颅脑超声对新生儿颅内出血的诊断价值

颅脑超声对新生儿颅内出血的诊断价值

唐智慧

成都市双流区妇幼保健院  610200

【摘要】目的：分析和探讨颅脑超声应用于新生儿颅内出血中的诊断价值。方法：本次研究对象选择从2021年1月至2022年10月疑似100例颅内出血新生儿，分组方式根据胎儿是否早产进行，采用颅脑超声检查，分析、探讨颅脑超声诊断新生儿颅内出血的应用价值。结果：早产儿组的颅内出血检出率高于足月儿组，两组相关数据比较后有明显差异存在（P＜0.05）；足月儿组与早产儿组脑实质出血、脑室出血、硬膜下出血部位构成比差异性不大，（P＞0.05）。结论：对新生儿颅内出血采用颅脑超声检查具有较高的应用价值，能准确诊断新生儿颅内出血部位，值得推荐。

【关键词】颅脑超声；新生儿颅内出血；诊断价值

颅内出血是新生儿比较常见的一种颅脑损伤疾病，新生儿颅内出血多发生于出生体重＜1500 g，胎龄低于34周的新生儿中，出血部位最高的是脑室管膜[1]。新生儿颅内出血病情比较严重，并且常合并存在缺氧缺血脑病，会导致新生儿出现呼吸窘迫、窒息等严重现象，甚至会威胁到新生儿的生命安全，增加患儿的死亡率。及时采取有效的诊断方式，并尽早采取有效的治疗，可以提高患儿的生存率，改善预后。伴随着医学领域的快速发展与提升，超声技术也越来越完善，在诊断新生儿颅内出血采用颅脑超声检查具有较高的检出率[2]。为此，选择从2021年1月至2022年10月疑似100例颅内出血新生儿，抽取其治疗数据，重点探究颅脑超声应用于新生儿颅内出血中的诊断价值。

1. 资料与方法

1.1研究对象

本次研究对象选择从2021年1月至2022年10月确诊的100例颅内出血新生儿，按照胎儿是否早产分为早产儿组（n＝40）和足月儿组（n＝60）。早产儿组男21例，女19例；足月儿组男33例，女27例。分析两组基本资料情况无明显差异存在（P＞0.05）.提前与我院医院伦理委员会联系，经过沟通后得到审批；研究开展之前与患儿家长进行沟通，且得到同意。

1.2治疗方法

100例患儿采用仰卧位接受检查，设置探头频率，首先将探头放置于患儿眶耳线和前囟成90角的部位上，检查工作人员位于患儿的头顶侧或右侧，严格按照检查程序进行操作。检查的方向为朝着冠状切面。从前到后冠状扫描额叶、枕叶、顶叶，矢状扫描则从正中线向左向右进行，在检查的过程中工作人员需要仔细对患儿脑室周围组织结构中的回声变化、颅内结构层次是否清晰进行观察对比，最后经颞窗和后囟门声窗检查。在完成颅脑超声检查之后，将患儿分为足月儿与早产儿，准确记录检查结果。

1.3评价标准

分析比较足月儿与早产儿颅内出血患病率和出血部位构成比。

1.4统计学方法

采用spss 22.0软件是研究的数据进行整理分析，计量资料用（x±s）表示，行t检验；计数资料用%表示，行χ2检验，具有统计学意义（P＜0.05）。

2. 结果

2.1分析比较足月儿与早产儿颅内出血患病率

早产儿组的颅内出血检出率高于足月儿组，两组相关数据比较后有明显差异存在（P＜0.05）。如表1所示。

表1分析比较足月儿与早产儿颅内出血患病率［n(%)］

2.2分析比较足月儿组与早产儿组出血部位构成比

足月儿组与早产儿组脑实质出血、脑室出血、硬膜下出血部位构成比差异性不大，（P＞0.05）。如表2所示。

表2分析比较足月儿组与早产儿组出血部位构成比［n(%)］

3.讨论

新生儿颅内出血具有较高的致死率与致残率，在发生新生儿颅内出血后患儿通常会表现为嗜睡、肌张力降低、反应慢、呼吸暂停等症状表现.临床上通常采用影像学扫描进行诊断，如：超声、CT等。

超声检查具有快速、经济、多次重复检查、方便、无放射性等多种优势，为新生儿颅内出血提供了新的检查方式，根据患儿的前囟门作为透声窗来对颅内组织及结构进行显像，在扫描过程中可以实时观察到病灶的具体范围、位置以及周边组织关系[3]。本次研究结果显示，足月儿颅内出血患病率低于早产儿，由此可说明早产儿更容易出现颅内出血。足月儿和早产儿常见的出血部位为脑室出血。

综上所述，对新生儿颅内出血采用颅脑超声检查具有较高的应用价值，能准确诊断新生儿颅内出血部位，值得推荐。

参考文献

[1]续庆艳，杨辉，许家辉，等．床旁超声诊断早产儿脑室周围－脑室内出血的价值［J］．实用临床医药杂志，2020，24（11）：11－13．

[2]黎巧儿，李玉华，方彩玉．颅脑超声在早产儿颅内出血疾病的应用［J］．中国医药科学，2020，10（3）：210－212．

[3]王丽娜．颅脑超声在新生儿颅内出血诊断中的应用［J］．影像研究与医学应用，2020，４（18）：195－196．