胃肠道肿瘤患者围手术期肠内营养的应用及疗效分析

(整期优先)网络出版时间:2022-12-19
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胃肠道肿瘤患者围手术期肠内营养的应用及疗效分析

王博文

江西省赣州市肿瘤医院腹部外科 341000

【摘要】目的:分析围术期胃肠道肿瘤患者肠内营养干预后的临床疗效。方法:本院胃肠外科纳入实验样本时间在2020年6月至2021年8月之间,样本数量共计58例,采用奇偶分组法将研究样本进行研究组别划分,并使用肠内组及常规组,对比两组患者围术期后营养支持治疗效果及白蛋白、球蛋白、血清总蛋白等指标变化情况。结果:治疗后肠内组患者治疗有效率高于常规组,P<0.05;肠内组患者治疗后白蛋白、球蛋白、血清总蛋白等指标变化情况优于常规组,P<0.05。结论:对胃肠道肿瘤围术期患者采用肠内营养支持疗法干预后,患者白蛋白、球蛋白、血清总蛋白等指标变化均具有显著改善,并提升患者营养状况及治疗效率,值得在临床中广泛推广与营养。

【关键词】:胃肠道肿瘤围手术期肠内营养应用疗效

胃肠道肿瘤包括胃部肿瘤、结直肠肿瘤,同时也有良恶之分,通常情况下,胃肠道恶性肿瘤早期临床症状并不明显,例如患者合并胃癌时,部分患者可表现为胃部胞胀、消化不良,上述症状均在临床中易与其他胃部疾病相混淆,进而影响该病的初期干预与治疗[1]。对胃肠道肿瘤疾病干预治疗时,为保证机体的营养供应,常需采用营养支持疗法以供机体消耗需求,本文针对胃肠道肿瘤围术期患者采用肠内营养疗法干预效果进行探究,详细报告内容如下。

  1. 材料与方法

1.1一般材料

本院胃肠外科随机抽取样本数量共计58例,样本收治时间范围在2020年6月至2021年8月之间,组别类目分别为肠内组及常规组;其中肠内组患者合计30例,男性与女性样本人数比例为17:13,年龄范围54-82岁,平均年龄(58.65±2.35)岁;常规组样本人数合计28例,男性患者人数16例,女性患者人数12例,年龄范围53-82岁,平均年龄(58.34±2.61)岁;针对上述数据信息进行统计学分析后,发现组间数据差异不显著,P>0.05。

1.2方法

常规组采用肠外营养支持疗法。

肠内组采用肠内营养支持疗法进行干预,详细干预内容如下:术前五天开始对患者开展肠内营养支持,并联合使用肠内营养乳剂进行体内注射,每日使用剂量为1000毫升;术后一天,可使用TPF-T+精氨酸连续注射七天,其中在第一天与第二天使用剂量不宜过多,且在向内体注射时,注意滴速调整,第一天60-100毫升/小时,待术后第二天可将其滴速调整为125-150毫升/小时。

1.3观察指标

对比两组患者干预胃肠营养治疗后治疗有效率及白蛋白、球蛋白、血清总蛋白等指标变化情况。

1.4统计学方法

本文研究内容涉及患者白蛋白、球蛋白、血清总蛋白等指标变化情况及治疗有效率,所以在进行统计学数据计算分析时,建议使用SPSS17.0软件,采用χ2检验计算资料,计量资料采用(x±s)表示,使用t检验,P<0.05,具有统计学意义。

  1. 结果

2.1对比两组患者治疗有效率

治疗后常规组患者治疗有效率低于肠内组,P<0.05,详细数据对比情况见表1。

1对比两组患者治疗有效率(n%)

组别

例数(n)

显效

有效

无效

治疗有效率

常规组

28

14(50.00%)

8(28.57%)

6(21.43%)

22(78.57%)

肠内组

30

19(63.34%)

10(33.33%)

1(3.33%)

29(96.67%)

χ2

4.4686

P

0.0345

2.2比较两组患者白蛋白、球蛋白、血清总蛋白等指标变化情况

治疗后肠内组患者白蛋白、球蛋白、血清总蛋白指标变化优于常规组,P<0.05,详细对比数据见表2。

2比较两组患者白蛋白、球蛋白、血清总蛋白等指标变化情况x±s)

组别

例数(n)

白蛋白g/L

球蛋白

血清总蛋白g/L

常规组

28

42.36±3.45

23.45±2.45

60.45±3.25

肠内组

30

50.45±3.75

28.56±2.46

72.46±3.85

t

8.5319

7.9206

12.7070

P

0.0000

0.0000

0.0000

3.结论

肠内营养支持疗法是至经口、经鼻管进行营养物质注射,从而保证患体内营养成分的供应。胃肠肿瘤患者围术期其机体受手术干预影响,并处于高代谢状态,进而增加机体营养物质的消耗,所以此时进行营养支持存在一定的必要性,而肠内营养支持疗法无需经过口腔的咀嚼助力,直接注射患者体内以便满足机体营养消耗需求[2]

本次实验数据显示,常规组患者治疗有效率及血清总蛋白、白蛋白及球蛋白含量均低于肠内组,P<0.05,由此统计学对比数据可证明采用肠内营养治疗方法,可进一步提升干预效果。

综上所述,肠内免疫营养在胃肠道肿瘤围手术期干预后,该治疗方法不仅保证患者营养供应,还为治疗效率提供基础保证。

【参考文献】

[1]王蕾,张颖,王立彬,等. 肠内免疫营养在胃肠道肿瘤围手术期的临床应用[J]. 中华临床医师杂志(电子版),2020,14(6):465-468.

[2]张少峰. 胃肠道肿瘤患者围手术期肠内营养的应用及临床疗效研究[J]. 心理医生,2018,24(6):45.