漳州市长泰区总医院 福建漳州 363900
摘要:目的 探讨在急性脑梗死患者的急救护理工作中采取不同的护理流程对其急救效果及预后的影响。方法 选择我院急诊科自2021年1月至2022年6月收治的80例急性脑梗死患者作为此次临床调查的研究对象,按照所给予急诊护理干预模式的不同将其平均、随机划分为对照组与研究组各40例,分别采取常规急诊护理流程与优化急诊护理流程,比较两组患者的护理满意度、急救情况及生活质量评分。结果 对比两组患者的护理满意度、急救情况及生活质量评分得知,对照组患者的护理满意度、生活质量评分均不及研究组,其分诊时间、转诊时间、抢救时间均显著高于研究组(p<0.05)。结论 在急性脑梗死患者的急诊护理工作中,为了争取更多的急救时间,促进患者生活质量的提升,须对常规急诊护理干预实施优化,并将其作为急性脑梗死患者急诊护理的最佳方案用于临床推广。
关键词:优化急诊护理流程;急性脑梗死;急救效率;生活质量
前言:在临床上,急性脑梗死是一种发病率极高的脑血管疾病类型,据行业调查显示:在我国众多的中老年人群中,约有50%均遭受急性脑梗死的侵袭,并且该疾病有着起病急、发展迅速的特点,一旦发病,若未能及时采取相应的诊疗措施,后果将不堪设想[1]。因为患者的神经功能受到严重损伤,其日常生活受限,这也导致了该疾病的致残率、病死率较其他心脑血管疾病显著增加。随着我国临床诊疗技术的发展,急性脑梗死疾病的治愈不再是纸上谈兵,溶栓治疗的横空出世,让急性脑梗死的治愈不再是梦[2]。在患者发病后4—5小时给予相应的溶栓治疗,打通其脑血管,重新建立血流通路,从而减轻神经功能的损伤,有利于患者的预后恢复。而在实施溶栓治疗的同时,须采取相应的急诊护理流程作为辅助,以彻底改善患者的临床症状,达到事半功倍的效果[3]。
1.1一般资料
选择我院急诊科自2021年1月至2022年6月收治的80例急性脑梗死患者作为此次临床调查的研究对象,其中,男49例,女31例,其年龄区间均在67—75岁,发病时间均在3—6小时。所有入选患者均符合急性脑梗死疾病诊断标准、未伴有恶性肿瘤、未执行过相关手术;排除伴有恶性肿瘤、执行过相关手术、伴有严重精神、意识障碍的患者。
1.2方法
按照所给予急诊护理干预模式的不同将其平均、随机划分为对照组与研究组各40例,其中,对照组的40例采取常规急诊护理流程。患者入院后,由接诊医生依据其病情做出准确的判断,并开具所需检查的项目,由护理人员遵医嘱给予患者心电监护、凝血功能检查、CT检查,严重者给予吸氧。
研究组的40例患者均自愿接受优化急诊护理流程,具体如下:
第一,分诊护士在接待患者后,严格按照分诊要求做好基础护理工作,充分把握好出诊时间,并快速为患者建立静脉通路。详细检查患者的出血情况,若患者的出血量较多,须及时补充血容量。第二,设置醒目的分诊标志,并用绿色、黄色来分别表示伤情轻微、严重的患者,以确保抢救流程方案的持续优化,这也从根本上促进了抢救成功率的提升。第三,护理人员需加强与家属的沟通,让家属详细了解患者的病情,并做好充分的准备工作,一旦出现任何紧急情况,须及时建立静脉通路,争取更多的急救时间。第四,考虑到患者的病情危急,家属也会因此担心,甚至有些家属会迁怒于医护人员,为此,护理人员需及时安抚家属的不良情绪,加强对患者及家属的健康宣教,为其详细介绍疾病的成因、诊疗经过及原理、预后效果等方面的知识,强化患者及家属对疾病的认知。第五,在病情康复期,护理人员需指导患者做好肢体功能的锻炼,做好心肺复苏的准备工作,并遵医嘱给予患者适量的药物,详细告知家属药物的正确服用方法、服药剂量及服药次数。
1.3观察指标
比较两组患者的护理满意度、急救情况及生活质量评分。其中,按照患者对所给予护理干预模式的不同将其划分为非常满意、满意与不满意三种;而生活质量评分的衡量以社交功能、躯体功能、运动功能三项内容为主,每项评分的上限均为100分。
1.4统计学方法
分别以(x±s)与%表示此次临床上两组患者的护理满意度、急救情况及生活质量评分中涉及到的计量资料与计数资料,并以t与卡方作为此次临床研究中的检验工具,若数据结果的比较差异明显,则用p<0.05来表示。
2.1两组患者的护理满意度比较
两组患者的护理满意度比较结果如表1所示:
表1:两组患者的护理满意度比较结果
组别 | 数量 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
