患者的治疗信心。

对照组应用常规护理：护理人员在急诊后立即到达现场，对患者血压、体温、心率指标进行监测，按照遗嘱要求为患者提供吸氧、心电监护等。

1.3观察指标

（1）急救效率指标：对患者的分诊时间、转诊时间、抢救时间、抽血时间进行记录。（2）生活质量指标：护理干预后，对患者进行生活质量指标测定，参考日常生活能力量表（ADL）进行评测，评分越高，提示患者基本日常生活能力越高，外界依赖性越低[3]。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x2”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1急救效率指标

经护理干预，观察组中患者分诊时间、转诊时间、抢救时间、抽血时间均低于对照组，（p＜0.05）。见下表1：

表1急救效率指标对比

2.2生活质量指标

经护理干预，观察组中患者日常生活能力ADL量表评分值（54.14±5.82）分高于对照组患者（43.07±4.55）分，（p＜0.05）。

3讨论

急性脑梗死是因血管畸形、血管炎、高黏血症等因素引起的急危重症，患者的动脉溶栓治疗效果与预后情况会受到发病时间等因素的影响，为保证患者的治疗效果，改善患者预后，需加强急性脑梗死患者的急救效率、缩短抢救时间[4]。

本次研究中，结合临床实际情况为观察组急性脑梗死患者应用优化急诊护理，其将阶段性的时间设置为量化管理，实现护理人员在同时间内完成多部位、多项目的操作，有效降低分诊、抢救以及转诊时间，进而提高临床急救效率，并且将溶栓准备做好，确保患者能够在有效的诊疗时间内完成溶栓，缩短患者的急救时间，提高患者的急救成功率，促进患者大脑功能的恢复

[5]。

综上，优化急诊护理流程能够有效提高急性脑梗死患者的急救效率，改善生活质量，效果显著，可行性价值高。

参考文献

[1]徐萌萌. 观察改良急诊护理流程对脑梗死患者抢救效果与睡眠障碍的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2022,9(4):591-593,597.

[2]杜晓谱. 对急性脑梗死患者使用优化院前急诊护理的急救疗效及对患者神经功能的影响[J]. 黑龙江医学,2021,45(8):860-861.

[3]周倩男,史亚亚,杨玲云,等. 优化急诊绿色通道静脉溶栓流程及护理干预在急性脑梗死患者救治中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(15):171-173.

[4]周忠艳. 溶栓流程优化护理模式对急诊急性脑梗死患者急救效果及护理满意度的影响[J]. 当代护士（下旬刊）,2021,28(3):102-104.

[5]周明丽. 溶栓流程优化护理在改善急诊急性脑梗死患者急救效果及护理满意度中的应用[J]. 国际护理学杂志,2021,40(10):1826-1828.