山东省烟台市莱阳市人民医院检验科 山东 菜阳 265200
【摘要】目的:研究在贫血鉴别诊断中,血液检验红细胞参数的应用价值。方法:取贫血患者100例(其中巨幼细胞性贫血70例,缺铁性贫血30例),时间为2019年01月01日-2021年12月31日,将其设置为研究组,随后选取同期健康体检者100例与之进行对比,将其设置为研究组。结果:红细胞各项数据:对照组、研究组数据差异大,分析有意义(P<0.05);不同贫血类型红细胞参数差异大,P<0.05,提示分析有意义。结论:血液检验红细胞参数在疾病鉴别诊断中应用价值高,可以帮助患者有效区分疾病类型,建议推广。
【关键词】贫血;鉴别诊断;血液检验红细胞参数
贫血是临床多发血液系统疾病,女性贫血的几率高于男性,主要是因机体外周血中的红细胞较低导致[1]。研究显示,身体缺乏红细胞会导致缺氧,进而增加疲劳、无力、头晕等发生率[2]。由此可见,红细胞参数在疾病诊断中应用价值较高。本文以贫血患者、健康体检者各100例进行分析,对上述诊断效果进行分析,旨在指导疾病后续鉴别。具体为:
1资料与方法
1.1一般资料
收集100例贫血患者、100例健康体检者(2019年01月01日-2021年12月31日)数据信息,分别设置为研究组、对照组。
研究组:男、女分别为40例、60例;年龄上限60岁,下限20岁,中位数年龄为(40.50±2.14)岁。对照组:男、女分别为43例、57例;最小年龄为19岁,最大59岁,平均(40.49±2.13)岁。SPSS22.0统计学分析:P>0.05。
纳入标准:(1)入选患者均确诊贫血;(2)院伦理委员会批准;(3)检查资料、数据完整;(4)签署知情同意书;(5)对本试验知情。
排除标准:(1)合并传染性疾病;(2)交流、认知、意识、失语、思维功能障碍;(3)重症肝、肾等疾病;(4)依从性低,不愿配合医护人员进行检查;(5)年龄在18岁以下;(6)中途退出研究;(7)自身免疫性疾病;(8)合并精神分裂症。
1.2方法
所有入组受检者均实施血液检验,检验前禁食、禁饮(10小时内),清晨取空腹静脉血液2ml,采集后送至检验科。检验前,将血液标本、抗凝剂相融合,随后通过血液细胞分析仪进行检验。
1.3观察指标
对两组红细胞各项数据进行分析:平均RBC体积(MCV)、红细胞(RBC)、RBC分布宽度(RDW)、血红蛋白指标(Hb);分析不同贫血类型红细胞各项数据(MCV、RBC、RDW、Hb)差异情况。
1.4统计学分析
将计量资料以t检验(±S);计数资料以x²检验(%)。上述数据录入统计学软件SPSS22.0:P<0.05,表示相关数据对比有意义;反之无意义(P>0.05)。
2结果
2.1 两组红细胞各项数据:两组数据差异大,对比有意义(P<0.05)。见表一:
表一 两组红细胞各项数据对比( | |||||
组别 | 例数 | Hb(g/L) | RDW(%) | RBC(×1012/L) | MCV(fl) |
研究组 | 100 | 73.82±3.27 | 19.58±2.15 | 2.58±0.23 | 65.88±3.14 |
对照组 | 100 | 134.51±3.34 | 10.33±2.28 | 4.43±0.21 | 83.75±3.23 |
T | - | 129.8393 | 29.5165 | 59.3999 | 39.6695 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2 不同贫血类型红细胞各项数据:巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血差异大,分析有意义(P<0.05)。见表二:
表二 不同贫血类型红细胞各项数据对比( | |||||
组别 | 例数 | Hb(g/L) | RDW(%) | RBC(×1012/L) | MCV(fl) |
缺铁性贫血 | 30 | 81.52±3.15 | 18.32±2.15 | 4.45±0.15 | 23.41±1.13 |
巨幼细胞性贫血 | 70 | 75.53±2.24 | 24.17±2.34 | 2.43±0.18 | 87.73±1.15 |
T | - | 15.4970 | 18.4092 | 86.2114 | 398.9417 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3讨论
血液检测的红细胞参数广泛应用于贫血的鉴别诊断,该措施具有简单、快速、准确性高以及价格低等优点,可以帮助医生快速识别患者的贫血类型。贫血是临床上常见的一种疾病类型,常见疾病表现为肤色苍白,严重情况下甚至导致心力衰竭[3]。因此,为更好的保障患者生活质量需要及时的诊断和治疗。常见的临床类型是巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血。轻度巨幼细胞性贫血患者无明显症状,中度贫血患者可能有心功能下降、心悸等症状,随着病情的发展及恶化,症状表现逐渐加重,威胁到患者的身心健康。在缺铁性贫血患者中,由于体内缺乏铁,进而导致红细胞缺乏提取元素,从而发生贫血[4]。目前,贫血常见临床检查的金标准是基因筛查,但该操作成本高、要求高,限制了其临床应用范围。
临床研究显示,血液检测优势显著,可以广泛应用于临床检查
[5]。本文研究显示,血液检验红细胞参数在与健康患者的对比中差异明显,且不同贫血类型患者的红细胞参数差异较大,表明该措施的实施可以提高诊断效率,方便及时实施针对性治疗,改善患者的症状。
综上所述,在贫血的鉴别诊断中红细胞参数诊断价值高,可以有效地区分贫血类型,对后续治疗指导指导意义。
【参考文献】
[1]金兆佳. 血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的价值研究[J]. 中国社区医师,2021,37(4):103-104.
[2]高婷婷. 自动血液分析仪鉴别诊断贫血中血液检验红细胞参数对准确率的影响[J]. 中国医疗器械信息,2021,27(3):140,168.
[3]陈青秀,罗第书. 血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的检验效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2021,21(99):223-224.
[4]胡秋明. 贫血鉴别诊断中地中海贫血及缺铁性贫血检验红细胞参数的价值分析[J]. 医药前沿,2021,11(16):48-49.
[5]刘影. 贫血鉴别诊断中血液检验红细胞参数的检验价值[J]. 当代医学,2021,27(20):175-177.