中医护理在腰椎间盘突出患者中的应用

(整期优先)网络出版时间:2022-12-19
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中医护理在腰椎间盘突出患者中的应用

焦丽娟

北京中西医结合医院 北京  海淀区  100039

【摘要】 目的 观察腰间盘突出患者采用中医护理的应用效果。方法临床纳入2019-10至2021-8我院接收的90例腰间盘突出患者作为研究对象进行分析,按照随机数字表法,将患者随机分为常规组(n=45,采用常规护理),干预组(n=45,实施中医护理)对比两组VAS评分及护理满意度。结果护理后,干预组疼痛视觉模拟评分(VAS)低于常规组(P<0.05);干预组护理满意度96.67%高于常规组70.00%(P<0.05)。结论在腰间盘突出患者护理中实施中医护理干预,能够有效缓解疼痛程度,提高护理满意度,可应用于临床。 

【关键词】腰间盘突出;中医护理;常规护理;满意度

腰间盘突出是由于腰椎间盘各部分有不同程度的退行性改变,在外力作用下导致脊神经根受到压迫所致,随着生活方式的改变,人口老龄化逐渐加剧,我国腰椎间盘突出症患病率也随之上升[1]。其主要症状为腰痛、下肢麻木以及放射痛等,严重影响患者生活质量。故针对腰间盘突出患者需尽早采取有效的治疗措施,此外,临床治疗效果与护理具有密切相关的联系,故加强护理干预措施至关重要。中医提倡“治病于未然,施护于整体”理念,将中医护理应用于腰间盘突出患者治疗中,可提升治疗效果,促进患者预后恢复[2]。本研究纳入我院腰间盘突出患者90例进行研究,并观察其实施中医护理应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019-10至2021-8经我院接收的90例腰间盘突出患者进行研究分析,随机数字表法分为常规组与干预组,常规组45例,男性23例,女性22例,年龄:27-75(39.56±4.67)岁;干预组45例,男性21例,女性24例,年龄:26-74(39.25±4.87)岁。上述患者资料无差异,可纳入此次研究(P>0.05)。

1.2 方法

常规组采取常规护理,密切监测患者生命体征,指导其生活、饮食习惯,遵医嘱对其进行各类护理操作,必要时进行心理支持等。

干预组采取中医护理:(1)情志护理:利用讲座、视频、小册等途径向患者讲解有关疾病、治疗等方面知识;可经过交谈疏导、倾听音乐以及看视频等转移患者注意力,并顺应患者情绪与及时满足其需求。(2)艾灸:按照推、揉、点、按等手法对患者膀胱经穴、下肢坐骨神经沿线穴位,选用雷火灸、直接灸以及艾条灸等,1次/d,15min/次。在艾灸过程中,应向患者讲解相关注意事项等,密切关注其皮肤情况,询问患者感受,避免产生晕灸;治疗后应嘱患者注意保暖与休息,在治疗前后需多饮水,若发生烫伤,则立即使用碘伏消毒,并涂抹紫草油。(3)穴位贴敷:将苍术、红花、川芍及乳香研磨成粉,倒入白酒,搅拌成糊状,用药布将其贴敷于患处或相关穴位,2d/次,8h/次,在穴位贴敷过程中应注意避免出汗,敷前对局部进行消毒;(4)饮食干预:依据患者证型选择针对性饮食干预,其中包括气滞血瘀型、湿热痹阻型、寒湿热痹型、肝肾亏虚型。

1.3 观察指标

采用疼痛视觉模拟评分(VAS)对2组患者疼痛程度进行评分,0-2为优,3-5为良,>8为差,分数越低,表示疼痛程度越轻[3]

观察2组满意度,采用自制满意度调查问卷,共计100分。总满意度=非常满意率+满意率。

1.4 统计学处理

以SPSS 20.0程序计算,±s表达计量数据,选择t检验,%表达计数数据,选择χ2检验,组间差异有统计学意义以P<0.05表达。

2 结果

2.1观察2VAS评分

护理前,2组评分无明显差异(P>0.05),护理后,干预组VAS评分低于常规组(P<0.05)。见表1。

1观察2VAS评分[±s]

组别

n

VAS

护理前

护理后

常规组

45

6.65±1.15

4.67±0.61

干预组

45

6.56±1.17

2.37±0.53

t

0.368

19.093

P

0.714

0.001

2.2观察2组患者满意度

干预组满意度97.78%高于常规组77.78%(P<0.05),见表2。

2观察2组患者满意度(n=45%

组别

非常满意

满意

不满意

总满意度

常规组

20

15

10

35(77.78)

干预组

24

20

1

44(97.78)

х2

6.628

P

0.010

3 讨论

腰间盘突出是临床常见病症,属于中医学中“腰痛”范畴,多是由气滞血瘀、脉络痹阻所致,故中医治疗、护理患者,以舒筋活血、祛瘀止痛为主要原则,以缓解患者疼痛程度,促进其腰椎功能恢复[4]

中医是我国传统医学,其对中医具有较高的重视度,主要以中医理论为基础,辨证为依据开展的护理工作[5]。本文研究显示,护理前,2组评分无明显差异(P>0.05),护理后,干预组VAS评分低于常规组(P<0.05)。表明中医护理中情志护理,可依据患者具体情况采取针对性心理护理,可显著减轻其心理压力,确保患者在治疗过程中保持积极、乐观的心理状态。艾灸是以中医经络学说为原理,通过燃烧艾灸产生热量,热量经过穴位透入经络,以发挥治疗作用;穴位贴敷即将中药敷于患处或者相关穴位,在药力渗透下达到止痛的作用。同时针对不同证型加强饮食干预,可增强患者体质,为其日后恢复奠定基础。由此可见,中医护理可显著改善患者腰椎活动水平,促进其尽快恢复,同时在减轻患者疼痛程度中具有一定的积极作用。还有结果显示,干预组满意度97.78%高于常规组77.78%(

P<0.05),在艾灸与穴位贴敷过程中加强护理干预,可提升患者满意度,确保疗效。

综上所述,中医护理的应用可提升临床效果,促进患者腰椎功能恢复,同时可缓解患者疼痛程度,促进其预后恢复,值得借鉴。

参考文献

[1]张玉琳.基于微信平台的中医护理在腰椎间盘突出症患者中的应用效果[J].中国民康医学,2022,34(9):179-182.

[2]熊丽娟,汪艳.中医特色多维康复护理在腰椎间盘突出症患者中的应用效果[J].中国当代医药,2022,29(5):164-168.

[3]顾炜萍.中医适宜技术在腰椎间盘突出症患者护理中的应用进展[J].上海护理,2021,21(6):56-58.

[4]郑群英,龙思敏.集束化护理联合中医护理在腰椎间盘突出症患者中的应用[J].基层医学论坛,2021,25(9):1284-1285.

[5]谢芳,蔡英莲,唐钰莹,等.中医延续护理在腰椎间盘突出症患者中的应用新进展[J].中国医药科学,2021,11(14):26-30.