基于智慧管理评级的医院后勤管理系统升级建设与探讨

基于智慧管理评级的医院后勤管理系统升级建设与探讨

肖景

南京鼓楼医院  210008

摘要：医院后勤管理做为医院的重要组成部分，涉及到医院的衣、食、住、行、水、 电、气、能源等方方面面，是医院正常运转的根基，后勤的服务效率、管理水平也会直接影响到患者的就医感受。

关键词：智慧管理；信息化系统；后勤管理系统；建设；医院

引言

在今年的3月份国家卫健委办公厅发布了《关于智慧管理分级评估标准体系（试行）》的通知，目的是指导医疗机构科学、规范开展智慧医院建设，提升医院管理精细化、智能化水平。通知里将智慧管理各类管理根据信息化系统建设的成效细成0-5个级别进行评估，最终目的就是医院智慧管理工作实现高级业务联动与管理决策支持功能。本文就根据医院目前的信息化系统建设探讨医院如何利用物联网+互联网技术实现医院后勤智慧评级管理的要求。

1.建设背景

目前国内大部分医院在后勤管理方面还是处于半人工、半信息化管理阶段，只是利用相对独立的信息化渠道满足日常管理需求，并没有完全的开展全院、全流程、全数据互通的“一站式大数据”平台管理，按照《关于智慧管理分级评估标准体系（试行）》的管理要求，医院对于后勤管理还有很大的空间需要提升。基于此，构建智慧后勤生态体系已成为后勤转型的新常态。

2.后勤信息化存在问题

我国后勤信息化经过多年建设，大部分医院主要在集中搭建基础的后勤运行保障系统，重视不够、投入经费不足是影响医院后勤滞后的关键因素，目前后勤管理存在的问题可以归纳为以下几点：

(1）后勤信息化缺少顶层设计与总体规划，没有形成体系，缺少统一API接口和数据格式标准。软件的建设仅考虑了紧急使用工作，并没有考虑系统全面规划设计，后续建立的软件也无法与己有系统进行功能对接，也没有对公共需求进行研发，无法实现无缝对接，解决了现有问题，却给将来的系统集成留下了隐忠。

(2）缺乏数据可视化、动态化展示。管理岗和职能岗在查看系统数据不直观，每个系统的数据都是独立展示，预警推送的渠道也无法做到统一，查看数据要每个系统之间来回切换非常不方便。很难达到数据决策支撑的目的。

（3）建设需求不明确，存在跟风和被公司误导，不能更好地解决实际问题。部分软件前期调研不充分，使用业务流程与现有实际工作流程不匹配，给后期管理带来不便。

(4）同一个业务系统重复建设，信息孤品多。从软件层面分析，同种类系统多部建设，这样不仅重复投资，还会因为系统间不兼容而形成信息孤品，从而导致无法实现多系统间统一身份认证，缺乏整体架构规划的多系统融合，还会存在数据冗余、表结构混乱、数据割接等一系列后期运维问题；从硬件层面分析，由于不同管理系统运行承载的平台不同，硬件要求也各异。不但前期采购贵用高，后期运维成本也很高。

3.医院升级后系统情况

早些年间，我院在智慧后勤管理方面的突出成绩是建立了机电设备的智能管控平台，包括电梯监测、锅炉监测、太阳能系统、令凝水回收系统、智能照明系统、冰储冷系统、综合统计分析、智能报警、服务调度等功能，在节能方面成效显著，并获得了国家发改委、财政部、机关事务管理局联合颁发的“节约型公共机构示范单位”铜牌，江苏省经信委、节能减排工作领导小组联合推荐为“十二五节能先进单位”。但是不可否认的是这些已建的系统之间还缺乏联动性，数据分析与预警还比较分散，与医院直接业务对接较少，还达不到集中展示，业务联动的效果。

基于智慧管理评级标准的后勤信息系统升级重点在三个方面：统一基础信息管理；支持成本核算、物流、资产、检验、影像、医嘱系统对接，可从业务系统自动发起、反馈、分析、追溯，维修材料进入全流程管理、综合展示所有服务信息、共享、报表自动生成；各项信息可直接调取，预警，推送。

图1：智慧后勤管理一体化规划方案图

我院结合分级评价评估标准和自身实际，继续合理规划信息化建设布局，不断完善服务手段和服务渠道，对后勤系统进行升级改造，与系统开发商合作搭建了集维修管理、房产管理、项目与安全管理、综合评价管理一体的一站式后勤数字化管理平台（图1）。后勤数宇化管理平台是医院、职工、医生和后勤各部门管理人员在建设 “数字医院”的大环境下对信息化技术客观需求。后勤数字化也是医院后勤改革发展的内在要求，借用信息数字化手段对后勤主要岗位的管理工作进行流程再造，深化改革。井提供了一个面向医院、职工、患者的全方位综合信息服务体系，是一个集成网上办公、信息交流、资源共享、加强后勤与职工的互动沟通、展现后勤风采的舞台。最终实现实现患者线上+线下、移动端+固定端、院内+院外、单体+区域的一体化智慧服务。建设的系统成效如下：

