颈椎病推拿后疼痛加重是什么情况

颈椎病推拿后疼痛加重是什么情况

罗星

四川省乐山市中医医院  614000

我国有百分之十五左右的人群患有颈椎病，也就是说每六到七个人就有一人患有颈椎问题。美国五十岁以上人群颈椎病发病率高达百分之二十五，六十岁以上人群要在百分之五十以上。在我们的传统观念里，颈椎病一般是老年人群的高发病，但由于现代社会人们生活方式出现改变，使用电脑、手机的时间不断增加，颈椎病人群逐渐趋于年轻化。本人接诊的最年轻颈椎病患者仅为十四岁，至于二十多岁，三四十岁的颈椎病患者更是数不胜数。今天我们就来一起了解一下什么是颈椎病？颈椎病推拿有什么作用？

什么是颈椎病？

    人体颈椎中的椎间盘、脊髓、椎动脉表面交感神经、椎动脉、神经根等结构中任何一种出现病变，都被称为颈椎病。颈椎病是对增生性脊椎炎、颈椎间盘突出症、颈椎骨关节炎、颈神经根综合征的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾病。主要由于骨质增生、颈椎长期受损、韧带增厚等导致的椎动脉受压、神经根受压所出现的一系列功能障碍临床综合征。

颈椎病能够自测吗？

有许多朋友询问颈椎病是否能够进行自测，在这里告诉大家，颈椎病是能够通过症状进行自测的。颈椎病自测的具体步骤是根据患者进行日常活动时，身体部位是否出现了异常感受，例如有部分颈椎病患者背部肌肉出现了发紧和发僵，在经过按摩或活动后会出现一定好转。颈椎病患者的背部会出现疼痛点，经过按压后则会更加严重，颈椎病患者还会出现头晕头痛等症状。

当颈椎病处于轻微阶段时，可能会导致患者肩颈部不适，但症状并不明显，容易被忽视。颈椎病严重时会导致截瘫或危及患者生命。

颈椎病推拿手法有哪些？分别有什么作用？

颈椎推拿是指通过使用适当的按摩手法，刺激患者特定部位，运行气血、疏通经络，促使患者颈椎康复或预防颈椎病的治疗方法，在颈椎病保守治疗过程中，颈椎推拿是一种关键的治疗手段。中医推拿强调辨证施补，强调人体各穴位的准确性和针对性，推拿过程中要注意呼吸匀称，集中精力才能有良好的效果，要防止损伤，手法力度适中。

对颈椎病患者进行推拿首先要进行颈椎病试验检查，即物理检查，包括进行椎间孔挤压试验、上肢后伸实验、前屈旋颈实验、臂丛牵拉试验。颈椎病推拿手法包括了拔伸法、捏法、磙法、颈椎病手法、一指禅法、拿法、揉法等。下面我们逐一进行了解。

拿法手法为使用大拇指和食指中指，用大拇指和其余四指相对用力，在一定穴位和部位上进行一松一紧的捏提，力量连续而有节奏，连贯而缓和，从轻到重，接触点在指腹处，不在指尖处，手腕部要尽量放松。拿法作用的刺激性较强，一般经常配合其他手法用于患者四肢、颈项部、肩部等部位，具有缓解痉挛、祛风散寒、消除患者精神疲劳和肌肉酸胀、舒筋通络等作用，在颈椎按摩中应用广泛。

拔伸法手法为固定患者关节或肢体一端，牵拉另一端的方法。用力切忌暴力，要均匀持续地用力，常用于患者手指、头颈部、腰部、肩部、腕部等。拔伸法能够增大患者关节间隙、整复错位、减轻压迫刺激、矫正畸形等作用，一般常用于移位关节和扭错肌腱的调整。

捏法手法为使用大拇指和其余四指相对用力地挤压患者皮肤，用力要有节奏且均匀。能够达到调理患者脾胃、舒筋通络、行气活血的功效，常用于患者腰背部、头面、四肢部位。

摇法以关节为轴心，使肢体为被动环转。一般常用于患者指间关节、踝关节、髋关节、膝关节、颈部关节、肘关节、腕关节等，用力要注意沉稳且缓和，摇动的幅度和方向要控制在生理范围内，从小到大。这种摇法主要用于患者四肢关节、腰部、颈项部，具有整复错位、滑利关节、松解粘连的功效。

点法手法为使用指端，屈曲指间关节或肘尖部，集中力点，作用在患者穴位或施术部位上，操作时要注意力量深透且部位准确。具有调整患者脏腑功能、活血止痛、开通闭塞、活血止痛的功效，适用于全身穴位和部位。

一指禅法为拇指指端螺纹面或偏锋作为着力点，前手臂进行主动摆动，带动腕部进行摆动，拇指关节屈伸活动。肩部关节、指关节、腕关节、肘关节要注意自然放松，拇指要吸定在皮肤之上，不能进行跳跃或摩擦。力量要注意深透且均匀，保持住一定压力和摆动幅度及频率，每分钟在一百五十次左右。一指禅推拿法的操作要领在于放松，要注意肘部、手掌部、肩部、腕部的全面放松，才能够将功力集中在拇指上，使手指的力量沉着、动作灵活，刺激柔和且有力。一指禅推拿法具有调节患者脏腑功能、行气活血、调和营卫、健脾和胃的功效。

颈椎推拿后为什么会出现加重？

有部分朋友在进行颈椎推拿后出现了症状加重，这也表明这些人群的颈椎疾病并不适合推拿，或是由于推拿师的手法过重导致了临床症状加重。颈椎方面疾病中的颈椎椎管狭窄、颈椎间盘突出等都是禁止推拿的，推拿治疗方式本质是通过外力作用刺激局部穴位和经络，在这一过程中往往也会加重椎间盘突出对神经压迫，加重椎管内压力，从而导致推拿完成后临床症状加重，多数患者会表现为疼痛、头晕等一系列临床表现，或出现血压升高等情况。同时临床中进行推拿主要是针对肌肉劳损等方面的疾病，经过推拿后也能够起到非常好的作用和治疗效果，但由于推拿师在首次推拿过程中，患者自身耐受程度较低，或推拿手法较重，也会导致经过推拿后出现临床症状加重的情况，一般都能够在三到五天时间内得到缓解。

颈椎病推拿禁忌有哪些？

并不是所有的颈椎病患者都适合进行推拿治疗，如果患有颈椎病，首先要到正规医院明确所患有的颈椎病类型，再决定是否要进行推拿按摩治疗，防止由于推拿导致严重的不良后果。

推拿治疗颈椎病需要进行几个疗程？

颈椎病推拿治疗一个疗程的时间为五到七天，初期患者一般需要坚持一到两个疗程，严重时要坚持四到五个疗程，具体情况要因人而异。颈椎病常见类型包括脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病三种类型。其中的神经根型颈椎病可以使用推拿方式对肌肉进行治疗，从而促进局部血液循环、缓解肌肉疲劳，每周治疗三到五次左右，部分患者耐受性较差或经过治疗后临床症状出现明显改善时，需要适当减少进行推拿治疗的次数，医生也要根据患者身体状态来对推拿方案进行调整。由于每个患者自身情况不同，治疗疗程从一个到五个不等。要注意椎动脉型颈椎病和脊髓型颈椎病要严禁进行推拿，颈椎病患者要及时就医，经过医师指导且明确自身颈椎病类型后再进行规范治疗。