对照组 | 40 | 13(32.50) | 17(42.50) | 10(25.00) | 30(75.00) |
研究组 | 40 | 21(52.50) | 17(42.50) | 2(5.00) | 38(95.00) |
X2 | * | * | * | * | 6.2745 |
p | * | * | * | * | 0.0122 |
2.2两组患者的急救情况比较
两组患者的急救情况比较结果如表2所示:
表2:两组患者的急救情况比较结果
(单位:分钟)
组别 | 数量 | 分诊时间 | 转诊时间 | 抢救时间 |
对照组 | 40 | (4.7±1.3) | (36.7±2.3) | (51.9±3.1) |
研究组 | 40 | (2.1±0.9) | (13.1±2.4) | (42.7±2.3) |
t | * | 10.4000 | 44.9015 | 15.0738 |
p | * | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.3两组患者的生活质量评分比较
两组患者的生活质量评分比较结果如表3所示:
表3:两组患者的生活质量评分比较结果
组别 | 数量 | 社交功能 | 躯体功能 | 运动功能 |
对照组 | 40 | (74.7±3.8) | (76.7±4.3) | (81.9±2.1) |
研究组 | 40 | (92.1±2.9) | (93.1±3.9) | (92.7±4.3) |
t | * | 23.0216 | 17.8672 | 14.2736 |
p | * | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
在常规的急诊护理工作中,护理人员作为医生的辅助人员,往往是在其下达医嘱后方可执行护理工作,这也导致了急诊护理目标的模糊性,极易导致其在后续的检查、转运及抢救过程中耗费大量的时间,延误患者的救治,造成急救效率低迷现象的出现[4]。而随着我国临床护理技术的更新换代,越来越多的新兴护理技术如雨后春笋般涌现,其中以优化急诊护理流程为代表,该护理技术是由众多专业性强、临床经验丰富的医护人员作为护理小组开展的一种全新的护理服务模式,实现了护理流程的量化管理,从根本上节省更多的时间,并将其用于患者的转运、检查及急救各项工作中,并为尽早溶栓做好充足的准备,这种护理流程大大的缩短了脑缺血的时间,帮助广大患者尽早恢复脑神经功能[5]。
在此次临床研究中,选择我院收治的部分急性脑梗死患者作为研究对象,并分别给予了不同的急救护理干预模式,分析其应用效果,结果证实,在应用优化急诊护理流程后,不仅其急救效率大大提升,患者的生活质量也得到了显著的改善。
参考文献:
[1]范爱红.优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响[J].沈阳药科大学学报,2021,38(S2):108+110.
[2]张方.优化急诊护理流程对提高急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响分析[J].中国实用医药,2020,15(30):57-58.DOI:10.14163.2020.30.020.
[3]王欣.优化急诊护理流程对提高急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响分析[J].医学理论与实践,2020,33(10):1681-1683.2020.10.067.
[4]刘红军.优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响[J].中国医药指南,2019,16(26):224-225.DOI:10.15912/2019.26.176.
[5]吕晓.优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响分析[J].中国继续医学教育,2021,8(13):237-238.
作者姓名:陈月娇 性别:女 单位:漳州市长泰区总医院
邮编:363900籍贯:福建省漳州市 学历:本科 出生年月:1980年7月
研究方向:急诊护理 职称:护师