四川省成都市第二人民医院 610011
【摘要】目的:探讨防晒护理在皮肤激光美容术后护理中的价值方法:选取该院2021年8月到2022年8月收治的皮肤激光美容术患者60例进行研究,均分为两组,对照组30例,给予常规护理,观察组30例,实施防晒护理。结果:观察组护理满意度高达96.67%,高于对照组的76.67%;并发症率为3.33%,较对照组的20.00%更低;生活质量、HAMA及NRS评分较对照组更优,2组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:防晒护理不仅能最大限度的降低色素沉着、复发皮损等并发症率,还能有效改善患者焦虑情绪,促使其对临床护理工作更加认可,值得广为运用。
关键词:防晒护理;皮肤激光美容术;效果
皮肤激光美容术借助光热作用原理改善皮肤病[1]。该治疗方式虽然安全、可靠,但术后皮肤较为敏感,色素沉着、红肿、复发皮损等并发症率较高,若护理不到位,不仅会使疗效大打折扣,还会影响预后[2]。因而,为加快创面恢复、严防并发症,全面、高效的防晒护理不可或缺。本研究比较和分析针对皮肤激光美容术患者应用防晒护理的运用成果,具体报道如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选取该院2021年8月到2022年8月收治的皮肤激光美容术患者60例作为研究对象,经计算机随机表法均分为观察组和对照组,各30例。观察组男13例,女17例,年龄20~50岁,对应值(30.28±2.11)。对照组男12例,女18例,年龄19~50岁,中位数(30.45±2.53)。简单分析患者一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:(1)行皮肤激光美容术治疗。(2)对本研究知情,且已签署同意书。排除标准:(1)合并心、肝、肾、肺等器质性疾病。(2)妊娠期、哺乳期。(3)精神类疾病。
1.2护理方法
对照组给予常规护理;观察组实施防晒护理:(1)皮肤炎症期:血管性及色素性皮肤者,术后不能涂抹任何防晒品,注意别沾水,为保证皮肤干燥,可将红霉素眼膏涂于皮肤,以免发生感染;进行科学合理的防晒指导,晒太阳时间不可过长,外出需全面防晒;光老化性皮肤者需进行物理防晒,若皮肤耐受度较高,可涂抹适量防晒剂,外出戴好太阳镜、遮阳帽、防晒衣,尽量避免阳光直射;饮食上,需禁食螃蟹、鱼虾、莴苣、荠菜等光敏性食物。(2)皮肤恢复期:可适当涂抹防晒剂,防晒剂的选择视防晒指数及品牌而定;紫外线有长短波之分,长波紫外线造成皮肤老化,短波紫外线会在一定程度上晒伤皮肤,故应选择可防护两种紫外线的防晒品;涂抹防晒剂后,皮肤大约会在半小时左右完全吸收,防晒效果可持续3h,所以,出门前半小时应涂好防晒品,涂抹间隔时间3h/次;若长时间暴露于阳光中,应增加涂抹次数。为加快色素消退,需服用维生素C、维生素E。若创面出现疼痛灼热等现象,可行冰敷处理,缓解不适。创面结痂期间,不可抓挠。
1.3观察指标
让患者如实填写满意度表格,表格中共包含20 道问题,每道问题均为 5 分,总分 100 分。(满意>80分,一般60~80分,不满意<60分)
并发症:色素沉着、红肿、复发皮损。
用SF-36量表从生理功能、精神健康、活力等八个维度评定患者生活质量,总分100分。用HAMA量表评定患者焦虑程度,分数越小表示患者内心积攒的负性情绪越少。用NRS量表评定患者疼痛程度,0分代表无痛,总分10分。
1.4统计学分析
数据处理软件是SPSS22.0,计量资料以表示,用t检验:计数资料用率(%)表示,以X2检验,P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1护理满意度
观察组护理满意度高达96.67%(P<0.05)。
表1:观察组和对照组的护理满意度对比[n,(%)]
组别 | 例数 | 满意 | 一般 | 不满意 | 总满意度 |
观察组 | 30 | 17(56.67%) | 12(40.00%) | 1(3.33%) | 29(96.67%) |
