二仙汤和百合乌药散治疗更年期综合症的疗效观察

二仙汤和百合乌药散治疗更年期综合症的疗效观察

洪丽萍1，洪洁2

1.江苏省丹阳市云阳人民医院  江苏省丹阳       212300   2.中国人民解放军东部战区空军医院   江苏省南京    210001

【摘要】目的：分析在治疗更年期综合症患者时使用二仙汤和百合乌药散的临床效果。方法：研究时间为2019年3月-2021年9月，选择40例妇女更年期患者，按照随机分组的方法分为对照组和观察组，其中对照组20例患者实施单一二仙汤治疗，观察组20例患者实施二仙汤和百合乌药散治疗，对比治疗有效率和不良反应发生率。结果：观察组患者的治疗有效率为95.00%，明显高于对照组患者的70.00%，P＜0.05。观察组患者的不良反应发生率为15.00%，对照组患者的不良反应发生率为10.00%，两者的差异不显著，P＞0.05。结论：在治疗更年期综合症患者时使用二仙汤和百合乌药散的临床效果较好，可明显提升治疗有效率，降低患者的不良反应发生率，可在临床中推广应用。

【关键词】更年期综合症；二仙汤；百合乌药散；治疗有效率；不良反应发生率

更年期综合征临床表现并不典型，受环境、气候、情绪等因素影响，不同人症状表现存在差异，有的人表现明显，有的则不明显，其在不同因素下轻重程度也会发生变化，症状严重时会对工作、生活造成影响，使患者身心承受很大痛苦，甚至会对社会关系及家庭和睦造成较大影响[1]。中医将女性更年期综合征称为经断前后诸症，指的是女性因为卵巢功能逐渐降低，导致植物神经功能及内分泌异常引起的综合征[2]。45-55岁的女性是高发人群，有些妇女更年期具有激素水平降低等现象。临床上，主要采用药物治疗妇女更年期综合征的效果进行分析，本文主要分析二仙汤和百合乌药散治疗更年期综合症的疗效，报道如下。

1一般资料

本次研究40例妇女更年期患者均为本院2019年3月-2021年9月接收，随机分组，对照组（20例）：年龄：45-54岁，均值（49.68±1.23）岁；观察组（20例）：45-55岁，均值（49.72±1.25）岁；一般资料方面，两组未见明显差异（P>0.05）。

纳入标准：（1）本次研究对象均头痛、潮热、盗汗以及暴躁易怒，结合患者性激素检查、超声检查，患者均确诊更年期综合征。此外，本次研究对象均潮热、盗汗、舌下有瘀斑、脉涩，符合中医“百合病”。（2）本次研究对象获知本次研究目的且均表示自愿参与本次研究，本次研究符合临床研究开展要求。排除标准：（1）排除参与本次研究前应用其他药物治疗患者。（2）排除伴心、肝、肾等器质性疾病患者。（3）排除对本次用药过敏的患者。

2方法

2.1 对照组

实施单一二仙汤治疗，处方：20g百合、15g巴戟天、15g黄柏、15g枣仁、15g仙茅、30g仙灵脾、20g当归、15g知母、30g玄参、10g桔梗、20g麦冬、10g甘草、龙牡各30g（先煎），水煎服，1剂/d，7剂/疗程

2.2 观察组

  在对照组基础上，增加百合乌药散，处方：百合10g，乌药10g，将药物碾碎，药物加水共500ml，浸泡约半小时，水煎服至250ml，再加入250ml水，水煎服至150ml，1剂/d，，7剂/疗程。

观察临床疗效，效果判断：情绪障碍、烘热汗出、心慌胸闷等症状全部消失，具备良好的精神状态，女性激素水平恢复正常为治愈；临床症状改善明显，经理化检查后，女性激素水平改善明显，未对正常生活造成影响，为显效；基本症状减轻，女性激素水平有一定程度改善或未改善，为有效；临床症状未减轻，为无效。（治愈+显效+有效）/总例数*100%=总有效率。比较两组患者不良反应发生情况。

本试验选择的统计学分析软件为SPSS23.00，计数资料为率，（n,%）表示，计量资料为方差，表示，满足正态分布；检验指标为X2、t，以＜0.05为判断依据，分析P的统计学情况。

3结果

3.1两组疗效对比

观察组比对照组治疗总有效率高（P<0.05），见表1。

表1 两组治疗效果对比[n(%)]

3.2 两组不良反应发生率

治疗后对照组2例（10.00%）不良反应，为恶心呕吐1例，乳房胀痛1例，观察组3例，恶心呕吐1例，乳房胀痛2例，不良反应发生率为15.00%，虽说观察组略高，但对比无差异，P>0.05。

4讨论

更年期是因为女性卵巢功能日渐降低，直到全部消失的过渡期。现阶段，有关研究认为，由于雌激素水平异常下降，导致肾上腺功能紊乱，或者下丘脑-垂体-卵巢轴异常导致激素、神经递质等平衡丧失，最终导致更年期的发生。因此，神经内分泌免疫影响着更年期综合征的发生、发展等。中医将更年期综合征归于“绝经前后诸症”的范围内，由于阴阳失衡、天癸渐竭等，导致机体功能失调，任何治疗方法均无法截止这种衰退现象。药物治疗仅是可以缓解临床症状。中医认为，肾是机体生长、发育的根本。女性发育到一定阶段后，天癸成熟及肾气旺盛等，才可能孕育、有月经

[3]。更年期指的是绝经前后的时间段，该阶段女性肾气逐渐减弱，二脉受到损伤，生殖功能丧失，阴衰阳盛，平衡丧失，进而导致阴虚阳亢症状。

二仙汤是由张伯讷于20世纪中期为治疗更年期高血压、更年期综合征反复研发而出的方剂，该方剂被国内外中医公认，并载入多部中医类著作。二仙汤在临床上的应用范围较广，对十几种病症、疾病均有涉及，以内分泌系统紊乱为核心，对神经系统、免疫系统、骨代谢等器官系统均有波及。二仙汤的主要药理作用为调整生殖、内分泌功能，调节自由基代谢、骨代谢以及免疫功能等。

百合乌药散内理气舒肝、滋肝养肾作用，药物组成中，乌药可以疏通经脉；百合具有益肾补肝滋阴功效；现代药理研究显示，百合药物组成有雌二醇样激素物质及睾丸酮，乌药能够加快雌激素的合成速度，分泌更多的雌二醇。两者药物的联合应用，具有显著疗效[4]。观察组比对照组治疗总有效率高，差异明显（P<0.05）；观察组不良反应发生率高于对照组，但对比无差异，P>0.05。由上可知，二仙汤和百合乌药散联合治疗方案，有利于调节女性更年期综合征患者的相关指标，改善其临床症状，具有较高的应用价值，值得推广使用，

参考文献

[1]徐文娟.更年期综合征的分子机制及中医药治疗更年期综合征的特点研究[J].中国农村卫生,2020,12(24):19+8.

[2]王海燕.苯磺酸氨氯地平联合心理干预治疗高血压伴更年期综合症患者的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(30):4+12.

[3]倪春艳.中西医结合护理健康教育对妇女更年期综合症的作用研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(22):87-88.

[4]黄丽谊,吴虹坤.激素治疗更年期综合症的临床新进展[J].大众科技,2020,22(07):42-43+50.