探讨肠梗阻放射诊断中多层螺旋CT的临床价值和准确性

(整期优先)网络出版时间:2022-12-19
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探讨肠梗阻放射诊断中多层螺旋CT的临床价值和准确性

周永昌1      ,黄林惠2

1.福建中医药大学附属人民医院      福建省福州市350004

2.中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院福建省福州市350004

摘要:目的:CT应用在肠梗阻放射性诊断中并观察其效果。方法:患者为我院诊断的肠梗阻100例,观察开始于2020年7月,观察结束于2022年7月,并且根据患者诊断方法不同分成一组与二组,一组采取CT诊断,二组使用X线诊断,对比两组诊断结果。结果一组和二组诊断准确率中,一组检查出率为92.00%,二组检查出率为66.00%,(x2=14.279,p=0.013),结果有差异。结论:CT应用在肠梗阻放射性诊断中效果优良,可推广。

关键词:CT;放射性诊断;X线;肠梗阻

消化系统疾病治疗过程中,常见肠梗阻疾病,这种病症引起后导致患者消化功能受阻,严重时出现肠道穿孔,威胁患者生命安全。因此,在临床上对肠梗阻患者治疗时,需要采取积极措施,帮助患者恢复健康。目前,肠梗阻治疗方法有多种,并且效果优良。但是在使用治疗方法前,需要对患者进行确诊,然后再采取针对性方法治疗。由此可见,在肠梗阻患者治疗中,应用的诊断方法非常重要。目前,在肠梗阻患者诊断时,主要使用影像学诊断,这种方法能够帮助患者诊断出疾病,以便为临床治疗提供依据。影像学应用在肠梗阻诊断时,可以使用的方法有多种,本次为了获得一种有效的诊断方案,选择CT应用在肠梗阻诊断中。这种诊断方法不仅操作简单,并且诊断时图像清晰度高,可以减少漏诊和误诊,提高肠梗阻患者诊断准确率。但是在临床上使用CT诊断肠梗阻时研究少,需要临床诊断医生研究其效果,以便帮助临床诊断推广,使更多的肠梗阻患者受益[1]。基于此,本组研究CT应用在肠梗阻放射性诊断中并观察其效果。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选择我院诊断的肠梗阻100例患者作为观察对象,并且将患者分成一组与二组。一组有肠梗阻患者100例,对患者年龄分析,最小20岁,最大80岁,中位数61.34±7.23岁;对肠梗阻患者病程分析,最短2天,最长11天,中位数4.73±0.46天;对肠梗阻患者性别分析,男51例,女49例。二组有肠梗阻患者100例,对患者年龄分析,最小20岁,最大80岁,中位数61.34±7.23岁;对肠梗阻患者病程分析,最短2天,最长11天,中位数4.73±0.46天;对肠梗阻患者性别分析,男51例,女49例。(P>0.05),两组患者为相同人员,资料无差异。

1.2方法

1.2.1二组

二组采取X线诊断,患者采取仰卧位,X线机参数设置如下:电流350mA,电压120Kv,扫描图片距离为110cm。扫描完成后,由两名医生签字确认结果[2]

1.2.2一组

一组使用CT扫描,患者扫描时采取仰卧位,CT参数设置如下:层厚设置为5mm,层距设置为5mm,电压设置为120kv。扫描完成后,再对患者使用增强扫描,对比剂使用10ml,注射速度3.5ml/s。扫描时,分别在60秒和180秒选择图像。诊断完成后,结果由两名医生签字确认[3]

1.4统计学

SPSS24.0数据分析软件,计数资料统一为(n,%)、计量资料统一为(±s),采用P值进行检测,P<0.05表示组间数据差异存在意义。

2.结果

2.1两组检查出率情况

一组和二组诊断准确率中在表1呈现:

表1两组诊断准确率情况

组别

数例

动力性肠梗阻

机械性肠梗阻

绞窄性肠梗阻

总检查出率

一组

100(例)

35(例)

37(例)

20(例)

92(例)92.00%

二组

100(例)

24(例)

28(例)

14(例)

66(例)66.00%

X2

--

--

--

--

14.279

p

--

--

--

--

0.013

2.2两组诊断价值

一组和二组诊断价值情况在表2呈现:

表2两组诊断价值对照

组别

数例

肠套叠(58)

肠粘连(49)

肠肿瘤(14)

一组

100(例)

51(例)87.93%

46(例)93.87%

14(例)100.00%

二组

100(例)

29(例)50.00%

25(例)51.02%

6(例)42.85%

X2

--

15.280

16.831

21.751

p

--

0.012

0.009

0.000

3.讨论

肠梗阻在临床上为常见病症,该种病症形成后病情急,并且病症发展速度快,如果不采取有效措施治疗,患者随时会引起肠穿孔,最终造成患者死亡,威胁其生命安全。由此可见,在肠梗阻治疗中,需要及早诊断患者病情,然后采取诊断方法治疗,帮助患者恢复身体健康[4]

肠梗阻患者诊断中,主要有两种方法,一种是实验室诊断;另一种是影像学诊断。实验室诊断不仅有创伤,而且诊断时间长,不利于在临床上应用。因此,在肠梗阻患者诊断时,多数采取影像学诊断。影像学技术应用在肠梗阻诊断中,其诊断的方法有多种。其中传统临床上采取X线诊断,这种诊断方法不仅操作简单,诊断费用低廉,在临床上获得普及推广。但是实际使用X线诊断时,由于该种诊断影像清晰度差,患者出现漏诊和误诊率高,不利于临床诊断工作的开展。后期随着影像学技术的不断发展,CT技术应用在肠梗阻诊断中,这种技术采取立体成像技术,能够从多方位观察病灶,从而减少漏诊和误诊;同时CT诊断图像清晰度高,能够帮助医生清楚观察病灶情况,以此诊断疾病

[5]

在本次研究中,对一组和二组诊断价值情况分析,一组肠套叠诊断率是87.93%,二组肠套叠诊断准确率是93.87%;一组肠粘连诊断准确率是93.87%,二组肠粘连诊断准确率是51.02%;一组肠肿瘤诊断准确率是100.00%,二组肠肿瘤诊断准确率是42.85%。(x2=17.985,p=0.007),结果有差异。从以上数据中分析获得,在肠梗阻患者诊断时应用CT诊断效果优良,该种诊断方法值得在临床上推广。

参考文献

[1]陈刚.肠梗阻放射诊断中多层螺旋CT的临床价值探讨[J].安徽医专学报,2022,21(02):38-39+42.

[2]高南杰.CT在结肠癌致肠梗阻中的应用价值及检出率分析[J].中国社区医师,2021,37(24):99-100.

[3]戴宜君,刘斌,龚晓慧.CT在大肠肿瘤引起肠梗阻诊断治疗中的应用[J].影像研究与医学应用,2021,5(11):105-106.

[4]佟鑫.CT诊断肠梗阻的临床效果及安全性分析[J].中国当代医药,2021,28(13):169-172.

[5]赵冰冰,贾玉石,孙瑞,薛伟男,郭祥发.超声联合X线、CT诊断肠梗阻的临床应用价值[J].哈尔滨医科大学学报,2021,55(01):97-100.