卫生检验是什么？

卫生检验是什么？

谌茂刚

四川省凉山州疾病预防控制中心，四川凉山，615000

疫情当下，为了防止新冠病毒附着在人们食用的食品上造成疫情蔓延，我国相关部门正在加紧对一些营销渠道的食品安全检验工作，但是你知道究竟什么是卫生检验吗？

1、什么是卫生检验？

   所谓的卫生检验，它是在检验进出口食品是否符合人类食用卫生条件的基础上，来起到保障人民的健康并且维护国家信誉的作用。卫检工作是我国医疗体系规范化建设的核心内容环节，强化医疗卫生检验制度。更有利于推进我国医疗体系规范化建设，同时也有助于进一步优化或丰富我国疾病防控工作程序。然而目前我国的卫检制度存在的问题却比较多，故进一步健全我国卫生体系制度建设工作必定会为我国医疗卫生体系建设创建出新的发展空间。

2、卫检中微生物检验质控方法是什么？

1）实验室的建维

通常可以将微生物实验室划分为净化实验室、无菌实验室、生物安全实验室等几种类型，对于净化实验室，我们一般要求采取封闭式过滤除菌通风的方法，于隔墙、围护、吊顶部位使用彩钢板，并于地面处处理以环氧树脂自流平式，另外又需设置净化区、更衣区、非净化区。且要安排指定的时间对净化实验室的风速进行监测，注意需及时更换过滤层罩，或者条件许可时可用超净实验室工作台；需要给无菌实验室配备紫外线消毒设备，同时要用紫外线灯在使用前后用照射的方法进行消毒，或者安排特定时间对紫外线的强度质量进行实时监测；如遇生物安全实验室，除常规化管维工作以外，还要注意及时进行空气或对应工作人员的隔离防护。

2）人员

欲保证获取到精确的实验结果，第一步就要对技术检验人员的技术素养特别给予重视，且要尽可能地为技术人员能够掌握和了解最先进的实验科学技术创造最优的条件。另要求卫检人员必须要有足够高的专业医检知识技能，需市场参与各项交流培训学习工作，凭借自身已丰富的专业化知识经验来总体提升我国医疗卫检工作的水平。对于卫检人员自身而言，必须要在特定的自我监督质量监控检查思维的基础上，对微检人员的专业度有一定的要求，要求其必须要接受相应的专业化细菌学检验继续教育等基础性教育，同时要遵循认真严谨的工作态度及时掌握卫检领域方面的相关实时动态化信息，实操需严格按照相关规定进行。

3）培养基、试剂的置存

选购和配置培养基或试剂的时候，应该向供货商索要“三证”，同时需要提前综合培养基和试剂的产品外观规格批号、PH值、选择性等几个点进行科学评估，检验培养基或试剂的合格度，并且检验其是否存在过期的情况。另外一定要能查询到培养基或试剂的配制。且培养基应该严格按照要求择取合理的压力时间条件以开展灭菌实验，在此过程中需要记录下高压灭菌的监测过程或结果。经无菌配制而成的培养基或试剂，需仔细检查是否存有无菌记录，另需依据微检生物指标差异性来择取合理的培养基或试剂，要求基础的培养基除过能够满足基本的细菌生长需求以外，还需确保能有序维持细菌正常生长，保证可以体现出细菌自身一些比较典型的特征表象；若针对选择性培养基，它是根据差异性细菌不同的生长条件来择取适应的培养基。对于不同的阳性对照菌株需要施以对应的质量控制，旨在能够对培养基的培养质量进行科学检验，例如细菌生长或抑制、溶血特征等；另外像菌落色素、形态等部分质量状况。配制和倾注培养基的过程中需要严格控制培养基的PH值，因为培养基PH值会较大程度上影响到细菌生长。配制成功之后的培养基后续需要施以无菌实验，并将其搁置于35℃的条件下进行孵育，且必须经夜孵，注意观察细菌有没有生长。针对不同的培养基通常要根据对应不同的要求来完成对应菌种的接种。且要从细菌的生长抑制、色素及形态或者溶血特征等一些因素出发考虑，判断培养基的质量状况。对于培养基和试剂的贮存必须要根据特定的说明条件展开，不可混合使用批号不同的培养基或试剂。需给微生物实验室配置微检需要用到的所有试剂、标准化菌株，并且需要对血清进行诊断，严格掌控好菌株和血清的有效期，同时要用标准菌株适时监测标准菌株的敏感性、特异性，另要注意必须妥善保存标准菌株，同时还要安排专人保管，且注意要建立健全相应的菌种领取使用或销毁登记制度。用生化培养基来做各类细菌鉴定工作，再用标准菌完成质量检验。类似于氧化酶、触酶等试剂，坚持每天要在使用前测试阳性菌株，例如可以用金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌来作为革兰氏染色液的质控菌。

4）仪器设备

实验室比较常用的仪器有高压灭菌器、培养箱、净化箱、净化台等，对于能够持续工作的仪器设备，如冰箱、培养箱等，需要坚持每日做好其温度监控工作及定期不定期围护检查工作。一般用压力表定期不定期来检验高压灭菌器，且实际在给物品进行高温灭菌的时候，需要认真监测高压灭菌的实际效果，且必须保证要有相应的监测记录，需定期对净化台的风速进行检验，监测频率最少半年一次如果测得频率比0.36－0.54m/s要低，对此需及时更换工作台上方的高效过滤流罩。对于温度计等一类丞需溯源的设备需要选取特定的时间进行校检，原因是整个细菌试验过程中温度控制属于一个很重要的环节。

5）积极参加室间质量评价活动

质量评价同样也是质保体系当中的重要组成内容，质评人员往往能够借助质量评价环节综合判断出实验室的能力水平，且还可以利用它来检验实验室的质控效果。所以，必须要保证在严格做好实验室质量控制工作的基础上，尽量拓宽参与室内质评活动的范畴，目的只为有效提升卫检人员的卫检水平及卫检结果的精准性。

6）实验室环境

必须要保证实验室内环境达到相应的检测要求，切勿因此而对检测结果造成影响导致其结果欠缺可靠性、准确性、有效性，应该严格保持好试剂与样品储存室内的温湿度，同时要保证做好相应的监控记录工作。如果对于相邻的微生物检验室区域存有互不相容的活动，在这种情况下需要采取行之有效的隔离措施，同时施以特定的措施避免引起交叉感染。

疫情背景下，国家中央部门对我国的卫检工作特别重视，不仅出台了相关政策，同时还要求全国人民按照相应的要求实际践行，但无论如何，都是以人民的安全作为出发点的。