超敏C-反应蛋白联合血常规检验在小儿支气管炎诊断中的应用观察

(整期优先)网络出版时间:2022-12-19
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超敏C-反应蛋白联合血常规检验在小儿支气管炎诊断中的应用观察

岳玲,高榕

成都市新津区中医医院,四川省成都市,611430

摘要 目的 分析超敏C-反应蛋白联合血常规检验在小儿支气管炎诊断中的价值。方法 抽取2021年1月至2022年1月我院收治的支气管炎患儿20例作为本文研究的观察组,再选取同期我院收治的健康体检儿童20例作为对照组,两组均接受超敏C-反应蛋白与血常规检验,对比分析检验结果。结果  白细胞计数以及超敏C-反应蛋白水平,观察组均高于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05);观察组不同诊断方法的阳性率,联合诊断的阳性率均高于单一诊断,对比存在显著差异性(p<0.05)。结论 在小儿支气管炎诊断中运用超敏C-反应蛋白联合血常规检验的价值显著,可推广。

关键词 超敏C-反应蛋白;血常规检验;小儿支气管炎;诊断

小儿支气管炎是由于各种病毒、细菌等病原体侵入小儿支气管,引发的支气管黏膜发炎,是目前小儿多见的呼吸系统病症,尤以婴幼儿多见,通常继发于上呼吸道感染。该病症通常表现为咳痰、咳嗽、鼻塞、憋喘等,对患儿的生活质量和生长发育产生不利的影响,然而由于小儿表达能力不佳,使得病情难以及时发现[1],如不能及时干预,会降低预后,甚至威胁患儿的生命安全。本文以我院小儿支气管患者和同时期的健康儿童为例,分析超敏C-反应蛋白联合血常规检验的干预价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选者共计40例,均为2021年1月至2022年1月入院,其中20例为支气管炎患儿,其余20例为健康体检儿童,分别命名为观察组与对照组。

观察组:本组20例患儿中包括10例女患儿与10例男患儿,最小年龄者3岁,最大年龄者8岁,平均(5.47±2.31)岁。

对照组:本组20例中女童有11名,男童有9名,年龄最小者4岁,最大者9岁,平均(5.98±2.43)岁。

以上内容对比p>0.05,无统计学差异性。

1.2方法

本文所有研究对象均接受超敏C-反应蛋白联合血常规检验,检验流程:检验前做好家长的健康教育,叮嘱抽血前1d晚20:00后禁食,于次日清晨抽取空腹静脉血2ml,并选用我院Sysmex的XN-1000全自动凝血分析仪进行血常规检验,测定其白细胞计数水平,并且采用普门的PA-900特定蛋白分析仪测定hsCRP水平[2]

1.3观察指标

对比两组的白细胞计数以及超敏C-反应蛋白水平。

对比观察组不同诊断方法的阳性率:不同诊断方法包括单一的超敏C-反应蛋白、血常规以及二者联合检验。阳性判定标准如下:(1)超敏C-反应蛋白水平>10mg/L;(2)白细胞计数>12×109个/L;(3)二者联合诊断结果为阳性。

1.4统计学分析

    采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析,计数资料接受卡方检验,计量资料接受t检验,当处理结果显示p<0.05,即对比具有统计学意义。

2结果

2.1 白细胞计数以及超敏C-反应蛋白水平

详见下表一,白细胞计数以及超敏C-反应蛋白水平,观察组均高于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。

表一  白细胞计数以及超敏C-反应蛋白水平  (±s)

组别

n

白细胞计数

超敏C-反应蛋白

观察组

20

14.17±3.84

15.28±3.17

对照组

20

5.74±1.55

7.33±1.20

t

9.104

10.489

p

0.000

0.000

2.2 观察组不同诊断方法的阳性率

如下表二,观察组不同诊断方法的阳性率,联合诊断的阳性率均高于单一诊断,对比存在显著差异性(p<0.05)。

表二    观察组不同诊断方法的阳性率 n(%)

诊断方法

n

阳性率

超敏C-反应蛋白

20

14(70.00)

血常规

20

12(60.00)

联合

20

19(95.00)

X2

6.933

p

0.032

3讨论

小儿支气管炎的致病因素较多,可分为急性和慢性两种,急性一般呈现出上呼吸道感染症状,例如:鼻塞、流涕等,症状轻微,而慢性则表现为反复咳嗽、咳痰、喘憋等,并且反复发作,对患儿的生存质量造成严重的影响,而据调查显示,慢性支气管炎常因急性支气管炎没有得到及时的控制发展而成,因此,临床强调需提升检验质量,尽快明确患儿的病情,对患儿实施科学的救治处理,以便提升治愈率,避免病情的发展发作。

本文的超敏C-反应蛋白即hs-CRP,是一种急性时相反应蛋白,据调查电视,人体中大部分hs-CRP是由肝脏合成,具备稳定的结构,当受到病原体侵害后,短时间内其水平会出现上升的情况,并与微生物结合,因此,常被临床作为判定机体是否被病原体感染的重要检测指标[3],而血常规则可以通过观察人体的细胞数量变化以及形态分布来判断患者血液的情况,将其应用于小儿支气管炎的诊断中,可以通过白细胞计数水平来鉴别患病情况。此外,经本文研究结果可知,超敏C-反应蛋白联合血常规检验的结果相比单一检验而言,更加能够提升检验结果的准确性,而小儿支气管炎患者的检验结果中,白细胞计数水平以及hs-CRP水平相比健康小儿群体更高

[4],说明,超敏C-反应蛋白联合血常规检验是小儿支气管炎可靠的检验手段,可获取可靠的检验结果。原因在于:小儿支气管炎是因病原体反复感染导致的慢性非特异性炎症,相比健康群体而言,体内炎症水平较高,会出现白细胞计数和hs-CRP升高现象,而从检验技术来讲,血常规检验虽然有效,但是易受到年龄、饮食状况以及生理结构等多种因素的影响,导致检验结果易受到影响,而超敏C-反应蛋白则与机体感染、炎症反应有较大的关联性,当机体遭受病原体感染后,超敏C-反应蛋白会有大幅度的提升,并且不会受到年龄、体温等情况的影响,因此,相比血常规检验而言,更加能够确保检验结果的准确性,尤其是将血常规和超敏C-反应蛋白联合使用后,可以发挥协同作用,优势互补,从而确保准确性,有效鉴别支气管炎患儿的病情状况。

综上所述,超敏C-反应蛋白联合血常规检验可有效保证小儿支气管炎检验结果的准确性,为医生制定对症诊疗方案提供可靠的结果,值得推广。

参考文献

[1]孟柳明,毛璐易,何慕琰,张秋燕.PCT、CRP、IL-8联合预测小儿支气管炎的激素干预疗效的价值[J].临床荟萃,2021,36(10):942-945.

[2]靳燕霞.血清MBL、IL-17表达水平与小儿支气管炎并发喘息的相关性分析[J].现代诊断与治疗,2021,32(09):1347-1349.

[3]隋晓东.布地奈德氧驱雾化在小儿急性支气管炎急性发作中的应用及对患儿预后的影响[J].山西医药杂志,2020,49(24):3429-3431.

[4]朱选风,高兆芳,刘剑南,等.治疗急性气管支气管炎致剧烈咳嗽的抗菌药物选用及疗效[J].西北药学杂志,2019,34(5):657-660.