健康管理在中青年高血压患者中的应用进展研究

健康管理在中青年高血压患者中的应用进展研究

房琨

河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)  450000

【摘要】随着近年来高血压发病人群逐渐转向中青年群体，这也导致对高血压了解程度不高的该群体出现治疗率与控制率低的现象。导致高血压年轻化的原因在于，中青年人的生活方式较为多样化，在工作与饮食的多方面影响下出现身体健康程度不理想的情况，这也使得高血压防控与管理难以落到实际工作中。健康管理作为一项理想的自我管理模式，能够有效避免危险因素对患者身体健康的影响，并有助于提高治疗效率，以降低并发症与疾病复发的风险。本文以健康管理在中青年高血压患者群体中的应用以及效果进行综述，以了解其与该患者群体的适配程度。

【关键词】健康管理；中青年高血压；应用进展

高血压是当前导致心血管疾病发生的最主要危险原因，同时也是当前世界范围内积极开展防治工作的非传染性疾病。统计相关报道能够发现，我国高血压患病人数目前已达2.45亿人，中青年高血压患者占其中的70 % 左右，对中青年群体的生活以及身心健康产生严重影响。虽然近年来高血压的相关诊治技术得到创新与发展，但中青年高血压的治疗以及疾病管理工作仍旧无法达到理想程度，该群体对高血压的致病因素、并发症状等了解程度仍旧较低，治疗与控制率仍不理想。通过分析原因可发现，大多数中青年人对自身健康程度的关注程度与管理技术较差，不易于判断以及治疗自身发生的慢性疾病[1]。健康管理是一类能够对个体或群体健康风险因素进行全面监测、评估和合理限制的管理模式。在当前人口老龄化进程加快以及中青年群体逐渐成为慢性病主要患病人群的背景下，中青年人早已成为当前高血压重点防治人群。本文通过综述健康管理干预的内容以及效果，以期为中青年高血压防控工作提供参考。

1.中青年高血压健康管理的主要内容

1.1 用药依从性

如何保障中青年患者的用药依从性，是当前开展其健康管理的主要内容，同时也是对健康管理效果的重要评价指标。对高血压患者开展的健康管理通常包含定期随访、检查、用药以及生活方式方面的指导等内容的工作。根据相关研究分析表明，当前我国中青年高血压患者的社区健康管理率已达54.10%，但对于血压方面的控制率仍旧较低。健康管理率的升高多与公共卫生服务机构的扩大以及普及有关，但仍需对健康管理的质量进行提高，并完善相应的规范工作。根据相关报告分析，当前全球范围内成年人服用降压药的依从性为30～50%不等，而我国成年高血压患者服药依从性则为20～45%，其中中青年仅达21.3%。相关研究人员总结出，影响中青年高血压患者用药依从性的因素通常与临床症状不明显、药物副作用、怀疑有效性与安全性、缺乏对疾病的认识等内容有关，归根结底还是对高血压疾病知识的缺失。

1.2生活方式

《国家基层高血压防治管理指南2020版》建议，干涉高血压患者的生活方式，以矫正其不良生活习惯的重要性较高，而这部分工作主要包含定期定量运动，以控制提质量、限制钠盐摄入量、戒烟并且远离二手烟、多精神与心理压力等内容，但生活方式方面的干涉措施无法进行有效量化[2]。《2016年版欧洲心血管疾病临床预防指南》中也有强调，对中青年高血压患者开展生活方式干预是极为必要的，此法有助于患者控制自身血压，以此延缓心血管疾病的发生与进程[3]。相较于老年患者而言，中青年患者的身体机能较为良好，能够进行更长时间与更高强度的体能训练，进而促使其身体健康，以此提高其心肺功能及促进精神健康。张梦婷等研究员发现，生活方式以及定期检测都是健康管理工作的重要内容，以此对中青年代谢综合征患者的饮食结构等进行严格管控，并鼓励其开展每日运动以及开展定期身体指标监测，能够有效提高中青年患者对疾病危害性等内容的相关认知程度，促使其能够更加积极的参与到健康管理当中。

2.中青年高血压患者健康管理的效果

1.1对患者健康的影响

通过分析国内外相关研究报告能够发现，大多数慢性病患者在接受健康管理的过程中，能够更容易的感受到来自相关工作人员、病友以及亲人朋友之间的关爱，进而有效提高生活质量与幸福感。由研究人员将全面健康管理作为切入点，对中青年高血压患者的健康风险以及健康促进干预进行评估，而其结果显示，在健康管理的长期随访过程中，能够发现患者的自我控制率以及疾病治疗率得到明显提高，且其心脑血管疾病的发生概率也得到有效抑制，说明健康管理有助于改善中青年高血压患者的临床症状与疾病进程。

1.2对其家庭功能的影响

分析高血压疾病的相关报道能够发现，近年来中青年高血压疾病的脑出血发生率与致残率在逐年升高，45周岁及以下的脑血管疾病患者在该类疾病的患者中约占10%，其中有近70%的患者在治疗结束后遗留有残疾情况。刘同喜等人对中青年脑卒中患者自我感受负担在家庭支持与健康行为间的中介效应开展相应研究，研究结果显示其身心、家庭以及社会方面的功能均发生较大变化，且自我感受负担的产生使得其与家庭成员的关系产生重大改变，使得家庭贡献平衡、情感平衡以及家庭系统等受到严重破坏，甚至导致家庭功能受损。相关研究指出，家庭功能是为患者家庭及个人提供稳定物质基础和精神支持的重要前提，患者自我健康管理水平不仅对血压控制有利，还对家庭功能具有保护作用。

3.总结

健康管理能够有效延缓中青年高血压甚至各类慢性病的发生与发展，是疾病管理行而有效的方法，但在实施过程中仍然需要根据中青年患者的心理与行为变化进行改善，以此提高相关管理工作的有效率，是当前仍需深入研究的内容。

【参考文献】

[1] 王瑶, 缪燕. 基于O2O模式的健康管理在中青年高血压患者中的效果[J]. 国际护理学杂志, 2022, 41(2):5.

[2] 周普. 中青年高血压患者健康管理降压效果观察[J]. 中国社区医师, 2021, 37(29):2.

[3] 陈琰, 沈志梅, 黄冬云,等. 心理指导在中青年高血压人群健康管理中的重要作用[J]. 心理月刊, 2021,16(17):91-92+214.

作者信息：姓名：房琨，性别：女，出生年月：1988年1月，籍贯：河南省濮阳市，最高学历：硕士，研究方向：健康管理与健康体检，工作单位：河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院），职称：主治医师。