超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检临床应用分析

超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检临床应用分析

张云

广东医科大学附属第三医院（佛山市顺德区龙江医院)  超声科 528318

摘要：目的：分析甲状腺结节患者采用超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的临床价值。方法：以2020年4月~2022年8月为研究时间区间，选取甲状腺结节患者一共40例展开分析研究，均实施超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检，将检测结果和病理结果进行比较，总结归纳超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的诊断价值。结果：病理检查结果甲状腺结节阳性率为25.00%，阴性率为75.00%，超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检甲状腺结节阳性率为22.50%，阴性率为77.50%，无显著差异，不具备统计学价值（P＞0.05）。结论：应用超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检诊断甲状腺结节的临床效果突出，与病理结果进行比较阳性率相近，且可明确结节细胞学形态，可提升诊断效率，建议临床推广应用。

关键词：超声引导；甲状腺结节；细针穿刺活检；病理诊断

临床中，甲状腺结节属于常见疾病类型之一，具有较高的发生率，可单发也可多发，通常多发甲状腺结节更为常见，但是多数阿单发甲状腺结节可能发展成为癌症。另外，甲状腺结节病人并发甲状腺炎的概率较高，且可将甲状腺结节分为良性和恶性结节，其中良性结节包括甲状腺瘤和结节性甲状腺囊肿，而恶性甲状腺结节可分为淋巴瘤、甲状腺转移瘤以及甲状腺癌等。当前，甲状腺结节的发生机制仍不清楚，普遍认为和自身免疫能力、细胞调节能力以及其他甲状腺疾病存在紧密联系，通常女性高于男性[1]。为及时诊断甲状腺结节，积极采取有效的诊断方法则具有十分重要的作用价值。基于此，本研究于2020年4月~2022年8月期间从我院选取甲状腺结节患者一共40例，对超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的作用价值予以了探究分析，现报告如下。

1 临床资料

1.1一般资料以2020年4月~2022年8月为研究时间区间，选取甲状腺结节患者一共40例展开分析研究，其中女性患者29例，男性患者11例，年龄最小值25岁，年龄最大值55岁，年龄均值为（42.11±2.55）岁。纳入标准：（1）研究对象通过彩超、细胞学检查确诊为甲状腺良性结节[4]；（2）研究对象甲状腺良性结节最大直径介于0.5~4.2厘米之间；（3）研究对象家属签署知情同意书。

排除标准：（1）研究对象并发严重心肝肾等脏器疾病；（2）研究对象病情危重，放弃治疗；（3）研究对象并发自身免疫系统疾病。

1.2方法

均实施超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检，具体内容如下：应用Siemens 2000、GE Logiq E11超声诊断仪，调整探头频率约为3~12MHz，选择仰卧位，充分暴露颈部。首先应用二维超声对病人甲状腺实施常规检查，包括横切面和纵切面，同时观察甲状腺结节的大小、形态、回声分布、钙化类型、情况以及边界情况，若结节直径小于1mm则提示为微小钙化，在结节直径大于等于1mm的情况下则为粗大钙化。此后对病人结节内部血流和周围组织血流分布情况予以观察。常规消毒后于超声引导下应用事先准备好的7号针头和相关注射器实施活检，在细针针尖抵达病灶区域后的采用超声对结节予以定位，此后穿刺。

3观察指标

总结归纳超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的诊断价值。

1.4统计学方法

本次研究所获得的所有相关数据处理分析，均采用SPSS22.0统计软件进行，符合正态分布，以“[例（%）]”表示计数数据，以“χ2”检验差异，以“（）”表示计量数据，以“t”检验差异，P＜0.05，代表有意义。

2 结果

病理检查结果甲状腺结节阳性率为25.00%，阴性率为75.00%，超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检甲状腺结节阳性率为22.50%，阴性率为77.50%，无显著差异，不具备统计学价值（P＞0.05）。表1。

表1：对照比较超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检结果和病理检查结果[n（%）]

3 讨论

诱发甲状腺疾病的原因可分为多种，包括缺碘、激素合成障碍、基因突变等。由于甲状腺疾病中甲状腺结节十分常见。通常情况下，女性发生甲状腺结节的概率高于男性，同时可分为两种类型，包括良性和恶性，其中良性甲状腺结节最为常见。为改善患者临床治疗效果，积极实施有效的诊断措施则具有十分重要的价值[2]。

此次研究结果提示，病理检查结果甲状腺结节阳性率为25.00%，阴性率为75.00%，超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检甲状腺结节阳性率为22.50%，阴性率为77.50%，无显著差异。由此可知，应用超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检诊断甲状腺结节的临床效果突出，与病理结果进行比较阳性率相近，且可明确结节细胞学形态，分析原因：超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检诊断，可弥补核磁共振和螺旋CT以及彩超的诊断效果，可直接判断良性结节和恶性结节，为临床治疗提供了准确的参考依据

[3]。

综上所述，应用超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检诊断甲状腺结节的临床效果突出，与病理结果进行比较阳性率相近，且可明确结节细胞学形态，可提升诊断效率，建议临床推广应用。

【参考文献】：

[1]蔡飞涛.超声引导下甲状腺细针穿刺活检鉴别甲状腺结节良恶性的应用分析[J].现代医用影像学,2022,31(07):1310-1312.

[2]张广军.136例超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检临床应用及质量控制价值研究[J].黑龙江中医药,2020,49(03):396-397.

[3]崔桂青.超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检临床应用及质量控制研究[J].影像研究与医学应用,2020,4(07):155-156.