清胰利胆颗粒联合亚胺培南西司他丁钠治疗重症急性胰腺炎的临床研究

清胰利胆颗粒联合亚胺培南西司他丁钠治疗重症急性胰腺炎的临床研究

曾庆隆

福建省龙岩市连城县医院  福建省龙岩市366200

摘要：目的：对重症急性胰腺炎患者，采用清胰利胆颗粒联合亚胺培南西司他丁钠治疗，观察其效果情况。方法：本组研究中，观察开始时间为2020年1月，结束时间为2021年12月，将100例患者分组对比，一组采用亚胺培南西司他丁钠治疗，二组采用清胰利胆颗粒联合亚胺培南西司他丁钠治疗，对比两组患者治疗效果和临床症状改善时间情况。结果：（1）一组和二组治疗效果对照中，一组总有效率为34（例）68.00%，二组为45（例）90.00%，（x2=13.546，p=0.011），两组结果有差异。（2）一组和二组临床症状改善时间对照中，一组肠鸣音恢复时间、腹膜刺激征消失时间、腹痛腹胀消失时间、胃肠减压时间均高于二组，（t=12.641，p=0.011），两组结果有差异。结论：对重症急性胰腺炎患者采用清胰利胆颗粒联合亚胺培南西司他丁钠治疗效果优越，值得推荐。

关键词：重症急性胰腺炎；清胰利胆颗粒；亚胺培南西司他丁钠；效果

急性重症胰腺炎病情危急险恶，在临床中又被称为急性出血性胰腺炎，该种病症具有并发症多、起病急等特点，患者临床表现主要水肿、出血等炎症反应，急性重症胰腺炎的病死率在百分之三十以上，因此需要对其开展针对有效的治疗干预，从而提高患者的治疗效果，促进其早期康复。亚胺培南西司他丁钠是新型的β内酰胺类抗生素，该种药物能够抑制细菌细胞壁的合成，因此在重症疾病胰腺炎患者运用较多。随着治疗水平的不断发现，临床医务人员提倡多种药物联合治疗来提高治疗有效性。因此在本组研究中，对重症急性胰腺炎患者采用清胰利胆颗粒联合亚胺培南西司他丁钠治疗，观察其效果情况，现将分析结果呈现如下[1]：

1.一般资料和方法

1.1一般资料

在研究中将100例患者进行分组和对比，其中普通组共纳入组员人数为50例，年龄最小为27岁，最大为58岁，均数为43.19±3.86岁；在50例患者中，男性占据人数为27例，女性占据人数为23例。二组纳入组员人数与普通组数据相同，年龄最小为26岁，最大为29岁，均数为44.16±3.75岁；在50例患者中，男性占据人数为25例，女性占据人数为25例。（p>0.05），两组资料无差异，可进行组间对比。

1.2方法

两组患者均根据临床症状开展胃肠减压、抑酸、改善胰腺微循环。禁食水等常规治疗干预，保持水电解质、酸碱平衡。

1.2.1一组

采用静脉滴注亚胺培南西司他丁钠治疗，1克亚胺培南西司他丁钠配伍100毫升0.9%氯化钠注射液，8h/次，连续治疗14天。

1.2.2二组

在一组基础上采用清胰利胆颗粒治疗，指导患者温水冲服清胰利胆颗粒，每次一袋，每天三次，连续治疗14天。

1.3观察指标

治疗效果：无效表示症状无改善甚至加重；好转表示血、尿淀粉酶恢复正常，临床症状消失，但是并发胰腺假性囊肿未治疗；治愈表示临床症状、体征消失，血、尿淀粉酶恢复正常[2]。

临床症状改善：对比两组临床症状改善时间差异。

不良反应：对比两组用药后不良反应情况。

1.4统计学

SPSS22.0数据分析软件，计数资料统一为（n，%）、计量资料统一为（），采用P值进行检测，P＜0.05表示组间数据差异存在意义。

2.结果

2.1两组治疗效果情况

一组和二组治疗效果对照在表1呈现：

表1 两组治疗效果对比

2.2两组临床症状改善情况

一组和二组临床症状改善时间对照在表2呈现：

表2 两组临床症状改善对比

2.3两组不良反应情况

一组和二组不良反应发生率对照在表3呈现：

表3 两组不良反应对比

3.讨论

重症急性胰腺炎发病机制比较复杂，患者在发病过程中，明显的表现就是出现代谢紊乱的情况，患者由于自身消化吸收的生理功能出现障碍就会出现营养摄入和吸收不足的状况。亚胺培南西司他丁钠的主要成分就是亚胺培南、西司他丁钠，其中亚胺培南具有较强的广谱抗菌活性，能够抑制细菌细胞壁合成；西司他丁钠是一种特异性酶抑制剂，虽然没有抗菌作用，但是能够有效抑制肾细胞分泌的脱氢肽酶，避免肾脏受到升高。虽然该种药物治疗重症急性胰腺炎具有一定效果，但是不能迅速改善患者的临床症状。清胰利胆颗粒为中药制剂，其主要成分为姜黄、金银花、牡蛎等，该种药物具有疏肝利胆、解毒通便、活血止痛的效果，两种药物联合使用能够有效地提高患者的治疗效果，更快的改善患者临床症状

[3]。

在上文分析中，通过表3中的数据结果（一组和二组不良反应发生率对照中，一组总发生率为5（例）10.00%、二组总发生率为4（例）8.00%，（x2=1.973，p=0.107），两组结果有差异。）能够发现清胰利胆颗粒联合亚胺培南西司他丁钠的治疗安全性，因此对全文总结能够得出结论，对重症急性胰腺炎患者采用清胰利胆颗粒联合亚胺培南西司他丁钠能够提高治疗效果，及时改善患者的临床症状，该种方式值得在临床中大力推广。

参考文献

[1]杨林,刘凤丹,张辉.清胰利胆颗粒联合亚胺培南西司他丁钠治疗重症急性胰腺炎的临床研究[J].现代药物与临床,2022,37(06):1283-1288.

[2]董磊.补阳还五汤联合亚胺培南西司他丁钠治疗重症急性胰腺炎致腹腔重症感染[J].深圳中西医结合杂志,2021,31(13):50-51.

[3]徐军鹏,张建峰.清胰利胆颗粒联合埃索美拉唑对老年急性胰腺炎患者炎性介质和肠黏膜屏障功能的影响[J].中国现代医学杂志,2021,31(08):93-96.