针对性护理在小儿肺炎应用的临床价值及对改善有效率分析

针对性护理在小儿肺炎应用的临床价值及对改善有效率分析

 卢泽琴

  贵州省清镇市第一人民医院565109

【摘要】目的：分析针对性护理在小儿肺炎应用的临床价值及对改善有效率。方法：选择的研究对象是本院治疗的70例小儿肺炎患儿，选择时间是2020年1月~12月，根据护理方式的不同分成参照组与实验组，参照组实施常规护理，实验组实施针对性护理，对比两组患儿临床症状消失时间与住院期间，同时对比患儿的疾病改善有效率。结果:实验组临床症状改善时间与住院时间均显著短于参照组，对比P<0.05；实验组疾病改善有效率显著高于参照组，对比P<0.05。结论：针对性护理措施的运用能够有效缩短小儿肺炎患儿疾病症状的消失时间，获得更高的病情改善有效率，患儿的住院时间显著缩短，减轻患儿的家庭经济负担，值得推荐。

【关键词】小儿肺炎；针对性护理；临床症状；疾病改善有效率

在医院的儿科中最常见的一种疾病是肺炎，特别是学龄前儿童这种疾病具备更高的发病率。由于婴幼儿的免疫系统与呼吸系统没有发育完全，一旦出现肺炎疾病，病情将会迅猛发展，同时还会引起多种并发症，如果没有获得及时有效的治疗，将会导致心力衰竭等严重并发症的出现，对患儿机体健康与生命安全造成严重威胁。小儿肺炎患儿的护理工作存在较大难度，这是因为患儿年龄比较小，所具有的认知能力不足，他们无法准确以及有效的配合护理人员开展临床护理工作[1]。因此必须选择有效护理方式干预小儿肺炎患儿，要积极取得家长科学配合，及时发现护理过程中存在的风险因素，确保患儿治疗与康复过程能够顺利的进行，避免多种护理不良事件产生。针对性护理属于一种新型的护理方式，这种护理方式具备人性化、针对性、科学性等特点，它严格遵从“以患者为本”的护理理念，根据患者所存在的机体疾病状况及履行针对性的护理，有效提高护理质量[2]。本研究主要分析针对性护理在小儿肺炎应用的临床价值及对改善有效率，报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选择的研究对象是本院治疗的70例小儿肺炎患儿，根据护理方式的不同分成参照组与实验组。在参照组中入选35例患儿，男童有20例，女童有15例，年龄8个月到6岁，年龄均值是（3.28±0.78）岁，其中18例是细菌性肺炎，17例是病毒性肺炎。在实验组中入选35例患儿，男童有19例，女童有16例，年龄8个月到6.5岁，年龄均值是（3.19±0.81）岁，其中16例是细菌性肺炎，19例是病毒性肺炎。纳入标准：均根据肺炎相关诊断标准确定，主要结合患儿临床表现、肺部听诊、实验室检查结果与胸部X线片检查等确诊。所有患儿均出现咽部痛、头痛、咳嗽等症状。患儿家属均对本研究目的了解并签署同意。本次研究排除合并其他感染性疾病、传染性疾病者、肝肾功能障碍者、严重酸碱失衡者、水电解质功能紊乱者、无法坚持本研究中途退者、对本研究用到的药物过敏或者为过敏体质者。两组患儿资料对比P>0.05，可比较。

1.2 方法

参照组患儿给予常规护理，对患儿疾病变化情况以及病情进展情况进行密切的观察，及时发现患儿存在的异常情况及时处理，对患儿病房内的温湿度进行严格控制，避免病房环境存在过冷、过热、过干、过湿等情况，增加患儿不适感。如果患儿存在排痰困难情况，为他们实施排痰操作，患儿休息期间尽可能不要开展护理操作，让患儿能够获得充足的睡眠时间。

