妊娠早期孕妇抑郁状况现状调查及其影响因素分析

妊娠早期孕妇抑郁状况现状调查及其影响因素分析

陆美珍

柳州市妇幼保健院（广西科技大学附属妇产医院、儿童医院），广西柳州  545000

【摘要】目的：探究妊娠早期孕妇发生抑郁状况现状和对应影响因素。方法：选取2021年01月-2022年04月我院接受孕期检查的180名妊娠早期孕妇，分析孕早期孕妇发生抑郁状况，对于妊娠早期孕妇发生抑郁状况对应影响因素实行单因素分析、Logistics回归分析。结果：180名孕早期孕妇中，发生抑郁状况33.89%，未发生抑郁状况66.11%；单因素分析结果表明，发生抑郁状况孕早期孕妇、未发生抑郁状况孕早期孕妇在周岁大小、民族、接受教育程度、怀孕总次数方面区别值较低（P>0.05），发生抑郁状况孕早期孕妇、未发生抑郁状况孕早期孕妇于工作状况、家庭年收入状况、流产总次数、存在产前抑郁病史与否、父母存在抑郁症与否、夫妻之间关系、计划妊娠情况、性别期待情况方面区别值较高（P<0.05）；Logistics回归分析结果表明，孕早期孕妇发生抑郁状况对应影响因素包含怀孕期间没有工作、流产多于等于1次、夫妻之间关系不和谐、存在产前抑郁病史、存在性别期待（P<0.05）。结论：妊娠早期孕妇常存在一定抑郁状况，怀孕期间没有工作、流产多于等于1次、夫妻之间关系不和谐、存在产前抑郁病史、存在性别期待等都是妊娠早期孕妇抑郁的危险因素。

【关键词】妊娠早期；孕妇；抑郁状况；影响因素

妊娠早期孕妇怀孕期间出现比较大的生理改变，有可能导致心理方面应激反应情况，出现抑郁状况等心理方面问题[1]。妊娠早期出现抑郁心理对孕妇心理健康状况带来干扰，对胎儿正常发育及生长也存在负面影响，其对应影响因素相对比较多[2]。本文选取2021年01月-2022年04月我院接受孕期检查的180名妊娠早期孕妇，评估妊娠早期孕妇发生抑郁状况现状以及对应影响因素。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2021年01月-2022年04月我院接受孕期检查的180名妊娠早期孕妇，年龄22岁到41岁，平均年龄（27.39±1.24）岁。纳入标准：处于妊娠早期的孕妇；意识清楚且存在良好阅读能力的孕妇。

1.2方法

研究孕早期孕妇发生抑郁状况，选择爱丁堡产后抑郁评定量表(EPDS)予以孕妇抑郁状况调查，如果孕早期孕妇的EPDS评估结果在10分及以上表示其具有抑郁负性心理状况，如果孕早期孕妇的EPDS评估结果在10分以下表示其并不具有抑郁负性心理状况，针对妊娠早期孕妇发生抑郁状况对应影响因素开展单因素分析，主要调查周岁大小（大于等于35岁、小于35岁）、民族（汉族、少数民族）、接受教育程度（高中教育程度和以上、高中教育程度以下）、工作状况（有工作、怀孕期间没有工作）、家庭年收入状况（多于等于10万元、少于10万元）、怀孕总次数（1次、多于1次）、流产总次数（多于等于1次、少于1次）、存在产前抑郁病史与否（存在、不存在）、父母存在抑郁症与否（存在、不存在）、夫妻之间关系（和谐、不和谐）、计划妊娠情况（是、否）、性别期待情况（是、否），针对其中差距较为明显的对应影响因素开展Logistics回归分析。

1.3统计学分析

选用SPSS 19.0统计学软件处理分析，计数资料实施χ2检验，计量资料实施t检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1孕早期孕妇抑郁状况发生现状

180名孕早期孕妇中，发生抑郁状况有61名，占比数据是33.89%（61/180），未发生抑郁状况有119名，占比数据是66.11%（119/180）。

2.2孕早期孕妇发生抑郁状况对应影响因素单因素分析

发生抑郁状况孕早期孕妇、未发生抑郁状况孕早期孕妇于周岁大小、民族、接受教育程度、怀孕总次数方面区别不显著（P>0.05），发生抑郁状况孕早期孕妇、未发生抑郁状况孕早期孕妇于工作状况、家庭年收入状况、流产总次数、存在产前抑郁病史与否、父母存在抑郁症与否、夫妻之间关系、计划妊娠情况、性别期待情况方面区别显著（P<0.05）。

