糖化血红蛋白随机检验在妊娠糖尿病诊断中的价值

糖化血红蛋白随机检验在妊娠糖尿病诊断中的价值

闫影明

北京市昌平区妇幼保健院 102200

摘要：目的  分析在对妊娠糖尿病患者诊断的过程中进行糖化血红蛋白随机检验的作用。方法 按照对比观察的方式开展探究，纳入在2021年2月至2022年4月确诊妊娠糖尿病患者40例，作为观察组，另选40例同时间段健康孕妇，均进行糖化血红蛋白检查，作为对照组，分析检查结果。结果 结合对比，观察组空腹血糖、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平均高于对照组，P<0.05。对比观察组内空腹血糖、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平阳性率，无差异，P>0.05。结论 在对妊娠糖尿病患者进行诊断的过程中进行糖化血红蛋白随机检可以促使妊娠糖尿病患者进行确诊，可以将该检测指标在临床进行运用。

关键词：糖化血红蛋白随机检；妊娠糖尿病

妊娠糖尿病属于女性妊娠期间最为常见的并发症，会对孕妇健康造成一定的影响，且血糖水平长时间保持在较高的状态，更可能会影响到胎儿发育。诱发孕期女性出现妊娠糖尿病的因素较多，从当前妇产科的实际接诊可以发现，在多方面因素的作用下，妊娠糖尿病的临床发生率在不断增加[1]。为有效降低该症对孕妇自身以及胎儿所造成的影响，更需要采取有效诊断措施尽早确诊并进行针对性干预。本次研究就对糖化血红蛋白随机检验在妊娠糖尿病患者诊断中的作用进行分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

按照对比观察的方式开展探究，纳入在2021年2月至2022年4月确诊妊娠糖尿病患者40例，作为观察组，另选40例同时间段健康孕妇，均进行糖化血红蛋白检查，作为对照组。在研究对象组成方面，对照组年龄在25—39岁间，均值为（29.11±1.38）。观察组年龄在24—38岁间，均值为（28.88±1.64）。对比两组基本数据，P>0.05。本次研究在开展前均告知两组对象本次研究的目的，在且其知晓且自愿参与的情况下开展后续研究。且纳入观察对象中无认知功能性障碍或者不遵医行为，无不良饮食习惯。

1.2方法

对两组研究对象空腹静脉血进行采集（不抗凝血2ml）对其空腹血糖进行检测，并针对餐后2h血糖水平进行测定。并在任意时间点内对两组对象全血进行采集（2ml）进行糖化血红蛋白检测。血液检测均借助我院常规全自动生化分析仪进行处理，按照氧化酶法对血糖水平进行测定，而糖化血红蛋白水平则按照免疫凝聚法进行测定。本次检验过程中的各方面操作均由本院具备2年以上检验医师进行，且检测过程中各方面试剂均符合临床诊断标准。

1.3观察指标

研究中需对两组空腹血糖、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平进行统计，并分析观察组内空腹血糖、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平阳性率差异。临床在对妊娠糖尿病患者诊断的过程中，若空腹血糖水平在7.0mmol/L以上，则判定为阳性。餐后2h血糖水平在8.6mmol/L以上，则判定为阳性。糖化血红蛋白在6.0%以上，则判定为阳性。

1.4统计学方法

本次研究中各方面数据都借助SPSS20.0进行处理，按照百分数对计数数据表示，卡方检测，计量数据则按照均值±标准差表示，t检测，P<0.05差异具备统计学意义。

2 结果

2.1 两组空腹血糖、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平统计

对比两组空腹血糖、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平，观察组均高于对照组，P<0.05，详见下表1

表1 两组空腹血糖、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平统计对比（）

2.2 观察组内空腹血糖、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白检测结果阳性率对比

对比观察组内空腹血糖、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白检测结果阳性率，各指标无明显差异，P>0.05，详见下表2。

表2观察组内空腹血糖、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白检测结果阳性率对比[n,(%)]

3 讨论

在妊娠期间女性常见病症中，妊娠糖尿病属于最为常见且发生率较高的类型。结合实际可以发现，在多方面因素的作用下，妊娠糖尿病患者的数量正以较快的速度在增加，会在一定程度上影响到妊娠结局，更可能导致胎儿在发育的过程中出现发育异常等症状，更会增加新生儿低血糖的发生率[2]。此外，结合临床研究可以发现，妊娠糖尿病妇女的子女在成年后出现糖耐量异常以及出现糖尿病的风险性同样会有所增加。为有效保障胎儿和孕妇自身的健康，对于妊娠糖尿病患者更需要做到尽早诊断并进行针对性干预，促使其血糖水平得到有效控制。该部分患者在妊娠期间血糖稳定在正常水平，则可以有效降低病症对孕妇自身健康以及胎儿所造成的负面影响。

在对妊娠糖尿病患者诊断的过程中，多通过检测空腹血糖水平以及餐后2h血糖水平等方式进行诊断，该检测方式可以在一定程度上保障对妊娠糖尿病患者的诊断准确率。但结合观察可以发现，该检测方式无法对患者的平均血糖进行测定，会在一定程度上影响到检测的准确性[3-4]。通过糖化血红蛋白随机检验的方式对该部分患者进行诊断逐步在临床得到运用。在对妊娠糖尿病患者进行糖化血红蛋白检测的过程中，操作较为简单，且检测结果具备有较高的稳定性，基本不受患者进食时间以及其他生活行为的影响，可以较为直观的显示患者体内糖代谢水平。此外，该检测方式可以通过一次血液样本采集完成对应的检测工作，避免对患者进行多次血液样本采集。在检测的过程中不需要要求患者保持空腹或者服用葡萄糖等，可以增加患者在检验过程中的舒适感[5-6]。同时，在进行糖化血红蛋白随机检验的过程中存在有较高的敏感性以及特异性，可以充分保障对妊娠糖尿病患者的综合诊断效率。在本次研究中，我院就将空腹血糖、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白检测共同运用到对观察组检测的过程中，结合观察可以发现，和健康孕妇相比，妊娠糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平明显高于正常值，且结合对观察组内空腹血糖、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平检测阳性率统计可以发现无明显差异，可见糖化血红蛋白水平检测在诊断妊娠糖尿病过程中同样具备有较高的准确性。

综合本次研究，在对妊娠糖尿病患者进行诊断的过程中可以进行糖化血红蛋白水平检验，提升对该部分患者的诊断效率，促使该部分患者可以尽快进行确诊。

参考文献：

[1]李观颖.妊娠糖尿病诊断中采取糖化血红蛋白随机检验的应用[J].黑龙江医药科学,2019,42(01):128-130.

[2]张雁.即时检验糖化血红蛋白在妊娠糖尿病筛查中的应用[J].中国处方药,2018,16(08):106-107.

[3]刘万元,贾春艳.妊娠糖尿病患者中即时检验糖化血红蛋白的有效应用[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(58):79-80.

[4]朱龙海.分析糖化血红蛋白随机检验在妊娠糖尿病诊断中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(21):138-139.

[5]吴华美.分析糖化血红蛋白随机检验在妊娠糖尿病诊断中的应用[J].糖尿病新世界,2017,20(11):63-64.

[6]王信强.妊娠糖尿病诊断应用糖化血红蛋白随机检验的效果观察[J].中国继续医学教育,2015,7(32):36-37.