银川市妇幼保健院药剂科 750001
【摘要】目的:观察西药药房管理对西药临床合理用药的影响效果。方法:于2021年1月-12期间对来我院就诊的76例患者以及880张西药处方进行分析。根据药房管理方法的不同,将所有患者以及西药处方进行组别均分,常规管理组采用常规药房管理,西药管理组采用西药药房管理方法,各包括38例患者和440张西药处方。结果:管理后西药管理组不合理用药发生率、患者不良反应发生率和患者满意度等指标均优于常规管理组,P<0.05,统计学差异显著。结论:在西药临床应用中采用西药药房管理方法,可以提高药物使用合理性,降低患者用药过程中不良反应发生率,同时提高患者的满意度,值得广泛普及。
【关键词】西药;药房管理;临床合理用药
在医院各个科室运行过程中,各种疾病治疗都需要使用西药,药剂师以及临床医师对西药功能、种类以及药性的把握,直接影响治疗效果[1-2]。因此必须采取有效措施加大对药房的管理力度,不断提升西药临床合理用药率。鉴于此,本次研究选取76例于2021年1月-12期间来我院接受西药治疗的患者以及880张西药处方进行研究,探讨西药药房管理的重要性,报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
对76例于2021年1月-12期间来我院接受西药治疗的患者以及880张西药处方进行研究,根据药房管理方法不同,将所有患者以及西药处方进行组别均分。常规管理组患者38例,所有患者均为女性,平均年龄(12.54±2.33)岁,其中包括儿科门诊、儿科呼吸专科门诊、儿科皮肤专科门诊、小儿消化专科门诊处方各112、102、107、119份;西药管理组患者38例,所有患者均为女性,平均年龄(12.15±2.66)岁,其中包括儿科门诊、儿科呼吸专科门诊、儿科皮肤专科门诊、小儿消化专科门诊处方各110、109、108、113份。组间基线资料比较,P>0.05,可对比。
1.2方法
常规管理组采用常规药房管理方法[1],药师应向患者详细讲解药物的使用剂量、具体方法以及注意事项。
西药管理组采用西药药房管理方法:①由于药房管理过程中需要面对种类和数量较多的西药,且一部分药品在功能、包装等方面极为相似,因此在实际展开管理工作的过程中,首先应对西药进行详细的种类划分,并分区域进行摆放和保存,每日应对药品的库存进行统计和记录,同时掌握相关药品具体使用方法;②将单独化管理应用于特殊药品管理中,重点为麻醉类药物以及精神类药物。此类型药品管理中需指派专门人员进行负责,储存于特定药品柜中,使用后需上锁;③结合西药药房特点以及患者取药特点,有针对性指定西药房管理制度;④应对药师进行药物基础知识以及管理能力进行定期考核,确保其在日常工作中能够对各种西药的药性、药理进行全面掌握,降低药物使用差错的发生。
1.3观察指标
(1)观察并记录不同管理方法后组间不合理用药发生情况。
(2)观察并记录不同管理方法后组间患者用药过程中不良反应发生率,包括头晕、恶心呕吐、皮疹等,不良反应发生率=(头晕例数+恶心呕吐例数+皮疹例数)/总例数×100%。
(3)观察并记录不同管理方法后组间患者用药满意率,评价标准为本院自制满意度调查量表,0-60分代表不满意;61-90分代表基本满意;91-100分代表十分满意。护理总满意度=(基本满意例数+十分满意例数)/总例数×100%。
1.4数据处理
利用统计学软件SPSS22.0对本次研究结果数据进行统计分析,以x²检验计数资料,用[n(%)]表示,以t检验计量资料,用(x±s)表示,当P<0.05时,说明统计学存在差异。
2结果
2.1组间不合理用药情况比较
比较两组采用不同药房管理方法后不合理用药情况发生率,西药管理组不合理用药发生率(1.82%)低于常规管理组(4.77%),P<0.05,统计学差异显著
见表1:
表1.管理后两组不合理用药情况统计[n(%)]
组别 | 处方数 | 诊断与用药不符 | 重复给药 | 联合用药不当 | 用法用量不当 | 不合理用药率(%) |