表1  孕早期孕妇发生抑郁状况对应影响因素单因素分析

2.3孕早期孕妇发生抑郁状况对应影响因素Logistics回归分析

Logistics回归分析结果显示出，孕早期孕妇发生抑郁状况对应影响因素涵盖怀孕期间没有工作、流产多于等于1次、夫妻之间关系不和谐、存在产前抑郁病史、存在性别期待（P<0.05）。

表2  孕早期孕妇发生抑郁状况对应影响因素Logistics回归分析

3讨论

近年来，孕期抑郁状况在妊娠早期孕妇中更为多见，孕妇妊娠期间抑郁患病几率大概占据15%--25%[3]。孕妇在妊娠早期出现抑郁状况会影响其自身健康及胎儿健康，还可能影响夫妻之间关系[4]。所以，了解妊娠早期孕妇具体抑郁状况非常重要，进而实施对应干预，保证妊娠早期孕妇心理健康状况[5]。

孕妇孕早期对于自身怀孕态度和孕期心理准备情况等会影响其心理健康状况，导致部分孕早期孕妇发生抑郁状况。该文涉及指标资料内容表现出，孕早期孕妇发生抑郁状况在33%以上，单因素分析结果显现，发生抑郁状况孕早期孕妇、未发生抑郁状况孕早期孕妇于工作状况、家庭年收入状况、流产总次数、存在产前抑郁病史与否、父母存在抑郁症与否、夫妻之间关系、计划妊娠情况、性别期待情况方面具有较明显区别，Logistics回归分析结果显现，怀孕期间没有工作、流产多于等于1次、夫妻之间关系不和谐、存在产前抑郁病史、存在性别期待都是孕早期孕妇发生抑郁状况对应影响因素。怀孕期间没有工作为引发孕早期孕妇发生抑郁状况的风险因素，若孕早期孕妇怀孕期间没有工作，可能会无所事事，更加容易胡思乱想，因而增加抑郁状况发生几率。存在流产史的孕早期孕妇更加容易发生抑郁状况，可能和孕早期孕妇因曾经经历流产，自身心理健康受损，再次怀孕后担忧自身再次流产，进而增加其发生抑郁状况风险性。夫妻之间关系和孕早期孕妇怀孕期间抑郁负面心理情况存在严密关系，而夫妻之间关系不和谐会提升抑郁状况发生几率。存在产前抑郁病史的孕妇于孕早期也更加容易出现抑郁情况，故需充分了解孕早期孕妇是否存在产前抑郁病史情况，并予以重点关注和及时心理干预。由于中国存在特殊文化背景，一些孕早期孕妇及家属常存在性别期待，孕妇对于胎儿性别情况较为关注，存在一定忧虑情况，容易出现孕早期抑郁现象。

所以，针对妊娠早期孕妇抑郁状况应加强干预，于妊娠早期尽量对孕妇实施抑郁状况筛查，并于妊娠各个时期加强抑郁状况筛查；医护工作人员需密切关注孕妇妊娠早期情绪改变情况，针对存在抑郁风险性的孕妇实施心理方面疏通干预，积极缓解妊娠早期孕妇抑郁状况，促使妊娠早期孕妇构建健康心理状况；同时，建议妊娠早期孕妇家属尤其是丈夫需增加理解，予以孕妇充分关怀及支持，构建和谐家庭关系，改善夫妻之间关系，改善妊娠早期孕妇心理健康情况。

综上所述，妊娠早期孕妇常存在一定抑郁状况，怀孕期间没有工作、流产多于等于1次、夫妻之间关系不和谐、存在产前抑郁病史、存在性别期待等都是妊娠早期孕妇抑郁的危险因素。

【参考文献】

[1]杨文娇,陈瑜,肖超群, 等.妊娠期女性抑郁和自杀意念的关系及其危险因素研究[J].中国全科医学,2020,23(3):305-311,318.

[2]王小兰.妊娠期糖尿病孕妇焦虑和抑郁情绪对妊娠结局的影响[J].河北医科大学学报,2020,41(2):229-232.

[3]陈亚玲,贺全勤,赵倩.妊娠期糖尿病产妇焦虑和抑郁情绪对妊娠结局的影响[J].国际精神病学杂志,2019,46(6):1108-1110.

[4]孟垂霞,董文文.孕产妇围孕期抑郁的护理干预研究进展[J].实用临床医药杂志,2019,23(17):130-132.

[5]周小兰,刘华,李晓虹, 等.陕西省妊娠中晚期妇女抑郁状况及其影响因素调查[J].中国护理管理,2019,19(7):1005-1011.