实验组患儿实施针对性护理：(1)病情方面的针对性护理：①体温：对患儿体温情况进行定时监测，嘱咐家属要及时为患儿补充水分，同时给予患者冰袋等物理降温干预，如果患儿高烧不退，要遵从医嘱给予他们使用退烧药物开展治疗。②咳嗽咳痰：对患儿的呼吸状况实施密切的关注，彻底清除患儿口腔以及鼻腔中存在的分泌物，指导患儿如何正确的咳痰，如果患儿咳痰困难或者咳嗽不止，则要给予他们咳痰药物或者实施雾化吸入治疗，有效缓解患者咳嗽、咳痰的症状，如果有必要为他们开展吸痰操作。③其他病症护理:要对肺炎患儿机体各项基础指标的变化状况实施密切的关注，提前做好各种不良症状预防措施，有效预防患儿出现便秘、惊厥、腹胀以及低钾血症等并发症。（2）针对性心理护理：患儿由于自身认知能力比较强，心智还没有发育完全，同时受到疾病的影响起很容易产生严重的心理问题，对治疗产生抵触情绪。因此护理人员要与患儿进行充足的沟通，取得他们的信任，如果患儿存在情绪异常焦躁或者哭闹不止现象，在治疗过程中应当为他们播放动画片或者听音乐来转移他们注意力，要及时按抚患儿的不良情绪。(3)针对性用药护理：为患儿喂药之前，关注其口腔中是否存在分泌物，如果存在在喂药之前要适量饮水，喂药之时要协助或者指导患儿将头部适当抬高，预防呛咳情况发生。嘱咐家属不可擅自停药或者更改药物使用方法以及使用剂量，避免影响治疗效果以及导致患儿出现不良用药情况。如果患儿年龄较小，在喂药时可采取小勺、喂药器等工具喂药，如果患儿对服药存在很大的抵触情绪，指导家属通过玩具安抚、从旁协助以及榜样力量等方式来改善他们抵触情绪。在为患儿喂药之后，要关注其是否出现不适症状，包括呕吐以及过敏等，如果出现要及时采取对症处理措施干预。如果患儿需要进行药物输注治疗，应当在进行静脉穿刺之前耐心的安抚，穿刺速度应当快速、准确，避免给患儿带来痛苦，完成穿刺之后，要结合患者感受与面色情况调整恰当的输液速度，避免输液速度太快而导致患儿出现肺水肿以及疼痛等不良反应，保护好患儿穿点，避免出现渗液、渗血、静脉炎等不良输液反应。(4)针对性饮食护理：小儿肺炎患儿由于疾病的影响，很容易出现营养不良状况，因此要指导家属多给患儿食用富含维生素与蛋白质的食物，如果有需要为他们输注营养液。告知家属患而不可给患儿使用刺激性食物以及暴饮暴食，遵循少食多餐原则，患儿每天适当的食用新鲜的水果与蔬菜。此外护理人员要根据患儿的身高、体重、机体营养状况等情况为他们制定针对性营养计划，预防贫血情况发生。

1.3观察指

①记录两组患儿的临床症状消失时间，症状包括发烧、咳嗽、肺部啰音、X线片阴影等，同时对比两组的住院时间。②疾病改善评价标准：显效:经过治疗与护理，疾病症状基本上都消失不见，血常规指已经正常，肺片复查显示已经正常；有效：症状基本消失，血常规与肺片结果比较正常；无效：疾病症状、血常规、肺片结果均没有任何改善甚至加重。疾病改善总有效率=显效率有效率。

1.4统计学处理

本研究数据采取SPSS 20.0统计学软件进行分析,采取t、X2检验计数资料，数据对比有差异时，P<0.05。

2结果

2.1两组疾病改善总有效率比较

实验组疾病改善总有效率显著高于参照组，对比P<0.05，见表1。

表1两组疾病改善总有效率比较[n(%)]

2.2两组症状消失时间与住院时间比较

实验组临床症状改善时间与住院时间均显著短于参照组，对比P<0.05，见表2。

表2两组症状消失时间与住院时间比较（x±s，d）

3讨论

儿童是我国社会一个重要且特殊的人群，由于他们生理各个器官组织还没有发育成熟，容易受到外界的细菌以及病毒的入侵，引起肺炎。肺炎的存在会导致患儿出现发烧、咳嗽、精神萎靡、食欲不振等症状，情节严重还会引起心力衰竭以及休克等病症，阻碍患儿正常生长发育，增加家长的紧张与焦虑，因此要给予肺炎患儿有效的治疗与护理[3]。有关数据显示，全球每年有数百万的5岁以下患儿因肺炎而死，其中婴幼儿最多，对广大儿童健康造成严重危害[4]。

目前临床主要采取药物保守治疗，而在治疗过程中，由于患儿认知能力比较弱，心智没有发育完善，很难开展护理操作，影响治疗效。本研究为肺炎患儿实施针对性护理，在护理过程中对其身体状况以及心理状态进行有效、准确的掌握，了解他们实际疾病状况，了解他们心理状态，同时在护理过程中着重管理范额呼吸道情况，有需要改善呼吸状况，预防患儿发生心力衰竭以及中毒性脑病等潜在严重并发症，本次护理过程中还给予患儿有效的用药护理、营养护理、环境护理，通过多方面的护理干预有效改善患儿疾病状况，提高他们治疗舒适度，提高整体治疗效果[5]。本研究结果显示，实验组临床症状改善时间与住院时间均显著短于参照组，对比P<0.05；实验组疾病改善有效率显著高于参照组，对比P<0.05。可见针对性护理措施的运用能够有效缩短小儿肺炎患儿疾病症状的消失时间，获得更高的病情改善有效率，值得推荐。

【参考文献】

[1] 陈梅. 针对性护理在小儿肺炎应用的临床价值及对改善有效率分析[J]. 饮食保健,2021，5(31):153-154.

[2] 田晔. 针对性护理在小儿肺炎护理中的应用价值及有效率作用评价[J]. 健康大视野,2021，5(21):232-233.

[3] 刘祺. 针对性护理在小儿肺炎护理中的效果及对生活质量的影响分析[J]. 保健文汇,2021,22(2):115-116.

[4] 杨瑞雪. 针对性护理模式在小儿肺炎中的应用价值分析[J]. 中国医药指南,2021,19(20):151-152.

[5] 黄珍. 针对性护理对小儿肺炎护理中的临床价值及家长满意度研究[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(27):119-120.