多元化健康宣教对早产儿家属母乳喂养知识和母乳喂养率的影响

多元化健康宣教对早产儿家属母乳喂养知识和母乳喂养率的影响

刘霞

柳州市妇幼保健院（广西科技大学附属妇产医院、儿童医院），广西柳州  545000

【摘要】 目的：研究分析多元化健康宣教对早产儿家属母乳喂养知识和母乳喂养率的影响。方法：选定2021年4月至2022年4月本院新生儿科早产儿134例，随机分为对照组和试验组，各67例。对照组实施常规护理干预，试验组在对照组的基础上实施多元化健康宣教，对比两组患儿家属母乳喂养知识掌握水平和母乳喂养率。结果：护理后，试验组家属母乳喂养知识掌握水平和母乳喂养率均高于对照组（P＜0.05）。结论：多元化健康宣教的有效开展，能够有效提升早产儿家属母乳喂养认知水平，引导患儿家长母乳喂养认知水平，对患儿发育及成长具有良好促进作用，临床应用价值较高。

【关键词】多元化；健康宣教；早产儿；母乳喂养；母乳喂养率

    早产是指胎龄小于37周出生的活产婴儿，早产儿出生体重普遍小于2.5公斤，头围在33厘米以下，器官功能发育情况及生存几率均与足月儿存在较差异[1]。母乳作为新生儿重要的营养及能量来源，是新生儿出生后较长一段时间内的主要饮食，给予早产儿母乳喂养，除满足患儿进食需求外，还能够有效促进新生儿生长发育，提升早产儿免疫能力，以此降低早产对患儿机体功能及成长的影响。为使早产儿家属正确认知母乳喂养对早产儿的重要性，在临床护理期间，对患儿家属开展多元化健康宣教，通过面对面、微信、电话、回访等多种方式及渠道向家属普及母乳喂养知识，提高家属母乳喂养认知水平，能够显著促进家属母乳喂养意愿，延长患儿母乳喂养时长，可见良好护理干预实施效果[2]。本文就多元化健康宣教对早产儿家属母乳喂养知识和母乳喂养率的影响开展研究，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料 

选定2021年4月至2022年4月本院新生儿科早产儿134例，随机分为对照组和试验组，各67例。对照组男性患儿38例，女性患儿29例，胎龄29-36周，平均胎龄（31.07±1.45）周，体重1.7-2.5kg，平均体重（1.94±0.16）kg。试验组男性患儿36例，女性患儿31例，胎龄28-37周，平均胎龄（31.28±1.22）周，体重1.9-2.4kg，平均体重（2.02±0.13）kg。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理干预：患儿入院后，告知患儿家属早产儿母乳喂养优势性，监测早产儿生命体征及临床指标，遵医嘱用药，配合临床诊疗，维护患儿生命体征平稳，于护理期间纠正家长错误喂养认知，充分解答家长所提问题，引导家长对临床诊疗做有效配合。

试验组在常规护理开展同时实施多元化健康宣教，详细方法如下。

（1）护理小组成立：护理工作开展前，以科室为单位，成立护理小组，选定具有丰富儿科护理经验人员为小组成员，开展小组会议，针对早产儿临床护理工作进行研究讨论，分析以往早产儿护理工作中所存不足及弊端，完善护理计划及工作流程，组织专项护理技能培训及健康宣教技巧训练，对小组成员多元化健康宣教认知、宣教技巧、开展重要性等方面做有效提升，于培训后开展技能考核，通过者方可进入科室开展护理工作。

（2）信息采集：患儿入院后，护理人员需积极与家属建立沟通，采集患儿及家属个人信息资料，为患儿建立档案，依据所采集信息，针对性完善临床护理工作实施细节，同时依据与患儿家属沟通期间，家属状态、受教育程度、生育史等信息，选定家长能够接受方式开展多元化健康宣教。

（3）多元化健康宣教：与患儿家长沟通期间，适度渗透母乳喂养知识及母乳喂养理念，结合患儿当前临床状态，引导家属站在患儿角度思考母乳喂养重要性，待家属对健康宣教作主动回应后，采用系统化健康宣教方式，为家属细化分析母乳对早产儿生长发育作用，并普及母乳喂养知识，促进家长主观了解意愿及自主遵医能力。于教育开展过程中，护理人员可采用临床教学教具带领家属对早产儿喂养场景进行模拟练习，以此使家长掌握喂养技巧，提高患儿出院后母乳喂养率。

（4）多元化沟通：由护理人员添加患儿家属电话、微信及其他联系方式，建立健康教育群，群中包含临床医生、护理人员各一名，定期为患儿家属推送母乳喂养相关资讯外，可在群聊中组织活动，向患儿家属普及母乳喂养知识，线上解答家属所提问题，定期深化健康教育内容，也可随季节变化，开展新生儿常见病预防知识宣导，间接促进患儿机体健康水平。

