新形势下医院消毒供应中心消毒，清洗设备的管理与维护分析

新形势下医院消毒供应中心消毒，清洗设备的管理与维护分析

温嘉文

身份证号：44018219911027003X

摘要：近年来，医院消毒供应室已经建成了现代化的消毒供应中心，承担着医疗器械、器具、物品的清洗、消毒的核心，以及消毒用品的供应。但是，目前我国医疗卫生供应站的设备数量众多，且没有一个统一的医疗器械配备标准，因此，合理的配备是非常必要的。从经济性和实用性的角度，探讨了消毒供应中心的基本设施设置、安装与维修，并对其进行了简要的介绍。

关键词：医院消毒；清洗设备；管理维护

1.概况

我院消毒供应中心现有设备主要包括2台自动清洗消毒机，2台脉动真空灭菌器，1套内镜清洗中心，1套纯水系统等。现结合我院近几年来消毒供应中心医疗设备运行情况遇到的问题，重点探究消毒供应中心医疗设备配置、安装、维护的配合问题。

2.研究设备配置

2.1.污染区设备配置

污染区主要接纳医院各种污染或疑似污染器械、器具、物品，并进行分类、清洗消毒等。污染区需配置全自动清洗消毒机，内镜清洗中心及超声波清洗机等重点设备。清洗消毒机为双门互锁通道式结构，器械及物品从污染区装载，完成清洗消毒后从清洁区卸载。

2.2.清洁区设备配置

清洁区主要对清洗消毒合格的器械及物品进行检查、装配和包装，同时接收洗衣房清洗消毒的敷料等。清洁区一般由器械打包间、敷料打包间与灭菌间组成。配置灭菌设备有环氧乙烷灭菌器、脉动真空灭菌器和低温等离子灭菌器等。脉动真空灭菌器为双门通道式结构，物品从清洁区装载，完成灭菌后从无菌区卸载。

3.设备配置及安装注意事项

3.1.预留场地

由于清洗消毒机和灭菌器等设备品牌信号存在差异，因此应注意预留兼容性要高的场地。同时应充分考虑后期增购设备所需要的场地，并预留好设备安装的运输通道。

3.2.空调系统

清洗消毒机、脉动真空灭菌器运行过程会出现大量热量，作者消毒供应中心空调系统设计中已考虑该因素。空调机组夏天要有强制冷功能，确保符合环境温度、湿度要求。冬天由于设备会产生大量的热量，该空调系统需在冬天具备制冷功能。

3.3.蒸汽

蒸汽是热力消毒灭菌设备必备条件，其质量直接影响着消毒灭菌效果。高质量蒸汽能够保证灭菌物品的灭菌效果，减轻设备的腐蚀，最大程度加强设备运行功效。现在大多灭菌器自带蒸汽发生器，蒸汽发生器能够实现对蒸汽减压、净化疏水处理，继而保证蒸汽质量。消毒供应中心需考虑在灭菌器旁边预留一定的空间，摆放蒸汽发生器。

3.4.排水

设备排水是清洗消毒机、脉动真空灭菌器正常运行的必备条件，不同型号设备其排水接口位置和尺寸不同，因此在设备安装场地过程应注意排水管道除了有S弯水封、排水耐热耐腐蚀等要求外，还应满足设备厂家提出的相应要求。排水管道一旦施工完成再次难以进行改造，因此，设备品牌信息及数量不确定时需采取兼容性较高的安装方案。

