重庆市第一社会福利院福康医院400054
【摘要】目的:以咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,分析其应用甲氧那明+多索茶碱治疗的临床疗效。方法:筛选80例样本,取样时间:2020年1月-2022年11月,随机分为2组,对照组多索茶碱治疗,观察组甲氧那明+多索茶碱治疗,根据本研究的目的,设立相应的指标,并对指标量化后,进行对比分析。结果:对相关指标进行数据分析后的结果显示:疗效、肺功能等方面,观察组均具有优势,组间统计学检验(t、X2)有统计学意义(P<0.05)。结论:对咳嗽变异性哮喘患者施以甲氧那明和多索茶碱联合治疗,于其临床疗效、肺功能等方面,均具有不可忽视的价值,值得推广。
【关键词】甲氧那明;多索茶碱;咳嗽变异性哮喘
近年来,随着环境污染、生活习惯改变等原因,咳嗽变异性哮喘的发病率也呈逐渐上升趋势,已经成为临床中常见的慢性疾病。这类患者容易受到过敏原、外界刺激、遗传等多种因素的影响而发病,出现持续性变态炎症反应,进而导致气道高反应性,严重影响患者的日常生活,临床中常给予患者药物治疗,以控制病情、避免其反复。根据既往临床研究发现,单一用药难以达到理想的治疗效果,因此在常规使用多索茶碱的基础上,给予患者甲氧那明治疗,可仅进一步提升其临床疗效,改善患者肺功能。本文将对甲氧那明+多索茶碱联合治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效进行研究,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
取样时间:2020年1月-2022年11月,样本资料:80例嗽变异性哮喘患者,随机分为两组——对照组、观察组,各40例,对照组:男24例,女16例,年龄21~65岁,平均(43.27±3.59)岁;病程0.5~6年,平均(3.25±1.48)年;观察组:男25例,女15例,年龄22~64岁,平均(43.31±3.61)岁;病程0.5~5.5年,平均(3.19±1.51)年;两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。
1.2 方法
两组患者均给予抗感染、补液、吸氧等对症治疗,在此基础上:
对照组:给予多索茶碱(生产企业:山西普德药业股份有限公司,批准文号:国药准字H20060809,规格:0.1g)治疗,静脉滴注,0.2g本药物加入100ml 葡萄糖溶液中,2次/d,连续用药10d。
观察组:在对照组的基础上给予甲氧那明(生产企业:赤峰蒙欣药业有限公司,批准文号:国药准字H15021170,规格:50mg)治疗,100mg/次,3次/d,连续治疗10d后观察患者病情。
1.3 观察指标
(1)临床疗效:治愈:咳嗽等临床症状消失,无复发;有效:咳嗽等临床症状明显好转,有间歇性咳嗽,需持续用药;无效:咳嗽等症状无变化。
(2)肺活量:用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF),统计其检测结果并分析。
1.4 统计学分析
统计学软件用SPSS20.0分析数据,(±s)用以描述所有计量资料,行t检验;[n(%)]用以描述所有的计数资料,行X2检验,P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床疗效比较
观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。见表1。
表1:临床疗效[n(%)]
分组 | 例数 | 治愈 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 40 | 16(40.00) | 13(32.50) | 11(27.50) | 29(72.50) |
观察组 | 40 | 22(55.00) | 16(40.00) | 2(5.00) | 38(95.00) |
X2值 | - | - | - | - | 7.440 |
P值 | - | - | - | - | 0.006 |
2.2两组肺功能比较
治疗前,两组肺功能差异甚微(P>0.05),治疗后,观察组肺功能指标较对照组提升(P<0.05)。见表2。
表2:肺功能(±s)
分组 | 例数 | FEV1(%) | PEF(L/min) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 40 | 76.39±4.25 | 87.88±5.58 | 376.59±9.44 | 398.85±10.44 |
观察组 | 40 | 76.42±4.31 | 96.44±3.12 | 376.62±9.39 | 426.35±11.27 |
t值 | - | 0.031 | 8.468 | 0.014 | 11.321 |
P值 | - | 0.975 | 0.000 | 0.989 | 0.000 |
3 讨论
咳嗽变异性哮喘主要特征为顽固性干咳,其常常在凌晨或者夜间加重,影像学相关检查发现患者并无器质性病变。目前,这类疾病病理机制尚未完全明确,这类疾病的治疗主要以药物为主,多索茶碱属于茶碱类药物,其主要是通过抑制磷酸二酯酶活性,对患者气道平滑肌进行舒缓、解痉,从而达到抑制哮喘的作用。该药物经过静脉滴注进入患者机体中,可持久作用于病灶,且起效快,通过对细胞释放钙离子进行拮抗,抑制局部炎症,从而缓解组织水肿、充血。
临床中常用的甲氧那明属于复方制剂,多由甲氧那明、那可丁、氨茶碱、氯苯那敏等4种药物组成,患者经口后经机体吸收,可刺激β肾上腺素受体,达到松弛平滑肌、扩张支气管等作用,改善患者胸闷、气短、咳嗽等症状,同时也能抑制支气管平滑肌痉挛,有效改善患者炎症反应,加强气道纤毛的运动,有助于痰液咳出,有效缓解患者咳嗽症状。
本研究结果显示,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。观察组肺功能指标较对照组提升(P<0.05),可见观察组的术式有更好的治疗效果。临床在使用多索茶碱治疗的过程中,加入甲氧那明联合治疗,可起到相辅相成的作用,通过不同的作用机制,共同发挥支气管再扩张作用,进一步提升患者临床疗效。
综上所述,甲氧那明+多索茶碱治疗咳嗽变异性哮喘效果显著,值得推广。
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