哮喘知识您知道多少?

哮喘知识您知道多少?

梁高钰

江油市人民医院

哮喘作为一种比较常见的呼吸道疾病，该病目前临床上尚无根治方法，多是通过药物控制，且哮喘在任何年龄段均可发病，12岁前人群为主要受众。据世卫最新统计，全世界支气管哮喘患者约有3亿人，我国哮喘发病率在1%，发病群体主要多为儿童，一直以来，哮喘都是属于威胁民众生命健康的一类慢性病。但只要治疗手段得当，患者谨遵医嘱形式，大部分患者病情都能得到长效控制，生活质量几乎与常人无异。本文将对哮喘相关医学知识进行全面科普，以期让更多人能够了解该疾病，提高广大社会民众对哮喘的防控意识。

1、哮喘定义及发展现状

哮喘在临床医学上全称为支气管哮喘，主要是指因各种细胞，比如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等，与细胞组分参与导致人体气道出现慢性炎症，患者病情多在凌晨夜间时有加重迹象，病情较轻的患者通过修养可以有效稳定症状，病情较重的通过合理的控制治疗方案也可以使患者症状得到有效缓解。近年来，我国哮喘患病率又呈现逐年增加的发展趋势，且相关专业文献研究发现，发达国家哮喘发病率高过发展中国家，而我国城市区域哮喘发病率也要高于农村。

2、引发哮喘的原因

引发哮喘的原因相对较为复杂，但经过大量临床验证发现，哮喘本身作为一种具备多基因遗传倾向疾病，很多患者都有哮喘既往家族病史，尤其血缘关系越近，患病率也会越高，且哮喘易感基因人群发病往往与周边环境因素有着较大联系。这些环境因素涵盖尘螨、宠物、蟑螂、花粉、草粉、油漆、活性染料、海鲜、鸡蛋、牛奶、阿司匹林、抗生素等等，此类变应原都是引发哮喘的主要因素，除此之外，像区域大气污染明显、个体长期吸烟、运动不当、体重过重等这些非变应原因素也可能会引发哮喘。所以由此可见，患者受到外部环境刺激，气道产生炎性反应，比如气道肿胀、分泌物增多、气道痉挛等，便会致使自身气道逐步收窄，空气难以正常进入，便会喘息、气急、呼吸困难等比较典型的哮喘临床症状。

3、哮喘患者临床症状表现

哮喘患者临床症状表现及其哮喘发作时，多有哮鸣音呼气性呼吸困难，一般症状会在数分钟内出现，症状持续时间也会难以预控，有的患者可能几分钟、几小时就有所缓解，有的患者可能得数天才能缓解。通常哮喘患者发作后，第一时间使用平喘药物，也可迅速得到缓解，除此之外，哮喘患者最典型的症状即夜间、凌晨病情会加重，部分青少年可能在运动期间或者运动后出现症状，少数哮喘患者可能临床仅表现有胸闷、咳嗽，并没有喘息症状。对于未发病、未确诊人群，或者未携带哮喘药物的患者而言，若平时行走或者说话时有明显的呼吸困难征象，自身口唇、指甲青紫，最好的做法便是第一时间向周边呼救或者拨打120，以迅速得到专业救治，否则自身生命安全可能会面临极大威胁。

4、哮喘的诊断方法

哮喘的诊断需要综合判断，比如（1）喘息、气急、胸闷、咳嗽，接触变应原便有明显症状的便可确诊为哮喘。（2）起病时肺部听到弥漫性、呼气为主的哮鸣音，呼气时间长也可确定是哮喘。（3）上述症状用过平喘药后得到明显缓解的即可确定是患有哮喘。（4） 支气管激发试验阳性、运动试验阳性、支气管舒张试验言性，昼夜最高呼气流量异变率≥20%等都可确诊为哮喘。

5、哮喘治疗手段

5.1科学合理的治疗控制方案

针对哮喘治疗，虽然该病无法根治，但只要患者积极配合医生，坚持治疗，绝大多数患者都能获得与常人无异的生活质量。这个过程中，医生会根据患者实际情况，在明确诱发因素基础上，指导患者正确使用日常哮喘治疗药物，并对病情发作时的处理方式有一定客观认知，以此制定科学合理的治疗控制方案，再根据患者病情控制情况周期性的做好治疗方案调整工作，一般患者病情都会得到稳定控制。

5.2有效防控诱因

对于哮喘患者而言，平时需要格外关注对哮喘诱因的有效防控，比如天气环境较差时在家休养，室内有任何变应原的第一时间予以清理，像地毯、软垫家具等要定时定期除尘，最好借助空气过滤器，保障室内空气干净卫生，中恶斗是防控哮喘反复发作的有力举措。

5.3针对性的免疫治疗

对于难以避免或者经常接触哮喘发作诱因的哮喘患者，则可选取针对性的免疫治疗，最大限度降低自身体内特异性反应原敏感性，以此达到减轻患者病发时的症状、延长哮喘发作间隔的目的。就目前现实情况而言，免疫疗法治疗哮喘方面，主要是以特异性免疫治疗和非特异性免疫治疗来体现，其中特异性免疫治疗即对引发患者哮喘的特异性变应原做不同浓度提取液注射至患者皮下或者直接入口含服，提高患者变应原耐受性。非特异性免疫治疗则借助卡介疫苗等衍生物，来达到辅助治疗患者，强化患者免疫力的目的，以此起到稳定患者病情的目的。

5.4谨遵医嘱用药

对于哮喘患者而言，日常生活工作期间，很难做到全方位规避各类诱发哮喘的因素，所以需要通过科学用药来尽早预防，此时患者必须谨遵医嘱用药，比如采取吸入性糖皮质激素尽可能降低气道炎症影响，提高其对空气过敏原、刺激物的耐受度，以避免哮喘反复发作。

5.5急性发作期救治方法

急性发作期患者救治方法，即症状较轻的尽快使用吸入药物，间歇使用以缓解症状。症状较重的则要在发作时采取短效β受体激动剂联合雾化吸入短效抗胆碱药等尽快稳定自身病情，如果见效慢可适度口服激素并吸氧，来缓解症状。危重症状的，则要在发作时持续吸入短效β受体激动剂，联合相关短效抗胆碱药、激素混悬液等，搭配吸氧待症状缓解后，再予以口服给药，确保自身病情可以得到控制，谨防生命安全受到威胁。

综上所述，通过对哮喘相关医学知识全面科普分析，可以看出哮喘主要是指因各种细胞，比如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等，与细胞组分参与导致人体气道出现慢性炎症，该病目前只能控制治疗，日常生活期间，患者必须积极配合医生，从制定科学合理的治疗控制方案、有效防控诱因、针对性的免疫治疗、谨遵医嘱用药、掌握急性发作期救治方法等方面做起，才能确保自身病情得到有效治疗，这也是减轻哮喘危害，降低哮喘反复发作风险的必要举措。