3.5.追溯信息系统

追溯信息系统是消毒供应中心对医院重复使用医疗器械、器具、物品的管理工具，其能为每套器械贴上标签，通过标签和后台信息管理系统实现对重复使用的医疗器械、器具、物品从清洗、包装、灭菌、存储、使用、回收等过程的追踪记录。例如该器械用在哪位患者身上、做过什么手术、在哪个设备进行清洗、消毒、灭菌均有据可查，方便对器械进行闭环式管理，统一工作流程，提高医院消毒供应中心的信息化管理、数字化管理、科学化管理水平，改进成本和生产的控制。追溯信息系统安装需要依附清洗消毒、灭菌设备，而设备厂家有自己系统，且只能使用自身系统，但是在设备招标采购过程，经常忽略对追溯系统功能要求，造成设备厂家需要二次收费才肯再次安装系统。因此，在设备招标时应明确要附带追溯信息系统功能的要求，同时建议在要求其能够配合手术室麻醉系统的信息联动，不仅确保消毒供应中心能够掌握次日手术室内手术安排计划，提前做好器械、敷料的灭菌工作，还能在器械从清洗、灭菌、发放、使用等全过程进行追踪记录。

5.提高医院消毒相关工作的工作效率

5.1.积极进行素质培训，提升责任意识

医院要扩大训练的范围，让所有的医护人员都能参加。同时，医院的消毒室也是要严格筛选的，要挑选一群负责任、具备消毒意识的员工，并对消毒工作进行监管，这样才能将工作中的问题暴露出来。提高灭菌室工作人员素质的一个重要途径是加强灭菌室工作人员的素质。同时，要在培训的方式和方法上进行创新，以最大限度地激发员工的工作热情，使每个人都能参与到工作中来。训练不是一次两次就能达到的，而是需要一个循序渐进的过程，每个训练都会有相应的目标，同时还要兼顾到理论和知识的训练。现在的医院大多都是研究型的，这些都是以学术研究为主，讨论一些重要的事情，可以让所有有能力的人都参加，比如去国外学习。通过这种方式，可以提升医务工作者的思维活动，让他们了解到更多的知识，从而提升他们的研究水平，从而提升他们的声誉。医院可以选择一些在消毒中心工作的年轻骨干，到别的医院进修，以此来培养自己的专业人才。同时，还将邀请国内外知名专家到医院进行讲座、答疑，以加强医院与医院的交流与交流。医院大力提倡在职进修，所有在职进修、硕士生均可报销全部费用，既能营造良好的学术环境，又能提高医学专业的素质。

5.2.健全消毒室相关规章制度

对每一个人都要有明确的职责，并建立起一个明确的职责。其中包括了监管制度、上岗制度、培训制度、查对制度，这就要求一套比较完备的监管制度，让工作顺利的进行下去，而强化工作的标准，就是要对消毒的时间和质量进行严格的规定，只有符合规定的条件，才能通过，否则就得从头再来。除消毒外，应加强设备的完好率，确保其正常使用，提高设备的安全性。

5.3.进行信息化管理

消毒间的管理模式也要更新，实现信息化。将每一件器械都记录在案，消毒的过程也要记录在案，这样既可以方便操作，又可以节约时间，而且可以清楚的看到各种器械的消毒状况，以及各种消毒器械的参数，可以为医院做出重要的决策提供理论基础。

5.4.设备的具体维护

而在系统建立起了良好的基础上，接下来就是对设备的维修。比如在医院里经常使用的脉动真空压力蒸汽灭菌锅，每天下班后都要进行一次彻底的检查和清洁，首先要保证设备的完好，否则很多不锈钢器皿都会在高温下爆裂，从而导致杀菌的效果受到极大的影响。在医院的消毒间里，大部分都是用蒸气来完成的，所以在消毒室内，如果出现了什么问题，一定要及时的进行更换，同时还要手动将安全阀打开好几次，看看有没有安全问题，确保在使用的时候能够起到最大的作用。

6.结束语

综上所述医院消毒供应中心是医院医疗器械、器具、物品消毒的重要场所，是保证医院医疗护理工作质量的先决条件。消毒供应中心的相关人员，要注重仪器的配备、安装、维修等工作，要有一颗谨慎的心，严格按照操作规程和操作规程进行操作，做到管理数字化、科学化，保证设备的利用率和质量符合有关要求，不断提高医院的控制工作质量和感染防治能力。

参考文献

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[3]张承丽.医院消毒供应中心暖通空调设计[J].建筑热能通风空调,2020,39(06):98-99+94.