（5）回访：患儿出院前，和患儿家属核对彼此联系方式，定期开展电话回访或面访，了解患儿预后情况，并对患儿当前阶段照拂及喂养做适度指导，如患儿状态不佳或生长发育情况异常，需告知家属及时带领患儿回院复查或进行体检，评估患儿健康水平，并做相关记录，重点分析问题形成原因，以此为依据对家属开展针对性教育，提升家长家属母乳喂养知识和早产儿健康认知水平。

1.3观察指标

对两组护理干预后家属母乳喂养知识进行测试评估，自拟测试评估表，测试项分别为喂养方法、挤奶姿势、母乳喂养认知、早产儿喂养四项，分值0分至20分，各项得分越高，组间家属母乳喂养知识掌握水平越好。

统计组间母乳喂养率，对组间患儿出院前、出生后30天、90天，180天等时间母乳喂养率进行统计，采取定期回访方式对数据进行统计，观察组间护理干预实施效果。

1.4统计学处理

本次研究多元化健康宣教对早产儿家属母乳喂养知识和母乳喂养率的影响，选用SPSS 19.0统计学软件处理分析，计数资料实施χ2检验，计量资料实施t检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2. 结果

2.1组间护理后家属母乳喂养知识掌握水平比较

将两组患者测试评估结果进行比较，试验组经临床护理干预后，家属母乳喂养知识掌握水平各项评估分值均改与对照组，组间数据比较差异明显（P＜0.05），见表1。

表1临床护理后早产儿家属母乳喂养知识掌握水平比较(分，x±s) n=134

2.2组间母乳喂养率比较

    经临床数据统计比较，试验组经护理干预后，不同时间段母乳喂养率均高于对照组，组间数据比较差异明显（P＜0.05），见表2。

表2临床护理后早产儿母乳喂养率比较（n%）

3.讨论

新生儿早产情况的发生可受多种因素影响导致其发生，降低新生儿分娩存活几率的同时，加剧新生儿家属家庭抚育负担，对患儿未来成长存在较大干扰性。母乳作为新生儿摄取养分的重要来源，富含多种营养物质及有益成分，因此，采取母乳对早产儿进行喂养，可以使患儿在进食过程中充分吸收能量、脂肪、蛋白质及微量元素，以此促进患儿组织器官成熟，改善患儿机体免疫功能及循环代谢功能，从而使其恢复正常生长发育参数[3]。

以往临床护理仅侧重对早产患儿的救护及管理，虽然可以保障患儿生命安全，提高患儿生存几率，但因家属对母乳喂养认知水平较低，或喂养积极性不高，极易使患儿机体状态恢复时间延长，从而影响患儿免疫系统功能，导致日后体弱多病，干扰患儿健康[4]。多元化健康宣教理念的提出是以当前快速发展的科学技术及信息技术为媒介，通过多种途径及方式促进健康宣教开展，从而能够有效普及健康知识，降低患者与医护人员空间上的限制性[5]。采用多元化健康宣教方式对早产儿家属开展母乳喂养知识宣讲和母乳喂养率干预，经健康宣教的有效开展，患儿家属母乳喂养知识掌握水平得到显著提升，积极影响患儿母乳喂养率，以此保障家属对患儿喂养信心，促进患儿机体功能恢复及生长发育[6]。

本次研究证明，多元化健康宣教对早产儿母乳喂养具有良好促进作用，研究中，试验组采取多元化健康宣教后，组间喂养方法、挤奶姿势、母乳喂养认知、早产儿喂养四项测试评估分值均高于对照组（P＜0.05）。两组母乳喂养率比较，以试验组喂养率更高，数据比较，两组存统计学差异（P＜0.05）。

    综上所述，多元化健康宣教对早产儿家属母乳喂养知识和母乳喂养率具有显著实施效果及积极影响性作用，实施后能够有效增进患儿母乳喂养概率，提高家属母乳喂养意识，临床应用价值较高，值得使用推广。

【参考文献】

[1]曾婷婷,肖艾青,张小平.多元化健康宣教模式在提高早产儿病房患儿母乳喂养率中的应用[J].国际护理学杂志,2019,38(19):3115-3118.

[2]崔璐,宁艺芳.系统化健康宣教对孕产妇母乳喂养的影响[J].国际护理学杂志,2019,38(4):502-504.

[3]赵雪梅.对母乳喂养开展健康宣教的护理体会[J].中国保健营养,2018,28(33):319-320.

[4]丁交梅.强化健康宣教对初产妇母乳喂养、育儿效能感及角色适应的影响研究[J].中国医药指南,2019,17(36):106-107.

[5]闫巧玲.产后健康宣教护理对初产妇产后心理状态及母乳喂养率的影响[J].河南医学研究,2019,28(24):4591-4592.

[6]梁碧青,蓝远妮,邝萍萍.新生儿母乳喂养系统化健康宣教的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2019,40(16):2094-2095.