乳腺癌科普小知识

乳腺癌科普小知识

岳德亮

信阳市中心医院普通外科 河南信阳 464000

乳腺癌是在人体乳腺上皮组织中出现的恶性肿瘤类型，近些年，乳腺癌的发病人数始终居于国内女性肿瘤首位。乳房是人体重要生理器官，同时也是女性的一个象征，其功能主要在于哺乳和泌乳。乳腺癌的早期发现，不仅能够提升乳腺癌根治率，同时也有助于保留乳腺美学价值。在我国，乳腺癌发病率每年增长速度约15%，高于全球乳腺癌平均增长速度。被确诊为乳腺癌后，很多女性患者都会出现恐惧、焦虑等情绪，从现阶段我国医疗水平看，治疗乳腺癌主要还是选择乳腺切除，女性患者失去乳腺后心理压力较大，严重影响患者治疗后的生活质量。然而，早期发现有助于实施保乳治疗，在乳腺疾病治愈的同时，也能确保女性乳房完整性。

乳腺癌的典型症状和体征

乳腺癌典型症状及体征表现为：乳房区域无痛性肿块、 乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕改变、腋窝淋巴结肿大等。

乳腺癌高风险人群

·乳腺癌或卵巢癌家族史   ·月经初潮过早/绝经较晚      ·未育、晚育或未哺乳

·长期服用外源性雌激素                          ·活检证实患有乳腺不典型增生

·绝经后肥胖                                 ·长期过量饮酒

乳腺癌患者的临床表现有哪些？

大多情况下，乳腺癌没有特别明显的早期症状，然而，随着患者病情逐渐恶化，会显现出局部或全身症状，具体表现为：

1. 乳房肿块。乳房肿块是最为常见的乳腺癌症状之一。
2. 乳头改变。50岁以上的患者，如果发生单侧乳头溢液，就需要高度重视，该情况可能是乳腺癌疾病前兆，乳腺癌还会伴发乳头糜烂、乳头溃疡、乳头凹陷以及乳头瘙痒等症状。
3. 乳房皮肤与轮廓改变。若肿瘤侵及人体皮肤韧带，则极易出现酒窝征，尤其是在堵塞患者皮下毛细淋巴管后，极易导致皮肤水肿，癌细胞入侵人体皮肤，会有坚硬小结节生于皮肤表层，或融合成片，如果病变向胸腔和背部延伸，极大可能会对患者呼吸产生影响，炎性乳腺癌会造成女性乳房增大，且皮肤充血，温度升高，乳腺癌到达晚期，患者皮肤就会溃烂，最终恶化为癌性溃疡。

为何要开展乳腺癌检查

    事实上，乳腺癌治疗效果和病情发现早晚密切相关，其中I期乳腺癌治愈率超过90%，而II期和III期乳腺癌治愈率则较低，分别为70%、50%，对于原位癌，治愈率能够达到100%。乳腺癌的早期发现，既具有较高治愈率，又能够实现“保乳”治疗，且能够减少术后辅助治疗，所以，早期发现也是乳腺癌有效控制的一个关键举措，一方面能够提升疾病治愈率，另一方面也能帮助患者节约治疗费用，同时提升其治疗后的生活质量。

乳腺癌检查现状

作为女性常见病症，全球每年新增乳腺癌病例约150万，且每年因乳腺癌死亡的患者在57万左右，当前乳腺癌已成为引发妇女死亡的关键因素，相比城市，农村乳腺癌的发病率与死亡率比较高。基于乳腺癌发病率持续提升现状，乳腺疾病在妇科筛查中占据首位，明显比其它女性病症的筛查率高。农村与城市不同，农村妇女保健意识较弱，且文化程度多处于较低水平，因此农村乳腺癌发病率比城市高。有研究发现，乳腺癌发病年龄段大多在40-60岁集中，其它年龄段也有癌变的可能性。乳腺癌筛查有助于女性及时发现与治疗，从源头阻断癌变。相关调查认为，家庭经济情况、医疗保障以及受教育情况等，是对乳腺癌筛查产生影响的主要因素，高学历妇女具有更高的检查重视度，也更注重乳腺癌筛查。此外，高收入家庭对乳腺癌筛查也比较关注，而且也偏向于接受正规检查。基于本次调查结果，我国应进一步加强农村地区关于乳腺疾病的普及，提升农村妇女的保健水平，倡导定期接受体检，实现农村育龄女性自我保健意识的增强，这对有效防治乳腺癌极具重要意义。

乳腺癌有效的检查方法

年龄超过35岁的女性，是乳腺癌的高危人群，这类群体要定期自查乳房，周期保证在每月一次，并主动参与乳腺疾病检查，如果出现可疑病例，需要对其做进一步的超声检查，若超声检查出现可疑者，需要及时做乳腺X线片造影，检测结果为阳性者，需要开展活体组织病理或者针吸细胞学诊断，待患者确诊后及时给予针对性治疗。乳腺最佳检查时间：女性月经来潮后10天左右，该时期的雌激素水平对人体乳腺的影响程度最小。乳腺检查体位。a.一般选择立位或者坐位检查；b.如果患者乳房大、肥胖，或者乳房深部肿块，可选择仰卧位检查，隆起胸部，确保乳房平坦，检查时要不遗漏任何一个小肿块。

乳腺癌复发预防方法

1. 生活习惯

女性要保持心情舒畅，如果长期情绪沮丧悲观，会提高乳腺癌发生率。

早起早睡。与熬夜者相比，早起早睡能够降低乳腺癌发病风险，女性在治疗过程中要确保睡眠充足，这样才能实现身体健康。

实践研究发现，肥胖会对癌症复发与患者生存产生影响。与正常体重者比较，肥胖女性确诊乳腺癌的概率提高88%。与体重正常乳腺癌者相比，更年期肥胖女性会加速病症恶化。

多去户外晒太阳。可多开展户外活动，接触更多阳光，这对人体维生素D的生成具有促进作用，可有效预防乳腺癌。

2. 饮食禁忌

乳腺癌者切忌进食雌激素类食物，如蜂王浆、紫河车等。

口服靶向药物过程中，要忌食石榴、西柚以及欧芹，以上食物中所含呋喃香豆素，会对肝脏代谢靶向药物产生影响，进而引发副作用。

研究发现，相对乳腺癌病患而言，豆类食物较为安全，增加癌症转移或复发的风险较低，大豆与大豆制品属于优质蛋白质来源，可替代肉类食品。

酸奶能够提供益生菌，使肠道菌群得以补充与平衡，能够降低癌症风险。相对乳腺癌患者而言，适量饮用益生菌酸奶，

3. 康复运动

乳腺癌者每周运动频率至少4次，遵循隔日运动原则。最初运动量应尽可能的小，运动时间应控制在15-20分钟，依照患者体力与病情，逐渐提高运动量。

一天中最佳运动时间是在早上或者下午展开，饥饿或者饱餐后严禁运动，防止患者有不适症状。

宜在田野、公园、水边以及林间等环境清静、空气新鲜等地方展开，乳腺癌患者最好在林间锻炼，运动过程中一定要注意季节变化，温度过热或过冷都要减少运动量。

    乳腺癌疾病是比较常见的一种妇科病症，会对女性健康造成严重威胁，所以，女性朋友要养成健康生活习惯，确保心情愉悦，强化锻炼，实现自身免疫力的提升，严禁滥用雌激素，同时要定期复查乳腺情况，做到尽早诊断和治疗，从而实现治疗效果的提升，在保住乳房完整、优雅的同时，也能使患者拥有健康身体。