浅谈在骨关节护理治疗中应用临床护理路径的效果研究

浅谈在骨关节护理治疗中应用临床护理路径的效果研究

罗沙 ,张芹

四川省内江市中医医院, 四川 内江 641000

摘要：目的：分析研究将临床护理路径应用于骨关节患者护理治疗中的临床效果。方法：于我院骨科中纳入70例研究对象，对其进行专业诊断后确诊为骨关节病，符合实验参与条件。在患者入组后，将其随机分配为使用不同护理模式的两个小组，即使用常规护理的对照组、使用临床护理路径的观察组，每组内分配35例患者，比较不同护理模式下的实际效果。结果：经本次研究数据显示，观察组患者骨关节恢复时间、住院时间及护理满意度情况均优于对照组，（P＜0.05）。结论：骨关节病患者情况复杂，通过在其护理工作中应用临床护理路径模式有助于促进关节恢复，同时可提高患者满意度。

关键词：骨关节；临床护理路径；护理效果；满意度

引言：骨科疾病在临床上非常常见，骨关节病便是比较常见的一种，其中以膝骨关节炎最为常见。目前，在骨关节疾病的治疗中，不仅需注使用针对性的治疗方法，还需配合实施科学合理的护理治疗方法，以达到促进疗效提升的效果。据悉，在骨关节护理治疗中多实施常规护理，但是其具体应用效果不佳，需对其予以优化改进，选择更为科学化、合理化的护理干预模式。临床护理路径是一种新型护理模式，具有针对性、流程性，在其帮助下能够达到较高护理针对性，对此在本次研究中便探析了将临床护理路径应用于骨关节护理治疗中的具体效果。

1资料与方法

1.1一般资料

此次研究实施于2021年5月至2022年3月，共计纳入70例研究对象，经骨科诊断后确认符合骨关节病诊断条件，而且患者在入组后被随机分配为对照组、观察组，每组35例，其中包括36例男性患者和34例女性患者，年龄32~72岁，平均（51.1±6.9）岁，且两组研究对象的一般资料无较大差异（P＞0.05）。

纳入条件：①患者意识清晰；②已经征得家属同意，并且患者家属已签署知情同意书；③伦理委员会对本次研究审核通过。

排除条件：①存在意识障碍；②不愿参与实验；③合并其他系统性疾病[1]。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组护理期间，继续实施常规护理，包括健康宣教、心理指导、术后基础护理等。

1.2.2观察组

将在观察组患者护理工作中应用临床护理路径，①制作护理路径表：临床护理路径模式具有流程性、系统性特点，在骨关节病患者护理中应制作护理路径表。护理人员需详细了解患者基本情况，如职业、病史、文化背景、生活习惯等，结合患者临床资料为其制定护理路径表。②入院当天：初入医院时，患者及家属对医院病区环境比较陌生，护理人员应围绕带领患者及家属熟悉环境开展护理工作，例如可向家属介绍骨科病区的环境情况，使其可以明确洗手间、开水房、护士站等位置；向患者及家属介绍病区的管理制度、作息制度、陪护制度等；针对患者具体病情，可向简单介绍后续治疗前的准备工作。③入院第二天：每一例患者的病情均有个体化差异，护理人员应向其讲解所患疾病的基本健康知识，例如对于膝关节骨性关节炎患者，可为其介绍该疾病的病因、临床症状、手术治疗方法的步骤等，注意使用简单易懂的语言，让患者更容易理解；许多患者因骨关节病影响使得运动功能显著下降，生活质量降低，因此使患者的情绪状态上存在焦虑、抑郁等情绪，对此护理人员可积极加强对患者的情绪疏导，例如向患者举一些手术后康复案例，告知患者保持良好情绪状态的必要性，还可指导家属对患者加强心理疏导，持续改善患者不良情绪[2]。④手术当天：应严格做好术前准备工作，整理患者机体各项检查报告；手术室内，应核对手术所需器械、药品情况；对于患者，应严格按照规范化操作流程留置导尿管，并进行备皮。⑤术后第一天：完成手术治疗后，应密切关注生命体征指标，尤其在术后6h，应提高警惕，做好生命体征监测及记录工作；一般需指导患者保持平卧位姿势，适当抬高肢体，以促进局部血液循环。同时，需向患者介绍术后注意事项、早期康复锻炼的重要性，提高依从性。⑥术后第二天：在该时间段，应指导并辅助患者进行早期康复锻炼，如可指导患者进行直腿抬高训练，每日2次，还需对其肢体进行适当按摩，促进血液循环。⑦术后第三天：查看患者是否依然存在疼痛、肿胀症状，对于情况恢复良好的患者可鼓励下床行走。

1.3观察指标

记录比较两组患者的骨关节恢复时间、住院时间，同时需评估护理满意度评分。其中满意度评分的评估需向患者发放满意度调查问卷，围绕护理态度、基础护理、专科护理等方面进行评价，最高100分，分值越高表示患者满意度越高[3]。

1.4统计学处理

对于实验期间的数据信息均需通过SPSS19.0进行统计学处理，计数资料通过“X2”检验，计量资料则使用“t”检验，如若数据间差异明显则通过“P＜0.05”表示。

2结果

2.1护理效果分析

通过研究数据显示，观察组患者骨关节恢复时间、住院时间和患者满意度等指标均优于对照组，（P＜0.05）。

表1 护理效果比较（x±s）

3讨论

骨关节病在当前有比较高的发病率，临床治疗中多以手术治疗为主。随着医学卫生领域的发展，护理工作的重要性持续提升，对护理质量的要求越来越高，原有常规护理模式已经不再能够被有效应用于骨关节病患者的临床护理中，对此需要给予深度优化，以提高整体护理质量。

在本次研究中，深入分析了临床护理路径在骨关节病护理中的应用效果，该护理模式中非常注重对“以人为本”理念的贯彻落实，能够从患者角度出发，给予更具质量水平的护理服务[4]。本次观察组对临床护理路径的实施中，首先非常注重考虑患者的全面情况，以此为依据制定护理路径表，为后续护理工作的开展提供指导性作用；其次，护理工作具体实施时分为了术前和术后两个阶段，例如在术前，护理人员注重了解患者情况，严格按照要求做好术前准备、健康宣教及心理护理工作，尤其是心理护理的实施，有助于减轻患者不良情绪，提高治疗依从性；在术后护理中，注重加强患者病情监测，并按照护理路径表积极开展早期康复锻炼，有助于促进患者术后康复。如本次研究结果中表1所示可见，观察组患者骨关节恢复时间、住院时间及患者满意度均显著优于对照组，（P＜0.05）。临床护理路径是一种新型护理模式，临床应用时间比较短，对此骨科在应用该护理模式时，应注重加强循证，借鉴先进经验，并从患者具体情况出发，合理调整护理对策，以保障护理的有效性、针对性。

骨关节病护理是其临床工作的重要组成部分，经本次研究分析可见，将临床护理路径应用于骨关节病护理中能够促进患者关节功能恢复、缩短住院时间，更可提升患者满意度。

参考文献：

[1]王卫娟.股骨头坏死患者临床介入治疗的围术期护理方法不良事件发生率及患者满意率评价[J].中国药物与临床,2021,21(16):2905-2907.

[2]苑晶,闫丹丹.早期临床康复护理路径对膝关节置换术患者自我效能及康复效果的影响[J].长春中医药大学学报,2021,37(05):1150-1153.

[3]叶晓静.中医综合护理干预对膝关节骨性关节炎患者临床疗效研究[D].山东大学,2021.

[4]杜晓辉.在骨科护理治疗中应用临床护理路径的效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(64):90.