雾化吸入治疗小儿哮喘疗效观察及护理分析

【摘要】目的：探究分析雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效观察与护理。方法：2020年6月至2022年6月本院收治120例小儿哮喘患者，均给予糖皮质激素雾化吸入治疗，依循不同的护理方案将120例患儿分为两组，对照组单纯应用雾化吸入常规护理，观察组实施雾化吸入综合护理，采用统计学方法对比分析两组患者的护理相关数据，并进行比较分析。结果：观察组雾化吸入治疗有效率98.3％大于对照组85.0％（P＜0.05）；观察组喘憋、咳嗽、呼吸困难、肺部啰音症状缓解时间短于对照组（P＜0.05）结论：小儿哮喘雾化吸入治疗期间实施综合护理，可提高临床治疗效果，可加速临床症状缓解。

【关键词】雾化吸入；小儿哮喘；疗效；护理

小儿哮喘为临床常见小儿呼吸系统疾病之一，本病的主要表现有反复的可逆喘息、咳嗽、呼吸困难以及胸闷等^[1]，近年来环境 污染情况加剧，本病发病率显著上升，已成为危险小儿身心健康的常见疾病之一^[2]。一旦发病，需要及时给予治疗，否则将有生命危险。近来，本病的护理与治疗在临床上获得重视，而雾化吸入治疗是现下最为常用的治疗手段之一，具有的治疗效果较为显著。在患儿接受治疗之后提供适当的护理干预可帮助其获得快速康复，护理干预的实施也可使患儿及其家属对护理服务的认可度增加。本研究主要探讨分析小儿哮喘雾化吸入治疗的疗效和护理，报道如下。

1 对象与方法

1.1研究对象

2020年6月至2022年6月本院收治120例小儿哮喘患者，均给予糖皮质激素雾化吸入治疗，依循不同的护理方案将120例患儿分为两组，每组60例患儿。观察组男女分别有34例、26例；年龄3～7（5.09±1.43）岁。对照组男女分别有32例、28例；年龄3～7（5.18±1.49）岁。两组基础数据比较，无差异（P＞0.05，具有可比性。

纳入标准：患儿均满足中华医学会规定的儿童哮喘临床诊断标准^[3]；患儿均有喘憋、咳嗽、呼吸困难、肺部啰音症状；患儿监护人均对本研究知情。

排除标准：患儿合并肺炎、呼吸衰竭等疾病；患儿合并先天免疫性缺陷、先天性心脏病等疾病；患儿对激素类药物过敏。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

对照组的60例患儿按照常规的方法进行治疗，保持患儿的呼吸道通畅，给予对症及抗感染处理。观察组的60例患儿则在常规治疗的同时应用了雾化吸入治疗，所有的雾化吸入治疗药物为普米克令舒、沙丁胺醇，依据患儿的实际年

龄所配的药液再加上生理盐水到3mL，加入到简易的喷雾器中，将中央管道连接好供氧氧气表出气口，用氧气作为驱动气体，氧气流量要调节到3L/min-5 L/min，让患儿每次吸入的时间为10 min-15 min，每天治疗2 次，患儿喘憋情况严重时在睡前要应用雾化吸入1次，治疗5d-7d为1个治疗疗程。对比两组患儿在治疗后的咳嗽、气促、喘憋等情况。

1.2.2 护理方法

参照组给予药物指导、饮食指导等常规护理。研究组则在给予针对性护理干预，详情如下:① 吸入前对患儿及其家属进行健康教育，教育内容包括哮喘的发作原因，临床治疗的常用治疗方案，详细讲解吸入治疗的具体方法及临床疗效，介绍吸入治疗基本原理，并给予患儿语言鼓励，疏导其紧张情绪，提高治疗依从性，并进行吸入前指导，提高患儿主动配合能力。②吸入过程中指导患儿取坐位或平卧位，并帮助其更换体位，吸入期间多给予患儿拍背，若痰多则给予吸痰处理，若发生呛咳则给予患儿叩背，整个吸入期间管密切观察患儿反应，调整氧流速及吸入方式，发生异常情况时及时反馈医师进行处理。③完成吸入后注重并发症预防，及时清理残留药液及患儿身上汗液，防止受凉感冒，清洗患儿口腔，防止吞下药液，帮助患儿调整体位，清洁气道痰液，对痰液颜色、性质进行观察。

1.3 观察指标

1.3.1两组患儿的治疗有效率，疗效评定标准^[4]如下，显效为患儿用药后临床症状迅速缓解，在症状消失后持续48 h无症状再发现象。有效为患儿用药后临床症状有一定缓解。无效：患儿用药后临床症状无明显变化。

1.3.2两组患儿的喘憋、咳嗽、呼吸困难、肺部啰音症状缓解时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0 统计学软件分析，计量资料以（±s）为表示形式；采用t 检验，计数资料以率（%）表示，采用χ²检验，当P ＜ 0.05 为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿的治疗有效率

观察组雾化吸入治疗有效率98.3％大于对照组85.0％（P ＜ 0.05）。见表 1。

表1 两组患儿治疗有效率对比（n，%）

2.2 两组患儿的症状缓解时间

观察组喘憋、咳嗽、呼吸困难、肺部啰音症状缓解时间短于对照组（P ＜ 0.05。见表 2。

表2 两组患儿的症状缓解时间对比（±s,d）

3 讨论

小儿哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，发病原因较多，如气候突变、过敏、感染等多重因素均会对患儿造成一定刺激，继而导致支气管平滑肌有痉挛、分泌物增多以及气道狭窄等 症状出现。患儿受到刺激后还会出现喘憋、咳嗽、咳痰、呼吸困难以及肺部啰音等症状出现^[5]。从临床用药可以看出，单纯口服用药难以迅速缓解患者的症状，无法有效控制患者病 情。雾化治疗是近年来比较推崇的一种小儿哮喘治疗方案，药物可通过雾化吸入的方式迅速进入病灶部位，可有效提高 病灶部位的药物浓度，可在病灶部位持续发挥药物作用，可迅速有效的缓解支气管痉挛症状，可有效控制患者病情，促进患者康复^[6]。

本研究中观察组雾化吸入治疗有效率比对照组高，差异有统计学意义（P <0.05） ；观察组患儿肺部肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、胸闷气喘消失时间与对照组有较大差别，差异有统计学意义（P <0.05）；可见，雾化吸入治疗小儿哮喘的效果较好，能有效改善患儿临床症状。

综上所述，小儿哮喘急性发作患儿治疗中采用雾化吸入治疗疗效确切，结合针对性护理措施可取得满意治疗效果,值得在临床中推广使用。

参考文献

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[2] 张西嫔,白涛敏,张 玄,等.护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效及依从性影响[J].临床医学研究与实践,2017,2(24):196-197.

[3] 赵颖.积极护理干预对小儿哮喘雾化吸入效果及治疗依从性的分析[J].中国医药指南，2020，18（6）：1-2.

[4] 邝丽霞，黄秋芳，尹许龄，等.护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘

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[6] 侯永叶，曹志谊.分析将优质护理措施应用在小儿哮喘雾化吸入治疗过程中的效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（56）：61-62.