常规管理组 | 440 | 4(0.91) | 5(1.14) | 6(1.36) | 6(1.36) | 21(4.77) |
西药管理组 | 440 | 0(0.00) | 2(0.45) | 3(0.68) | 3(0.68) | 8(1.82) |
x²值 | - | - | - | - | 6.0262 | |
P值 | - | - | - | - | 0.0140 |
2.2组间患者用药过程中不良反应发生率比较
比较两组采用不同药房管理方法后,用药过程中不良反应发生率,西药管理组不良反应发生率(5.26%)低于常规管理组(21.05%),P<0.05,统计学差异显著,见表2:
表2.管理后两组用药过程中不良反应发生率统计[n(%)]
组别 | 处方数 | 头晕 | 恶心呕吐 | 皮疹 | 不不良反应率(%) |
常规管理组 | 38 | 2(5.26) | 3(7.89) | 3(7.89) | 8(21.05) |
西药管理组 | 38 | 0(0.00) | 1(2.63) | 1(2.63) | 2(5.26) |
x²值 | - | - | - | 4.1455 | |
P值 | - | - | - | 0.0417 |
2.3组间患者用药满意率比较
比较两组采用不同药房管理方法后患者满意率,西药管理组用药满意率97.37%高于常规管理组76.32%,P<0.05,统计学差异显著,见表3:
表3.管理后两组患者用药满意率统计[n(%)]
组别 | 例数 | 十分满意 | 基本满意 | 不满意 | 护理总满意度 |
西药管理组 | 38 | 21(55.26) | 16(42.11) | 1(2.63) | 37(97.37) |
常规管理组 | 38 | 19(50.00) | 10(26.32) | 9(23.68) | 29(76.32) |
x²值 | - | - | - | 7.3697 | |
P值 | - | - | - | 0.0066 |
3讨论
西药药房管理质量与效果,直接影响临床用药合理性以及治疗效果,与此同时还会影响医院的形象以及服务质量。然而,近年来随着世界各国医药事业的不断发展,西药种类逐渐呈现出繁杂的特点。因此必须结合西药特点,药物功能以及药性等,有针对性实施西药药房管理,制定相应管理制度的同时,还应提高药剂师的药物知识以及用药能力,因此,结合医院特点有针对性实施科学的管理措施,提高临床用药合理性以及患者满意度至关重要[3-4]。
本次研究结果显示:管理后西药管理组不合理用药发生率、患者不良反应发生率低于常规管理组,P<0.05,说明结合患者需求以及西药种类和特点,有针对性实施药房管理有助于降低不合理用药发生率,避免患者在用药过程中发生各种不良反应;同时管理后西药管理组用药后患者满意度高于常规管理组,P<0.05,说明西药药房管理可以更加有针对性给予患者用药服务,提高患者满意度。
综上所述,科学展开西药药房管理工作,有助于提高医院的合理用药情况以及患者的用药满意度,避免患者在用药过程中出现各种不良反应,值得广泛普及。
【参考文献】
[1] 黄东琴. 医院加强药房管理对保障合理用药及提高患者就医满意度的效果分析[J]. 海峡药学,2020,32(8):237-238.
[2] 刘海军. 临床合理用药房案在医院药房管理中的应用价值[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(73):363-364.
[3] 王一平,杨南南,金岚. 加强药房管理与合理用药 提高药房管理水平[J]. 中医药管理杂志,2020,28(16):114-115.
[4] 杜健磊,王俊苹,张兰. 强化药学管理和调配制度对提高药房工作效率和临床合理用药的影响及其措施[J]. 抗感染药学,2020,17(11):1585-1587.
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[1]1.2方法里面,取药前先对医生出具的处方单进行确认—这应该写的是纸质版处方吧?常规处方目前都是电子处方了,这块得需要改一下