甲状腺术后恶心呕吐的原因分析及护理干预

甲状腺术后恶心呕吐的原因分析及护理干预

张翠娟 ,杜孝芬

云南省文山州丘北县人民医院  663200

摘要：目的：探究甲状腺术后恶心呕吐的原因及护理。方法：抽选我院收治的甲状腺手术患者总计83例，分为两个实验小组，即实验A组（41例）和实验B组（42例），分别使用常规护理以及呕吐针对护理。比较两组患者出现呕吐的情况以及满意度。结果：实验A组共有7例患者出现呕吐的情况，其所占比例为17.1%；实验B组共有1例患者出现呕吐的情况，其所占比例为2.4%，则实验B组患者出现呕吐的情况比实验A组患者出现呕吐的情况较少。实验A组患者对护理人员的态度、专业度、细心度、呕吐管理、沟通评分低于实验B组对护理人员的态度、专业度、细心度、呕吐管理、沟通评分。结论：甲状腺术后恶心呕吐的原因有多种，但是对原因分析并进行呕吐针对性护理所取得的效果较好，值得推崇。

关键词：甲状腺术后；恶心呕吐；原因及护理

对于甲状腺系列疾病，通常使用手术的治疗方式，但是患者往往会出现不良情况，其中恶心呕吐比较普遍，给患者带来额外的痛苦，可通过护理的方式促进患者恢复。为了探究甲状腺术后恶心呕吐的原因及护理，特此展开研究，现报告如下。

1. 资料和方法

1.1资料

抽选我院近一年期间收治的甲状腺手术患者总计83例，其中男性患者总共有44例，女性患者总共有39例，年龄范围23至56岁，均龄（43.2±3.46）岁。将所选取的患者入院顺序打乱，并进行重新分组，分为两个实验小组，即实验A组和实验B组。实验A组有41例患者，实验B组有42例患者。所选取的患者均精神正常，认知正常，表达正常。同时所选取的患者参加研究均属自愿，了解此项研究的服务差异。实验A组和实验B组患者的基本信息作比较，无差别，可进行对比研究，P＞0.05。

1.2方法

实验A组使用常规护理。

实验B组使用针对护理，其主要内容如下：第一，环境护理。患者的病房环境应清洁整齐，安静不吵闹。如果患者的恶心呕吐症状比较轻，则可给予患者柠檬片进行缓解[1]。第二，术前体位护理。根据研究表明，术前的体位护理可降低术后的其他相关疾病情况。患者保持仰卧位，将软枕放于患者的肩膀下面，由此可使得患者的颈部暴露[2]。而后根据患者的实际情况，适当延长此种训练的时间。在此期间，患者应保持放松的状态。第三，术后体位护理。对于局部麻醉的患者来说，患者在手术结束后应保持合适的体位，由此可使得患者的颈部创口进行放松，促进创口引流，降低患者的颅内压，降低恶心呕吐的发作概率[3]。第四，呕吐护理。患者在手术结束后，非常容易出现恶心呕吐的情况，通常情况下，患者出现呕吐的情况时，护理人员可对患者的创口进行按压，由此减少创口的张力，而后将患者的头部向侧边放置，并且将治疗毛巾放置于患者的颈部，患者出现呕吐的情况，应及时更换，避免使得颈部的创口出现感染的情况[4]。第五，药物护理。可在患者手术之前给予抗呕药物，由此减少术后呕吐的出现概率,同时也可给予可乐定，起到止痛的效果[5]。

1.3观察指标

根据实验要求，第一，比较两组患者出现呕吐的情况。第二，调查患者的满意度，其选项主要有态度、专业度、细心度、呕吐管理、沟通。患者需自行作答题目，每道题从1～5分打分，得分越低，则满意度越低。其中态度得分占总分的25%，专业度得分占总分的20%，细心度得分占总分的15%，呕吐管理得分占总分的20%，沟通得分占总分的20%。

1.4统计学方法

研究数据使用SPSS21.2软件处理，使用 t 值和X2值查验分析，P＜0.05差异具有统计学意义。

1. 结果

2.1比较两组患者出现呕吐的情况

根据实验数据可知，实验A组共有7例患者出现呕吐的情况，其所占比例为17.1%；实验B组共有1例患者出现呕吐的情况，其所占比例为2.4%，则实验B组患者出现呕吐的情况比实验A组患者出现呕吐的情况较少，P＜0.05，实验数据如下表2-1所示：

表2-1比较两组患者出现呕吐的情况（%）

2.2两组患者对护理的满意度比较

统计得分结果可得，实验A组患者对护理人员的态度、专业度、细心度、呕吐管理、沟通评分低于实验B组对护理人员的态度、专业度、细心度、呕吐管理、沟通评分，P＜0.05，实验数据如下表2-2所示：

表2-2两组患者对护理的满意度比较

1. 结论

甲状腺手术之后，患者出现恶心呕吐的原因有多种，主要与麻醉药物的残留，患者自身的情况，手术期间的体位等因素相关。在本次研究中，针对患者的恶心呕吐情况，对患者进行针对性护理所取得的效果较好，减少出现呕吐的概率，提升患者的好感度，值得推崇。

参考文献

[1]朱春华,张清君,王勇.甲状腺术后恶心呕吐的原因分析及护理干预体会[J].临床研究,2020,28(05):183-184.

[2]刘琰. 甲状腺术后恶心呕吐的原因分析及护理干预[C]//.全国科研理论学术研究成果汇编.,2020:819-820.DOI:10.26914/c.cnkihy.2020.003447.

[3]李云仙,张娜,贾福利,吴婷婷.甲状腺术后恶心呕吐的原因分析及相关护理干预[J].智慧健康,2018,4(28):42-43+46.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2018.28.018.

[4]马忠清.甲状腺术后恶心呕吐的原因分析及护理干预探讨[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(69):231.DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.69.186.

[5]吴红燕.甲状腺术后恶心呕吐的原因分析及护理干预探讨[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(33):253.DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.33.210.