布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的疗效及安全性分析

(整期优先)网络出版时间:2022-12-19
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布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的疗效及安全性分析

曹晓健

锡山人民医院鹅湖分院  江苏省 无锡市  214116

【摘要】目的:观察布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的疗效及安全性。方法:选取我院哮喘患儿74例(2020年8月至2021年12月),随机分为布地奈德气雾剂治疗的对照组(37例)与联合孟鲁司特治疗的观察组(37例),观察相关指标。结果:与对照组相比,观察组肺功能改善好,P<0.05;两组不良反应对比,P>0.05。结论:给予哮喘患儿布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗,能改善其肺功能,且不良反应少,值得借鉴,

【关键词】布地奈德气雾剂;孟鲁司特;小儿哮喘;疗效;安全性

哮喘为临床发生率较高的疾病,是一种超敏反应疾病,在小儿人群中具有较高的发生率,其特点为反复发作。患儿发病后会出现各种临床症状,如咳嗽、气促、喘息等,对于患儿而言,如果其疾病长时间反复发作,就容易造成气道增厚、狭窄等的发生,而且随着病情的进展会导致慢性阻塞性肺疾病,进一步加重病情,危及生命安全[1]。临床对小儿哮喘的治疗重视程度较高,其中药物为主要治疗方式,如布地奈德气雾剂、孟鲁司特。本研究选取我院哮喘患儿74例,观察布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院哮喘患儿74例(2020年8月至2021年12月),随机分为2组,各37例。对照组男22例,女15例,年龄2至10(6.83±1.38)岁,观察组男21例,女16例,年龄2至11(6.64±1.75)岁。一般资料对比,P>0.05。

1.2方法

对照组:布地奈德气雾剂(阿斯利康制药有限公司 国药准字H20030410)治疗,1天2次,1次400ug,治疗3个月。

观察组:在以上基础上,孟鲁司特(杭州默沙东制药有限公司 国药准字J20130047),1天1次,1次4mg,治疗3个月。

1.3观察指标

肺功能;不良反应发生率。

1.4统计学方法

SPSS20.0,计量资料表示:t检验,计数资料表示:n,%,检验,P<0.05,差异有统计学意义。

2结果

2.1肺功能对比

观察组优于对照组,P<0.05,见表1。

表1 肺功能对比

组别

用力肺活量(L)

第一秒用力呼气末容积(L)

呼气峰值流速(L/min)

对照组(n=37)

2.16±0.63

2.10±0.47

5.27±0.85

观察组(n=37)

3.33±0.51

2.93±0.68

6.73±0.64

t

8.7801

6.1076

8.3466

P

0.0000

0.0000

0.0000

2.2不良反应对比

两组对比,P>0.05,见表2。

表2 不良反应对比(n%)

组别

腹部不适

头晕

嗜睡

不良反应发生

对照组(n=37)

1(2.70)

2(5.41)

1(2.70)

4(10.81)

观察组(n=37)

0(0.00)

1(2.70)

1(2.70)

2(5.41)

-

-

-

0.7255

P

-

-

-

0.3943

3讨论

哮喘为慢性呼吸道疾病,对小儿身体健康危害较大,该病重要病理基础为炎症细胞及介质的释放,而且临床认为环境、免疫系统与气道炎症的发生有着很大的联系。在该病治疗中,药物为主要治疗方式,但在具体应用期间发现可用治疗药物较多,需进行进一步的研究[2]。糖皮质激素在哮喘患儿中应用较多,其中布地奈德气雾剂具有较好的效果,能发挥局部抗炎作用,而且用药期间对支气管痉挛发挥抑制效果。但在具体应用中发现,由于患儿潮气量较少,进而治疗过程中常存在配合度较低的情况,同时长时间的糖皮质激素吸入易出现不良反应,无法使得患儿较好的配合治疗,认为需要进行联合用药。孟鲁司特对受体与白三烯结合具有选择性阻断作用,使得支气管炎症以及高反应性得以缓解,进一步促进患儿肺功能的改善。而且该药在气道狭窄症状的改善中也发挥着重要作用,能对过敏原引起的气道高反应性起到抑制效果,使得嗜酸粒细胞浸润程度得以降低,最终促进支气管痉挛的改善[3]。具体用药期间,将以上药物联合应用,能充分发挥不同药物的效果,最大程度的提升疗效。本研究结果中,与对照组相比,观察组肺功能改善好,P<0.05;两组不良反应对比,P>0.05,表明联合用药在患儿肺功能改善中效果显著,而且安全性方面,联合用药并未增加不良反应,且患儿不适反应程度较轻。

所以,布地奈德气雾剂联合孟鲁司特用于哮喘患儿治疗中,能促进肺功能的改善,且不良反应少,具有推广价值。

参考文献:

[1]迟春天,周建,张明春.布地奈德福莫特罗联合孟鲁司特钠对支气管哮喘急性发作期患者血清eotaxin-2,IL-33水平的影响[J].实用药物与临床,2021,24(12)1087-1090.

[2]高伟霞,秦小菀,张靖.孟鲁司特钠颗粒联合吸入用布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘的疗效及其对血清抗凝血酶Ⅲ、CD5抗原样蛋白和补体3水平的影响[J].新乡医学院学报,2019,36(4):368-371.

[3]马莉娟,周瑞,王娴娴,等.布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠治疗儿童胸闷变异性哮喘的效果分析[J].中华全科医学,2020,18(6):899-901.