区块化维修管理是在院内各位置及区域设立二维码标识牌，网格化的管理医院的位置信息，通过手机端扫一扫位置标牌就能快速进入报修系统。实现了维修管理快捷化、透明化、规范化等高效管理。报修渠道支持web端、手机端、PDA端。大大方便了不同医务人员使用需求。手机端扫码自动识别位置、科室、人员信息，报修人员可上传语音、图片、视频填报信息，系统识别常见故障分类，自动分配任务给值班人员維修；PDA端支持扫码或者红外识别进行保修。同时在服务中心内设有追踪显示大屏，维修信息状态都会实时滚动更新，各项业务要会在后勤服务中心的监督下有条不紊的推进。维修材料及维修费用、排班管理、维修数据的统计、维修评价统计全部通过系统自动计算和管理,主要功能包括：维修申报、承修列表、查询统计。

房产管理帮助医院实现了公共用房及员工住房的管理，实现房屋的透明化管理、合理安排房屋资源、实现住房分配、费用缴纳、房屋面积等业务的规范化、核算准确化管理。房产证件及租赁合同电子台账管理，能做到智能预警提醒；人员入住、退住支持移动端操作，实时简便；房屋维修扫一扫地理位置标牌上报并智能分配任务。并有展示大屏展示房屋管理的动态数据分析。

项目与安全管理系统帮助医院对重大项目进行施工过程的全面监管，避免重大事故的发生。包括对施工的各类资质、证件等的建立全过程电子档案；对各类施工人员上岗证件的有效期及资质进行动态管理；重大项目现场的区块化管理，扫码就能实现巡检检查及控制；施工项目的预警中心，系统可实现随时推送、处置干预等功能。

满意度评价管理系统对全院业务进行评价推送管理，如维修、保洁、运送等业务，系统可以发起多次、一定范围的满意度评价管理，每一次名称、维度、最高分值、结束评价时间可以设定，系统自动推送到每一个指定人员的手机端上，对满意度进行打分及评价。

后期的建设规划方向括两个方面：运送管理与工作看板预警中心。运送管理系统设想通过室内定位标签与手机移动端相结合，与临床业务系统做对接，实时监测运送状态与运送人员轨迹，系统自动分析最优路线，达到最高效率的运送任务。工作看板预警中心通过集成不同业务相关数据，用户订阅需要推送的内容及频率，结合图形+文字+表格的形式，定时、不限次数的把预警内容推送到用户是手机端及web端，实现了数据集中可视化管理。

4.建设后的优势

第一、建立医院信息化管理系统帮助医院实现了后勤服务全过程的闭环式管理：医院借助信息化手段，及时掌握服务需求和存任的问题，进而改善“后勤服务，的质量：及时掌握库存管理，起到降低医院管理成本。提高工作效率的作用。

第二、实现高效的服务管理。利用互联网，移动互联，物联网，大数据等，做到一站式服务、记录、指派、回复、评价、回访、监督、收费等，使医院后勤管理服务达到及时、优质，节约的目标，让后勤精细化管理成为可能，让医院实施全成本核算成为现实。

第三、人力资源的节约以及发展的可持续性。完全摆脱了以往的“人为“管理因素，通过科学的数据分析去解决问题， 管理变的更标准，发展变的可持续。

第四、最为重要的是，后勤信息化系统为院领导提供了准确、有效的数据分析，为日后的设备采购和成本控制提供了重要的决策依据，井使得各项工作的开展进入了一个良性循环、持续改进的滚动圈。

结语

下一步，我院将继续依托智慧医院建设标准指导体系，不断加强医疗服务监管，提升医疗服务智慧化水平。形成线上线下一体化的现代医院服务与管理模式，为患者提供更高质量、更高效率、更加安全、更加体贴的医疗服务。我们也会继续努力探索一条符合医院后勤发展的、达到5级智慧管理评估标准的数字化后勤建设道路，围绕着“整体布局、分步实施、层层深入”原则开展工作，不关要达到院内的互联互通，更要实现医院与医院之间、医院与卫健委之间的资源共享。

使医疗质量、保障患者安全、管理水平、工作效率等方面得到最大程度的提升。

参考文献

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[4] 伊菁华,吕曼溪. "智慧医院"背景下智慧后勤综合管理平台的构建[J]. 中国卫生标准管理, 2020, 11(19):3.

作者简介：肖景（1974.05）汉族，江苏南京，本科学历，高级工程师，主要从事医院智能化建设工作。