对照组 | 30 | 9(30.00%) | 14(46.67%) | 7(23.33%) | 22(76.67%) |
X2 | - | 11.410 | |||
P | - | <0.01 |
2.2并发症发生情况
观察组并发症发生率为3.33%,低于对照组(P<0.05)。
表22:观察组和对照组并发症发生情况对比[n,(%)]
组别 | 例数 | 色素沉着 | 红肿 | 复发皮损 | 总发生率 |
观察组 | 30 | 1(3.33%) | 0(0.00%) | 0(0.00%) | 1(3.33%) |
对照组 | 30 | 2(6.67%) | 2(6.67%) | 1(3.33%) | 6(20.00%) |
X2 | - | 6.953 | |||
P | - | <0.01 |
2.3 生活质量、汉密尔顿焦虑量表及疼痛评分
观察组内瘘自我护理能力较对照组更高(P<0.05)。
表3:观察组和对照组的生活质量、汉密尔顿焦虑量表及疼痛评分对比()
组别/例数 | 生活质量评分 | 汉密尔顿焦虑量表评分 | 疼痛评分 | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
观察组(n=30) | 50.61±2.39 | 78.85±3.17 | 45.51±4.32 | 10.75±2.26 | 5.42±1.25 | 1.90±0.57 |
对照组(n=30) | 50.49±2.41 | 63.90±2.86 | 45.67±4.35 | 21.74±2.59 | 5.50±1.32 | 2.58±1.03 |
t | 0.968 | 10.875 | 1.081 | 7.746 | 1.702 | 12.448 |
P | >0.05 | <0.01 | <0.01 | <0.01 | >0.05 | <0.01 |
3.讨论
雀斑、毛孔粗大等均为临床发生率较高的皮肤病,不仅会影响美观度,还会给患者生理、心理健康带来较大不利影响。皮肤激光美容术是临床行之有效的治疗方式,安全可靠,但患者术后皮肤敏感度极高,经太阳照射,会产生不同程度的光敏反应及炎症反应,造成色素沉着,因而,科学、高效的防晒护理对巩固疗效、改善预后极为重要[3]。
防晒护理应依照皮肤恢复各阶段制订更具针对性的干预方案。色素性、血管性皮肤病患者术后皮肤极为敏感,且会出现较明显的炎症反应,此阶段不可使用任何防晒剂,尽量少外出;光老化术后患者若受到阳光刺激,基底层黑素细胞沉着,黑素快速沉着,新生细胞出现光老化,因而,需做好全方位的防晒工作,依照患者实际情况涂抹适量防晒剂[4-5]。皮肤处于恢复期,物理防晒已无法抵御紫外线带来的损伤,所以,护理人员应分析患者皮肤特点,指导其涂抹安全、有效的防晒物品[6]。从上述研究可知,观察组并发症发生率、生活质量、HAMA及NRS评分均优于对照组(P<0.05),这一结果便是对防晒护理可靠性、实用性的最有力说明。
总而言之,防晒护理不仅能使皮肤激光美容术患者护理满意度得到进一步优化提升,还能减轻疼痛、疏解其焦虑情绪,促使生活质量逐渐好转,有着极高的应用推广价值。
参考文献
[1]何晓.防晒护理联合心理指导对皮肤美容激光术后患者生活质量的影响[J].当代护士( 学术版),2020,27(005):130-132.
[2]张旭,翟虹.护理干预对二氧化碳点阵激光皮肤美容术患者负性情绪及防晒中效果的影响[J].中国社区医师,2020,36(009):24-26.
[3]谢娇.护理干预在激光美容术后患者防晒中的应用及对其并发症发生率的影响评价[J].世界临床医学,2019,13(004):230-232.
[4]林琳,宋俊红,李静,等.皮肤激光美容术后护理中防晒护理模式的应用价值研究[J].重庆医学,2021,50(001):334-335.
[5]熊婉君,杨德清.防晒护理在皮肤激光美容术后护理中的临床疗效观察[J].健康大视野,2020,000(11):173-175.
[6]刘静,桑婧荣,缪红莉.基于微信平台的延续性护理对皮肤激光美容患者术后及时干预并减少纠纷的作用分析[J].中国美容医学,2020,29(009):79-81.