急性支气管炎的预防和治疗

 急性支气管炎的预防和治疗

吴玲

成都市双流区第一人民医院  四川成都  610200

秋冬季节干燥寒冷，是急性支气管炎的高发季节，与此同时，随着近些年的空气质量下降，支气管炎患者也越来越多。急性支气管炎如果不能及时有效的治疗，极容易反复发作，迁延不愈，甚至可能发展转变为重症肺炎。那么急性支气管炎应该如何治疗呢？日常又应该怎样预防呢？一起来了解一下吧。

急性支气管炎的症状

通常情况下，急性支气管炎都是由于病毒、细菌感染引起的，冷空气刺激、空气污染、过敏反应等也有可能会造成急性支气管炎。人在淋雨受凉或是过度劳累后都可能导致支气管的防御功能受损，诱发急性支气管炎。急性支气管炎除了鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道症状以外，还有以下几种典型的症状：

1.咳嗽

病程刚开始多为刺激性干咳或者有少量的粘液痰，在3-4天后开始持续咳嗽，且咳嗽症状十分突出。早晚气温较低、吸入冷空气或是进行体力活动时咳嗽会出现加剧，在剧烈咳嗽的同时患者还会出现恶心呕吐、胸部与腹部肌肉疼痛的情况。这种咳嗽症状一般要持续2-3周才会慢慢消失，如果患者有抽烟史持续时间会更长。

2.咳痰

刚开始咳痰为白色黏痰，咳出量较少，之后咳嗽加剧，痰量也会增多，转变为黏液或者黏液脓性痰，偶尔还可能出现痰中带血的情况。当支气管炎合并细菌感染时，常会出现黄痰。病毒性的支气管炎的患者，咳痰转为黄色或者绿色，但仅凭颜色的变化并不能直接判断是否存在细菌感染的情况。

3.伴随症状

急性支气管炎患者可能会出现不同程度的喘息与呼吸困难症状，同时有部分患者还会伴有发烧头痛、身体乏力酸痛等全身症状。部分有慢阻肺或其他肺部基础疾病的患者，还会导致原发疾病的症状加重，出现发绀和呼吸困难情况。

急性支气管炎的治疗方法

1.雾化治疗

当患者的咳痰症状加重时，可以采用雾化吸入治疗，帮助稀释气管内的分泌物，帮助患者排出粘稠不易排出的痰液，这对治疗支气管炎有一定的帮助。

2.判断病因选择合适的治疗方式

抗菌药物并不是对全部的支气管炎疾病都有效果，在治疗急性支气管炎时要对病因症状进行判断，避免抗菌药物的滥用。

当患者出现发热、严重咳嗽、脓性痰症状时，才可考虑使用抗菌药物进行治疗。对急性支气管炎患者进行抗菌药物治疗时，可以选用红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等能够针对肺炎衣原体和肺炎支原体的药物。

而如果是处在流感流行期间，患者出现急性支气管炎症状表现，应该首先考虑使用抗流感的治疗措施。

3.抗菌药物治疗

具体的抗菌药物选择要根据患者的支气管炎感染病原体以及病情的轻重来决定，急性支气管炎治疗中常用到的抗菌药物包括青霉素、环丙沙星、氧氟沙星、头孢类抗生素等，一般情况下口服抗菌药物即可见效，个别病例需要使用静脉注射方式。

4.对症支持治疗

对于非细菌感染的急性支气管炎治疗一般会选用对症支持治疗的方式，患者需要多饮水，帮助呼吸道分泌物排出，同时应给予患者止咳化痰平喘的药物，化痰药物可以选择氨溴索或是中药制剂，平喘药物可以选用β2受体激动剂。此外，在对症治疗中要尽量避免使用中枢性镇咳药物，单纯的咳嗽减轻会影响呼吸道分泌物排出，造成气管堵塞。

如何预防支气管炎疾病

1.天气变化时及时添衣

保暖是预防支气管炎的重要方法。俗话说“春捂秋冻”，但对于支气管炎高危人群来说，秋冻并不可取，冷空气的刺激极可能加重支气管炎症状，所以当气温变低天气转冷时，要及时添加衣服御寒，根据自己的身体情况酌情穿衣，了解自身的身体状况，避免因为追求美而少穿衣损害身体健康的行为。

2.保持周围环境干净整洁

周围环境会影响人的身体健康，支气管炎也不例外。如果所处环境脏乱差，空气质量差也不流通，便极可能影响人的健康，支气管炎本身就出现了炎症，所处环境不佳，吸入被污染的空气后，更加不易治愈，还会导致气管炎发作，时间长了还会引发更加严重的疾病。

3.保持良好的饮食生活习惯

不抽烟、不喝酒、不吃辛辣食物，避免对咽喉部的刺激，刺激性的食物会降咽喉部对于细菌的抵抗力，增高了细菌病毒感染的风险，出现感染情况后，抵抗力下降，细菌下行，便会引起急性支气管炎。

抽烟的烟雾不仅会影响到自己，还会影响到周边他人，为减轻抽烟对于人体的危害，在自己不抽烟的同时，也要尽量避免到有人抽烟的环境中，二手烟雾的危害更大，自身保持健康生活习惯的同时，还要适当远离吸烟的人。

4.进行慢跑锻炼

要预防支气管炎，必须加强对于身体的锻炼，可以选择慢跑方式，慢跑基本上不会影响心肌供血和对全身各个器官的氧气供应，同时还更加经济实惠。长期坚持慢跑锻炼能够增强人体抵抗力，提高人对于寒冷的抵御能力，有效延长人的寿命，起到对于支气管炎的预防作用。

5.出现感冒症状情况及时治疗

当出现感冒和其他容易激发细菌感染的情况时，一定要对相应病症进行及时的治疗，这是因为这些疾病有可能导致感染诱发支气管炎。当感冒继发急性支气管炎出现炎症反应，如咳嗽咳较多黄痰、发热时，需考虑细菌感染，在服用感冒药的同时还可以服用一些消炎药物。

秋冬季节气候变化较大，在低温的持续刺激下，人们极容易出现急性支气管炎疾病，因此，在日常生活中要注意养成良好的生活习惯，提高身体抵抗力，预防支气管疾病。