微创去腐技术治疗龋齿的效果及不良反应

微创去腐技术治疗龋齿的效果及不良反应

彭莉华

宜宾市翠屏区壹品牙科门诊部，四川 宜宾644000

【摘要】目的：探讨微创去腐技术治疗龋齿的效果及不良反应。方法：择取2020年06月-2021年05月期间在我院牙科门诊接受治疗的80例龋齿患者为此次研究对象，将患者随机分成2组，40例/组，参照组患者接受高速钻去腐治疗，研究组则接受微创去腐技术治疗。观察比对2组患者的疗效、不良反应发生情况。结果：两组患者实施治疗后研究组患者的治疗总效率97.50%（39/40）相比对参照组的总有效率87.50%（35/40）更低，且研究组患者的疼痛感评分要低于参照组患者的评分，两组间数据比对差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者实施治疗后的不良反应总发生率5.00%（2/40）明显要低于参照组的不良反应发生率15.00%（6/40），其组间比对差异显著（P<0.05）。结论：应用微创去腐技术对龋齿实施治疗的效果良好，可有效的减轻患者的疼痛度，降低不良反应发生几率，具有较高的应用价值。

【关键词】微创去腐技术；龋齿；疗效；不良反应

  龋病是一种细菌感染性的牙齿疾病，是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病[1]。龋坏的牙齿若未及时的接受有效的治疗干预，容易导致诱发牙髓炎以及根尖周炎等更加严重的口腔疾病，危害患者的口腔健康，影响生活质量。微创去腐技术是通过应用化学凝胶软化腐坏组织后，再实施清除操作，能最大限度的保留健康的牙体组织，减轻患者的疼痛感。基于此，本文将探讨微创去腐技术治疗龋齿的效果及不良反应情况，详间下文。

1.资料与方法

1.1一般资料

择取2020年06月-2021年05月期间在我院牙科门诊接受治疗的80例龋齿患者为此次研究对象，其中40例患者纳入参照组，另外40例患者则纳入研究组。参照组：男、女性患者的例数分别为22例、18例，患者的年龄范围在16岁-55岁之间，年龄均值为（32.25±4.12）岁；研究组：男、女性患者的例数分别为21例、19例，患者的年龄范围在17岁-51岁之间，年龄均值为（31.38±4.26）岁。对比2组患者的基本资料，其比对差异无统计学意义（P<0.05），可进行组间比对。

1.2方法

参照组以高速钻去腐治疗法对患者实施治疗，使用高速钻将患者的龋洞中的坏死部分组织磨除，采取预防性扩展制备洞型。去腐标准为，使用尖锐的探针探入牙本质，能够感到皮革样硬度。

研究组应用微创去腐技术对患者实施治疗，隔湿龋后，在龋洞中涂抹伢典凝胶，对龋洞中的腐坏组织实施软化处理，完全软化后，将腐坏组织清除，若凝胶被残渣污染，应用棉签将被污染的凝胶清除，重新涂抹凝胶，使凝胶始终处于干净的状态。去腐标准同参照组相同。

两组在完成去腐处理以及隔湿干燥后，以聚羧酸锌水门汀垫底，然后使用光固化瓷化树脂进行填充处理。

1.3观察指标

（1）对比2组患者的疗效，疗效分为显效、有效、无效3个等级；患者经治疗后，其龋齿未出现复发，无疼痛感，且填充物未出现脱落及松动情况，即表示为显效；患者治疗后，龋齿未出现复发情况，基本上无疼痛，且填充物未出现脱落情况，即表示为有效；若患者实施治疗后，均未达到上述条件，即为无效。（2）应用VAS（视觉模拟评分）对2组患者的疼痛严重程度进行评估，并对比2组患者的疼痛评分；患者的评分与疼痛严重程度呈反比。（3）详细记录2组患者实施治疗后的不良反应（填充物脱落、牙髓炎、继发性龋齿）发生例数，并对比2组患者的不良反应总发生率。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件进行处理。(±s)表示计量资料，百分比（%）表示计数资料。计量资料用t检验，而计数资料用卡方（2）检验。P评定检验结果，P＜0.05提示有统计学差异。

2.结果

2.1对比2组的治疗效果及疼痛评分

实施治疗后，参照组患者的治疗有效率要低于研究组的治疗有效率，并且疼痛评分相比较参照组的评分更低，组间比对差异明显（P<0.05）。详如表1。

表1  两组患者的疗效、疼痛评分比对（）

2.2两组患者的不良反应发生情况比对

经过组间比对，研究组患者实施治疗干预后的不良反应总发生例数明显要少于参照组的不良反应发生例数，其组间比对差异显著（P<0.05）。详如表2。

表2  比对2组患者的不良反应发生情况[n(%)]

3.讨论

   龋病是口腔临床中常见的一种疾病。对于龋坏牙齿的治疗，需要对龋坏组织进行充分的清除，去尽侵入的细菌及感染物质，然后对龋洞实施填充，以此达到治疗的目的[2]。以往对龋齿的治疗，多采用高速钻去腐治疗术干预，但是由于高速钻器械在使用的过程中会产生一定的声音及温度，患者在感知到钻牙时的温度变化以及钻牙声音的影响，会增加患者的恐惧心理和疼痛度，对患者的依从性造成影响。此研究通过采取微创去腐技术对龋齿患者实施治疗，研究结果得出，研究组患者的治疗有效率要高于参照组，而疼痛评分及不良反应发生率则要低于参照组，其对比差异明显（P<0.05）；提示微创去腐技术治疗龋齿能够有效的减轻患者疼痛度，降低不良反应的发生几率，其治疗安全性更高。微创去腐技术具有操作简便、无创伤以及不会造成疼痛等优势，它是通过涂抹伢典凝胶软化龋坏组织后，再实施去腐操作，可有效的保护正常的牙组织，减轻疼痛度；由于患者不会感受到明显的声音、温度等影响，从而可促进提高患者对治疗的依从性[3-4]。

    综上所述，对龋齿患者实施微创去腐技术治疗干预，能够有效的减轻患者的疼痛度，降低不良反应发生几率，具有较高的应用价值。

参考文献

[1]郭冠英.微创去腐技术对龋齿的治疗效果及不良反应评价[J].中国药物与临床,2019,19(4):606-607.

[2]蔡仁刚.分析微创去腐技术治疗龋齿的效果评价[J].全科口腔医学电子杂志,2019,006(012):56,58.

[3]方芳.龋齿实施微创去腐技术治疗的疗效[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(90):37，40.

[4]曾惠友,汤晓英,李希如.儿童龋齿采用微创去腐技术治疗对治疗效果与疼痛程度的影响[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2021,21(22):58-59.