康复护理对脑出血后肢体功能恢复的影响研究

康复护理对脑出血后肢体功能恢复的影响研究

周雨

武汉市黄陂区人民医院 神经内科 湖北 武汉 430300

摘要：目的：探讨康复护理对脑出血后肢体功能恢复的影响。方法：择取300例脑出血病例参与研究，均于神经内科2021年3月-2022年3月收诊，就随机数字表实施分组，150例对照组（常规脑出血脑梗护理），150例观察组（脑出血康复护理），就组间不同护理干预前后肢体功能恢复情况进行比较，将健康调查简表用于组间生活质量比较中。结果：在展开治疗前，两组患者肢体功能评定结果均无差异（P>0.05），治疗后，观察组肢体功能评定结果远超对照组，比较值差异显著（P<0.05）；健康调查简表评定结果显示，观察组各项生活质量水平均高于对照组，比较数据差异显著（P<0.05）。结论：将康复护理用于神经内科脑出血患者治疗中，能起到较好的辅助效果，改善其肢体功能的同时提高患者生活质量。

关键词：康复护理；脑出血；肢体功能；生活质量

前言

脑出血为神经内科领域多发性疾病，造成患者脑供血不足而引起部分脑组织坏死[1]。形成血栓及粥样硬化受脑部闭塞及官腔狭窄造成，部分患者是由于异常物体出现，而引起的脑部动脉或颈部存在异物，阻断血流量，故出现脑组织软化或或坏死[2]。康复护理的实施对于脑出血患者肢体功能恢复具有改善，可使其生活质量提高[3]。对此，本研究将探讨脑出血在治疗期间，应用康复护理后的临床疗效，现将方法与结果汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

择取300例脑出血病例参与研究，均于神经内科2021年3月-2022年3月收诊，就随机数字表实施分组，150例对照组（常规脑出血脑梗护理），该组患者男96例，女54例，年龄介于52-79岁之间，平均为（69.27±8.08）岁；150例观察组（脑出血康复护理），该组患者男85例，女65例，年龄介于54-78岁之间，平均（69.18±8.04）岁；组间基线资料均衡可比（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理，观察组采用康复护理:（1）对患者机体进行功能评定，包含肌力、关节活动度和平衡能力，针对肢体功能较弱的患者，需优先进行床上运动，待肢体功能恢复到一定程度时，进行短暂性床上运动并调整至坐位平衡训练；（2）在肌力逐渐恢复的基础上，引导患者展开坐位训练，起初在床边展开，随后可依据患者实际改变进行下床在轮椅上训练，初次训练时间不宜过长，以患者病情变化作为训练基础；（3）当其肌力恢复至三级以上后，展开站立训练，期间需避免患者跌倒，需有家属陪同，每次实施时间不宜超过两分钟；（4）展开步行训练时，需留意周遭环境是否符合训练要求，安全性是否达标，在有陪同的前提下，展开三十分钟训练；（5）日常生活能力指导，在每日训练期间融入日常生活训练，包含穿衣、吃饭、洗漱等，每日2-3次为宜。

1.3观察指标

（1）肢体功能恢复情况：康复训练结束后展开肢体功能测评，为百分制，分值越高表明肢体功能恢复效果越佳。

（2）生活质量：即应用健康调查简表（SF-36）评定，以0～100分为评估范围，包含生理机能、躯体功能、社会功能、情感职能，所获分值与生活质量水平呈正相关。

1.4统计学方法

研究数据分析经由SPSS21.0完成，采用t与χ²完善对计量资料（以描述）、计数资料（以%描述）的检验，以P<0.05证实差异具统计学意义。

2结果

2.1肢体功能恢复情况

见表1，治疗前，组间肢体功能恢复无差异（P>0.05），早期综合康复治疗后，观察组肢体功能有所改善，与对照组比较，差异较为显著（P<0.05）。

表1肢体功能恢复情况（x±s，分）

2.2生活质量

见表2，健康调查简表评定结果显示，观察组各项生活质量水平均高于对照组，比较数据差异显著（P<0.05）。

表2生活质量 （x±s，分）

3 讨论

脑出血在大部分情况下，一旦病发，在较短时间内，患者脑部可出现坏死，病灶不断扩大，可对机体神经功能构成严重损伤，引发患者有程度不等的肢体和语言功能障碍伴发[4]。在病程早期针对患者开展康复护理，目的在于促使呈闭塞状态的血管得以疏通，使脑部血液供应加快，进而使血液循环和代谢最大程度改善，为神经功能尽快恢复创造理想条件，使患者日常生活活动能力及肢体功能增强

[5]。此外，加强早期康复训练，可促进患者脑组织的重组和脑功能代偿，使其肢体功能尽早恢复[6]。明确落实康复护理，对患者制定针对性的训练计划，循序渐进增进其活动能力，带动患者积极参与训练，提高康复效果。就上述研究中，观察组应用康复护理，肢体功能改善较好，且生活质量明显提高。表明将康复护理用于脑出血患者治疗中，疗效较为确切。

综上所述，脑出血患者临床治疗期间，将康复护理用于疾病改善中，可提高肢体功能恢复，使生活质量改善，值得推广。

参考文献

[1]陈莉,李武军. 综合康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响研究[J]. 实用临床医药杂志,2017,21(20):11-13+17.

[2]杨楠. 脑出血术后患者偏瘫肢体早期康复护理干预的应用效果分析[J]. 中国医药指南,2020,18(16):282-283.

[3]钱月婷. 早期康复护理对老年脑出血患者肢体功能恢复的影响研究[J]. 基层医学论坛,2019,23(03):389-390.

[4]廖姝,王莉,李娟,曾雯,等. 早期康复护理干预对脑出血术后偏瘫肢体功能恢复的护理效果[J]. 当代临床医刊,2019,32(02):101-102.

[5]胡宇. 超早期康复护理对高血压脑出血术后病人生活质量的影响[J]. 全科护理,2019,17(22):2761-2763.

[6]陈红梅. 超早期康复护理对高血压脑出血病人预后的影响[J]. 安徽医药,2019,23(09):1789-1792.